Wkłady koronowo-korzeniowe Flashcards

1
Q

Wkłady indywidualne jakie mamy

A

metalowe, kompozytowe wzmacniane włóknami, ceramiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wkłady standardowe jakie mamy

A

metalowe, kompozytowe z włóknami szklanymi i ceramiczne z tlenkiem cyrkonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wskazania do lanych metalowych

A
  • zęby wyleczone endo
  • zęby których stuktura naddziąsłowa została zniszczona w ponad 50% i pow nośna jest zniszona na poziomie dziąsła
  • zęby które mają służyć jako filar pod rozległe uzupełnienia (most, proteza ruchoma)
  • zęby narażone na duże obciążenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Przeciwwskania do lanych (ogólnie wkładów)

A
  • krótkie korzenie
  • wąskie korzenie
  • uszkodzone korzenie
  • zęby rozchwiane
  • zmiany okołowierzchołkowe nie nadające się do leczenia
  • niepoprawnie zrobione endo
  • zanik wyrostka zębodołowego w ponad 50%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Materiały z których są robione lane metalowe

A
  • stopy chromokobaltowe
  • stopy chromoniklowe
  • stopy złota III i IV typu
  • stopy srebro-palladowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ferrule effect

A

objęcie naddziąsłowych struktur koroną powoduje ich scalenie ścian, zwiększa retencję, zmniejsza naprężenia, zapobiega wypłukiwaniu cementu i zwiększa szczelność wk kk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Zasady opracowania pod wkłady lane metalowe

A
  • kanał opracowany na kształt walca z tępo zakończonym stożkiem
  • szerokość kanału nie może przekraczać 1/4 szerokości grubości korzenia i musi mieć co najmniej 1mm zębiny wokół
  • długość kanału opracowanego powinna mieć 2/3 długości kanału i zostawić 3-4mm gutaperki
  • pow nośna protopadle do długiej osi zęba
  • złagodzić kąty
  • wysokość ścian nie może przekraczać 2x szerokości
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

cementowanie lanych metalowych (ogólnie lanych)

A

cementy konwencjonalne albo kompozytowe wiążące chemicznie/dualnie

  • cynkowo-fosforanowy np. Harvard
  • polikarboksylowy np. Harvad policarboxylate cement
  • szkoło-jonomerowy
  • szkło-jonomerowy hybrydowy np. Fuji Plus
  • kompozytowy samotrawiący
  • kompozytowy samoadhezyjny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Retencja wkładu kk lanego metalowego zalezy od

A
  • długości trzonu
  • kształtu trzonu
  • struktury pow trzonu
  • cementu
  • dopasowania trzonu do kanału/korzenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Zalety indywidualnych lanych metalowych

A
  • długoletnia wytrzymałość
  • do zastosowania w wielu sytuacjach klinicznych
  • duża wytrzymałość, wzmacnia tk zęba
  • widoczne w rtg
  • można na nim odbudować całą koronę
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wady indywidualnych lanych metalowych

A
  • mechaniczne zespolenie z tk
  • nieestetyczny kolor
  • potrzebna dod korona protetyczna
  • trudne do usunięcia
  • przy preparacji usuwamy podcienie i duża utrata tkanek
  • 2 wizyty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wskazania do indywidualnych ceramiczncyh

A
  • zęby leczone endo i ze zniszsozną strukturą naddziąsłową w ponad 50%
  • ceramiczne pod odbudowę estetyczną za pomocą koron pełnoceramicznych
  • szerkokie korzenie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Materiał z których robimy ceramiczne indywidualne

A

ceramika z dwutlenku cyrkonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zalety ceramicznych indywidualnych

A
  • dobra estetyka
  • biokompatybilność
  • widoczne w rtg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

wady ceramicznych indywidualnych

A
  • niska odporność na złamania
  • kruche, mikropęknięcia
  • wymaga preparacji dużej szerokości kanału
  • mało efektywne cementowanie
  • koszt wyższy niż metalowych
  • b. trudne do usunięcia z kanału
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

indywidulane ceramiczne cementowanie i klinicznie

A

klinicznie: opracowanie kanału korzenia max 7-8mm
szerokosc 1,4-2mm
pow nośna gładka
Cementowanie: kompozytowy wiążący chemicznie

17
Q

materiały z jakich wykonujemy standardowe metalowe

A
  • stal nierdzewna
  • stopy tytanu
  • tytan
  • stopy palladu, platyny, złota
18
Q

kształty trzonów w standardowych

A
  • walec : dobra retencja, ryzyko perforacji
  • stożek: usuwamy mniej zębiny, słaba retencja
  • równoległo-stożkowe z rozciętym trzonem : dobra retencja, czysta linia gwintu podczas wkręcania, minimalizacja pęknięć korzenia
19
Q

powierzchnia cz korzneiowej może być

A
  • gładka
  • pobrużdzona
  • gwintowana
20
Q

zalety standardowych metalowych

A
  • są wykonywane fabrycznie z wytrzymałych metali - brak artefaktów
  • umożliwiają odbudowę rdzenia podczas 1 wizyty
  • niskie koszt odbudowy
  • łatwiej usunąć z korzenia niż lane
21
Q

Wady standardowych metalowych

A
  • można je stosowac tylko w standardowych klinicznych przypadkach
  • ząb dostosowywany do wkładu a nie wkład do zęba
  • stały stosunek nachylenia części koronowej do korzeniowej
  • okrągły przekrój - dod elementy antyrotacyjne potrzebne
  • fabryczne gwintowane wkłady wywierają duże naprężenia w zębinie a gładkie mają słabą retencję
  • dod opracowanie pow nośnej osłabia szyjkę zęba
  • odbudowa rdzenia wymaga zastosowania dod materiałów odtwarzających cz koronową
22
Q

wskazania do standardowych FRC

A

zęby wyleczone endo z przy najmniej 2 ścianami zachowanymi i wysokości 2mm, które można objąć koroną

23
Q

Cementowanie FRC

A

kompozyowe wiążące dualnie/chem

  • cementy kompozytowe tradycyjne z systeamami wiążacymi z aktywatorami chemicznymi np. ParaCem
  • c. samotrawiące z chemicznie wiążącymi bondami np. Panavia 21
  • c. samoadhezyjne bez systemów wiążących
  • kompocyty służące do odbudowy rdzenia korony np. CoreXflow
24
Q

zalety FRC

A
  • białe, półprzezroczyste, pozwalające na odbudowę estetyczną zęba
  • adhezyjne połączenie z tkankami
  • opracowanie pod FRC mniej agresywne (można zostawić podcienie)
  • moga stanowić podbudowę pod odbudowę kompozytową zęba bez koron protetycznych
  • 1 wiyta
  • można latwo usunąć z korzenia
25
Q

Wady FRC

A
  • mała wytrzymałośc na zginanie
  • w odbudowanym zębie musi być zachowany zrąb korony
  • długi proces cementowania adhezyjnego
  • do odtworzenia cz naddziąsłowej potrzebne dod materiały
  • częstą przycyzną niepowodzenia jest utrata adhezji, złamanie wkładu
26
Q

Ceramiczne standardowe materiał

A

ceramika tlenku cyrkonu stabilizowanego itrem

27
Q

Ceramiczne standardowe wady

A
  • mikropeknięcia
  • niska odporność na złamania
  • duża szerokośc prep kanału
  • brak adhezyjnego połączenia tl cyrkonu z cemenetem kompozytowym
  • koszt 3x większy od metalowych
  • trudno usunąć z kanału
28
Q

Ceramiczne standardowe zalety

A
  • dobra estetyka
  • biozgodność
  • widoczne w rtg