Korony całkowite Flashcards

1
Q

wskazania do koron metalowych

A

tylko w zębach bocznych, w sytuacjach gdzie wymagane są niewielkie opracowania zęba

  • mało miejsca w zwarciu
  • odbudowa części klinicznej korony znacznie zniszczonej próchnicą
  • ochrona przed patologicznym zwarciem
  • odbudowa pkt stycznych
  • element łączący przęsło mostu z filarem zęba trzonowego
  • poprawa kształtu ret korony klinicznej pod klamrą protezy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Przeciwwskazania do koron metalowych

A
  • estetyczny wygląd
  • rozchwianie
  • alergia na metal
  • wysoki wskaźnik próchnicy
  • młody wiek
  • nieprawidłowe leczenie endo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Materiał z jakiego wykonujemy korony metalwoe

A
  • stopy złota
  • stopy srebro-palladowe
  • chromowo-niklowe
  • kobaltowo-chromowe
  • z tytanu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cementowanie koron metalowych

A

dowolny wiążący chemicznie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Laboratoryjne wykonanie koron metalowych

A
  • odlewanie
  • CAD/CAM
  • SLM (selektywne spiekanie laserowe)
  • erozja iskrowa
  • galwanoforming
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kliniczne opracowanie koron metalowych

A
  • funkcjonalne 1,5mm pod kątem 45stopni
  • niefunkcjonalny 1 mm
  • light chamfer 0,5-0,7mm
  • zbieżność ścian 6-10stopni
  • pow zwarciowa redukowana o 1,0-1,5mm z zachowaniem kształtu anatomicznego pow zgryzowej
  • nad lub dodziąsłowo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Zalety koron metalowych

A
  • wytrzymałość przewyższające inne uzupełnienia
  • mało agresywne szlifowanie
  • wysoka prezycja wykonania
  • trwałoś
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wady koron metalowych

A
  • brak estetyki

- brak biozgodności

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

wskazania do koron złożonych metolowo-ceramicznych

A
  • odbudowa koron w odc przednim i bocznym
  • poprawa kształtu korony klinicznej
  • odbudowa pkt stycznych
  • rekonstrukcja płaszczyzny zwarciowej
  • zęby leczone endo z wkłądem kk
  • element łączący przęsło mostu z filarem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

przeciwwskazania do koron złożonych metolowo-ceramicznych

A
  • niskie korony
  • alergia na metal
  • nieprawidłowe endo
  • stan zap przyzębia
  • wysoki wskaźnik próchnicy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Materiały z których są robione korony złożone metalowo-ceramiczne nazwy handlowe
+ jakie właściwości powinny mieć metale aby można je było łączyć z cementem + grubość podbudowy metalowej

A
  • stopy chromowo-niklowe np. Wiron 99
  • stopy kobaltowo-chromowe np. Wirobond C
  • srebro-palladowe
  • złota
  • tytanu np Rematitan
  • temp topnienia metalu busi być o jakieś 150-200 stopni wyższa od temp napalania ceramiki
  • współczynnik ekspansji metalu musi być większy niż ceramiki
  • grubość podbudowy metalowej ze stopów szlachetnych: 0,3-0,4mm
    nieszlachetnych: 0,2mm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Połączenie metal-ceramika opiera się na

A
  • warstwa tlenków (chemiczne)
  • zagłębienia mikroretencyjne (mechaniczne)
  • różnice w kurczliwości (naprężenia ściskające)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

wax up co to I kiedy

A

Jeśli celem uzupełnienia protetycznego m.in jest powielanie kształtu zęba, to robimy wycisk i on będzie służył jako matryca, ale jeśli chcemy poprawić/zmienić kształt zalecamy technikowi wykonanie wax-upu:

symulacja woskowej przyszłej odbudowy, po zaakceptowaniu, wykonujemy indeks silikonowy, on umożliwi wykonania wypełnienia tymczasowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zalety złożonych metalowo-ceramicznych

A
  • uniwersalne (zęby przednie i boczne)
  • łączą zalety uzupełnień metalowych i ceramicznych
  • bardziej wytrzymałe od pełnoceramicznych
  • zadawalająca estetyka
  • trwałe
  • tańsze od pełnoceramicznych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

wady złożonych metalowo-ceramicznych

A
  • większa redukcja tkanek niż metalowe/pełnoceramiczne
  • niedoskonałości estetyczne (metalowy brzeg)
  • są opakerowe (mniej przezierne)
  • mogą ulec korozji i powodować alergię
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

kliniczne wykonanie złożonych metalowo-ceramicznych

A

Sieczne:

  • wargowa heavy chamfer 1-1,2mm
  • 2mm brzeg sieczny
  • podniebienna light chamfer 0,5-0,7mm
  • pow wargowa szlifowana w 2 płaszczyznach
  • pow podniebienna preparowana na głębokość 0,7mm pod kątem 3-6stopni do pow przedsionkowej
  • trzeba stworzyć przestrzeń 1,5mm między zębem szlifowanym a przeciwstawnymi , na grubość korony
  • złagodzić ostre kanty

Trzonowe/boczne:

  • funkcjonalny 2mm, pod kątem 45stopni 1,5mm
  • niefunkcjonalny 1,5mm
  • pow wargowa heavy chamfer 1-1,2mm
  • pow językowa light chamfer 0,5-0,7mm
  • zbieżność ścian osiowych 6-10stopni
  • złagodzić ostre kąty
17
Q

Laboratoryjne wykonanie złozonych metalowo-ceramicznych + napalanie porcelany warstwy

A

każda metoda, najczęściej odlewanie

  1. opakerowa (maskująca) - zakrywa metal i nadaje połączenie met-cer
  2. zębinowa - nadaje kształt i kolor
  3. szkliwna
  4. glazura szkliwnopodobna
18
Q

korony złożone w technologii galwanoformingu - kiedy + wymiary + klinicznie

A

najczęściej do poj koron, zęby przednie i boczne, korony teleskopowe

grubość podbudowy 0,2-0,3mm
grubość warstwy licującej porcelany 1mm

klinicznie tak jak do złożonych
stopień chamfer 1-1,2mm
zbieżnosć ścian 6stopni
brak ostrych krawędzi i podcieni

19
Q

zalety koron złożonych wykonanych metodą galwanoformingu

A
  • lepsza szczelność niż w odlewnych
  • lepsze przyleganie i prezycja
  • biozgodność
  • dobra estetyka
  • brak zanieczyszczeń metalu (brak alergizacji)
  • mało inwazyjna preparacja
  • brak skurczu odlewniczego
20
Q

wady koron złożonych wykonanych metodą galwanoformingu

A
  • wysoki koszt wykonania
  • potrzeba specjalna aparatura
  • brak war tlenkowej (wiązania chemicznego)
  • niższa wytrzymałość od koron wykonanych metoda strącanego wosku
21
Q

kliniczne wykonanie koron złozonych metalowo-kompozytowych

A

ogólnie tak jak metalowo-ceramiczne, ale:

pow. wargowa: 1,2-1,5mm
pow. językowa: 0,3-0,5mm

22
Q

Laboratoryjne wykonanie złozonych metalowo-kompozytowych - jak retencja kompozytowo metalowa

A
kompozyt gorzej się łączy z metalem niż cermika, dlatego:
mechanicznie:
makroretencja : perełki retencyjne
mikroretencja: obróbka strumieniowo-ścierna
Chemicznie:
silanizacja
silikatyzacja
cynowanie
23
Q

Wady metalowo-kompozytowych

A
  • nietrwałość mechanicznego połączenia
  • po czasie występują przebarwienia i odłamania
  • wymaga zeszlifowania dużej ilosći tkanki dla dobrej retencji
  • kompozyt ulega starciu
  • odkłada się pytka nazebna -> choroby przyzębia
24
Q

wskazania do koron pełnoceramicznych

A
  • odbudowa estetyczna gdzie metody mniej inwazyjne są niewystarczalne
  • odbudowa korony
  • poprawa estetyki
  • odtwarzanie korony po leczeniu endo z wkładem z włóknem szklanym
  • rekonstrukcja okluzji
  • u pacjenta z alergia na metal
25
Q

przeciwwskaznaia do pełnoceramicznych

A
  • parafunkcje
  • ubytki głęboko poddziąsłowo
  • zgryz głęboki
26
Q

Materiały do pełnoceramicznych

A
  • ceramika skaleniowa
  • ceramika wzmocniona krzystzałami leucytu
  • ceramika wzmocniona krzemianem i dwukrzemianem litu
27
Q

Laboratoryjnie pełnoceramiczne

A
  • spiekanie
  • odlewanie
  • tłoczenie
  • infiltrowania szkłem
28
Q

Klinicznie pełnocermiczne

A
  • przed heavy chamfer 0,8-1,0mm, językowa też
  • pow wargowa w 2 płaszczyznach 1-1,5mm
  • zbieżności ścian osiowych 6-10stopni
  • preparacja ściany podniebiennej 1,5mm
  • brzeg sieczny 1,5-2mm
29
Q

Cementowanie pełnoceramicznych

A

adhezyjne cementami kompozytowymi o podwójnym mechanizmie wiązania np Panavia

30
Q

Zalety pełnoceramicznych

A
  • doskonałą estetyka
  • biozgodność
  • brak przebarwień
  • adhezyjne połączenie z tkankami
31
Q

Wady pełnoceramicznych

A
  • niska wytrzymałość
  • kruchość
  • trudne cementowanie adhezyjne
  • skomplikowane i kosztowne wykonanie
32
Q

wskazania do koron złożonych na podbudowie z tl cyrkonu

A
  • tak jak do pełnoceramicznych
  • odbudowa zębów na implantach
  • elementy łączące filary z przęsłami mostów na podbudowie z tl cyrkonu
  • odbudowa u pacj, który ma robione rezonansy magnetyczne
33
Q

przeciwwskazania do koron złożonych na podbudowie z tl cyrkonu

A
  • parafunkcje
  • zniszczenia poddziąsłowo
  • zgryz głeboki
  • zaawansowane choroby przyzębia
34
Q

klinicznie złożone na podbudowie tl cyrkonu

A
Trzonowiec/boczny ząb:
- funkcjonalny 2mm, 45stopni
- niefunkcjonalny 1,5mm
- osiowe 6-10stopni
- heavy chamfer 0,8-1,0mm
Sieczne:
- pow wargowa w 2 płaszczyznach na 1,5mm głębokości
- brzeg sieczny o 2mm ( aby kikut stanowił 2/3 przyszłej korony)
35
Q

Rounded shoulder vs chamfer

A

Rounded shoulder wymaga większej preparacji tkanek, ma gorszą szczelnosć rzeżna, ale podpiera ceramikę na całej powierzchni stopnia.

36
Q

Laboratoryjne wykonanie złożonych na podbudowie cyrkonowoe

A

CAD/CAM
poj korony w odc przednim grubość ścian 0,4mm
poj korony w odcinku bocznym, grubość ściany: 0,5mm

37
Q

cementowanie złożonych na podbudowie z tl cyrkonu

A

mogą być cementowane tradycyjnie - zalecane w przypadku preparacji poddziąsłowej, trudnosci w utrzymaniu suchości pola zabiegowego
cementownie kompozytowe zalecne w przypadku trudnosci utrzymania retencji mechanicznej, albo podczas cementowania korony na wkład kk z włókna szklanego

38
Q

zalety złozonych na podbudowie z tl cyrkonu

A
  • doskonała estetyka
  • duża wytrzymałość rdzenia korony
  • biozgodność
39
Q

wady złożonych na podbudowie cyrkonu

A
  • agresywne szlifowanie
  • skomplikowane i kosztowne
  • odpryski ceramiki licującej