Mosty klasyczne Flashcards
wskazania do mostów klasycznych
- częściowe ograniczone braki międzyzębowe
- dostateczna liczba filarów
- odpowiednie rozmieszczenie filarów
- odpowiednie umocowanie filarów w zębodołach
- odpowiednie ukształtowanie anatomiczne filarów
- pacjenci ze schorzeniami gdzie nie mogą mieć np protez ruhomych
Filary zębowe
- optymalny filar do mostu, jego proporcja długości korony do korzenia wynosi 2/3
zasada Ante’a
całkowita powierzchni podparcia ozębnowego zębów filarowych powinna być równa albo większa niż hipotetyczna powierzchnia ozębnowa zębów podlegających uzupełnieniu
Rodzaje przęsłów mostów
a) bez kontaktu z bł śl (kładkowe)
b) kontaktujące się z bł śl (nakładkowe, nakładkowe zmodyfikowane, owalne)
c) niepolecane (siodełkowe, sercowate)
Materiał
jednolite: - metalowe np stopy szlachetne - cermiaczne np na bazie dwukrzemianu litu, ceramika tl cyrkonu - akrylowe lub kompozytowe złożone: - met-porc - met-kompozytowe - kompozytowe wzmacniane wł szklanym - ceramiczne na podbudowie z tl cyrkonu wykonane w systemie CAD/CAM
odciążone przęsło co to i po co
aby przeciwdziałać odkształceniom dużych konstrukcji stosuje się przęsła odciążone
- porstoliniowy przebieg
- ograniczony wymiar przedsionkowo-językowy
- guzki o małej aktywności
Zalety met-porcelanowych
- mała objętość wypełnienia
- trwałosć
- wytrzymałosć
- korzystne przenoszenie obciążeń zwarciowych przez ozębną na kość bez obciążania tk miękkich
- dobra estetyka
- lepiej akecptwane niż protezy ruchome
wady met-porcelanowych mostów
- konieczność preparacji zębów filarowych niedowracalnie uszkodzenia i możliwość powstania powikłań pozabiegowych
- problem z naprawą
- trudność w utrzymywaniu higieny
opracowanie pod mosty na podbudowie z ceramiki dwutlenku cyrkonu
- tak jak pod koronę ceramiczną na podbudowie z tl cyrkonu
- preparacja powinna zapewnić odpowiednią przestrzęń dla podbudowy (0,4mm) i warstwy licującej (1mm przy brzegu korony do 1,5-2mm przy pow żującej/brzegu siecznym)
- stopień heavy chamfer albo radial shoulder
- unikać ostrych brzegów i podcieni
- łączniki przęsła mostu z koronami 9m w odc przednim, 12mm w bocznym
Zalety mostów na podbudowie cynkowo….
- lepsza estetyka niż metalowo-ceramiczne
- pełna biozgodność
- wyeliminowanie ryzyka odczynów alergicnzych
wady mostów na podbudowie cynkowo….
- nieznacznie częstsze uszkodzenia podbudowy
- znacznie częstsze uszkodzenia porcelany licującej