Week 7 Flashcards
Welke processen/fenomenen worden hoger bij een hoger gewicht en lager bij een lager gewicht?
- Basaalmetabolisme
- Energieverbruik bij lichaamsbeweging
- Thermisch effect van eten
- Sympatische tonus
Wat gebeurt er met de lipostat bij gewichtstoename?
De setpoint wordt hoger ingesteld
Wat gebeurt er met het energieverbruik bij obese mensen?
Zij verbruiken meer energie in hun basaalmetabolisme, de energie verleend aan lichamelijke activiteit en het thermisch effect van voedsel verandert niet
Wat zijn 4 redenen voor de obesitas epidemie?
- Er zijn meer calorieën aanwezig in eten
- Mensen eten meer
- Mensen krijgen minder beweging
- Genetica
Wat zijn de 3 criteria voor obesitastherapie?
- Verdere gewichtstoename moet worden voorkomen
- Het zorgt ervoor dat lichaamsgewicht met minstens 5-10% afneemt
- Het zorgt ervoor dat het gewichtsverlies dat behaald is in stand blijft gehouden
Wat zijn de 4 therapeutische opties tegen overgewicht?
- Dieetverandering
- Lichamelijke beweging
- Farmacotherapie
- Chirurgie
Waarom werkt een dieetverandering vaak niet?
Omdat de setpoint niet lager wordt
Wat is naast lichamelijke activiteit nodig om af te vallen?
Een dieetverandering
Wat zijn 4 soorten farmacotherpie tegen obesitas?
- Honger suppressants
- Enhancers van energieverbruik
- Stimulatoren van vetmetabolisme
- Reductie van vetopname uit voedsel
Wat zijn twee soorten chirurgische procedures tegen overgewicht?
- Restrictieve procedures
- Malabsorptieve procedures (werkt het beste)
Bij welke mensen wordt bariatrische chirurgie uitgevoerd?
Mensen met een BMI van ≥ 40 of mensen met een BMI van ≥ met een levensbedreigende ziekte (zoals slaapapneu, type 2 diabetes of hartziekte)
Wat is het belangrijkste enzym binnen de cholesterolsynthese?
HMG-CoA reductase. Dit is de rate limiting enzyme
Wat doen statines?
Ze remmen HMG-CoA reductase
Hoezo geven statines spierpijn?
Naast HMG-CoA reductase wordt Q10 ook geremd. Q10 is belangrijk voor de huishouding van mitochondriën in de spieren
Wat is de verdeling tussen triglyceriden en cholesterol binnen HDL, LDL en VLVL?
HDL: voornamelijk cholesterol
LDL: half-half (ongeveer)
VLDL (en chylomicronen): voornamelijk triglyceriden
Wat is nodig voor de vorming van chylomicronen uit de darm?
MTP
Wat is nodig om in de capillaire triglyceriden vrij te maken uit chylomicronen?
LPL
Door welke receptor voor het cylomicronremnant opgevangen?
Door de LRP/LDLR receptor op de lever
Wat is de halfwaardetijd van LDL?
3 dagen
Wat is de exogene pathway?
Darm —MTP→ chylomicron → capillair —LDL→ chyloremnant → LRP/LDLR receptor → lever
Wat is de endogene pathway?
lever → VLDL → Capillair → IDL → of lever (via LRP/LDLR receptor) of het wordt LDL en gaat dan naar de lever of een ander weefsel
Wat is het nut van PCSK9?
Als het in een vesicle wordt opgenomen door de LDL receptor wordt de receptor ipv gerecycled afgebroken
Wat is het nut van minder PCSK9?
Minder PCSK9 → minder atherosclerose (want meer LDL wordt opgenomen)
Wat zijn symptomen van familiaire hypercholesterolemie?
Arcus lipoides
Xanthomen
Xanthelesmata