week 7 Flashcards
wat is een vroege reactie op contact met allergeen?
bronchospasme, mestcellen worden acuut actief (mestceldegranulatie)
wat is een late reactie op contact met een allergeen?
oedeem van het slijmvlies, inflammatie en bronchospasme
welke cytokines produceert Th-1 lymfocyt en waardoor wordt deze aangejaagd?
IFN-gamma en IL-2, aangejaagd door virusinfectie, tuberculose en COPD
welke cytokines produceert Th-2 lymfocyt en waardoor wordt deze aangejaagd?
IL-4, IL-5, IL-10, IL-13, aangejaagd door allergisch astma, tropische dermatitis, worminfectie
wat doen cytokines?
zetten eosinofiele ontsteking in gang, waardoor NO wordt geproduceerd
wat doet een dendritische cel?
deze vangt de allergenen en biedt deze aan aan Th-0 cel die zich tot Th-2 cel ontwikkelt
welke cellen worden door IL-4 en IL-13 gestimuleerd?
B-cellen en M2 macrofagen
welke cellen worden door IL-4 en IL-9 gestimuleerd?
mestcellen
welke cellen worden door IL-5 gestimuleerd?
eosinofiele granulocyten
welke cellen worden door IL-13 gestimuleerd?
gobletcellen en epitheelcellen
ILC2 cel?
gestimuleerd door epitheel, maar reageert minder goed op behandelingen steroïdes, produceert wel veel grotere hoeveelheden cytokines
wat gebeurt er als een mestcel waar IgE opzit in contact komt met allergeen?
geeft direct histamine af
waar tegen zijn monoklonale antistoffen (biologicals) gericht?
eosinofiele granulocyten
wat is een voorbeeld van een sympaticomimeticum?
Ventolin
wat is een voorbeeld van een parasympaticomimeticum?
atrovent
wat wordt er gedaan bij een directe provocatie test?
er wordt gekeken naar histamine concentratie die nodig is om FEV1 met 20% te laten dalen (=PC20). > 32 mg/ml normaal, 9-32 licht verhoogde prikkelbaarheid, 1,8 matig verhoog, <1 ernstig verhoogd
wat leidt tot emfyseem?
proteasen uit inflammatie cellen leiden tot destructie van elastine, wat leidt tot emfyseem
hoe kan het dat COPD ook systemische effecten heeft?
toxische stoffen zorgen dat macrofagen en neutrofiele granulocyten geactiveerd worden. ze komen op luchtwegepitheel en activeren lokaal lymfeklieren. macrofaag beidt inhoud aan aan dendritische cel die dat aan drainerende lymfeklieren aanbiedt. er ontstaat een inflammatie reactie gemideieerd door CD8+ cellen. dendritische cel kan via lymfeklieren ook in bloedbaan terecht komen wat leidt tot systemische effecten
wat doet alfa 1 antitrypsine?
zorgt voor verlies van elastische vezels en toename neutrofielen
hoe gebeurt chemische controle van het ademhalingssysteem?
bij stijging CO2 worden centrale chemoreceptoren centraal in ruggenmerg geactiveerd waardoor een impuls naar ademhalingscentrum gaat.
bij een daling in O2 concentratie worden de perifere chemosensoren geactiveerd waardoor info naar ademhalings centrum gaat. prikkel gaat via n. phrenicus naar diafragma en via intercostale zenuwen naar ademhalingspieren