Week 5 Flashcards
hoe worden de ligamenten bij bevalling verslapt bij preggers
hormonen relaxine en oxytocine
liesbreuk
foramen van fruchaud
kan bekneld raken en buikinhoud kan been ingaan
hoeveel wervels
7 c
12 th
5 lum
waarom kunnen C wervels beter draaien
?
C wervel
foramen transversarium voor a. vertebralis
gespleten p spinosus
th wervel
gewrichtvorming met ribben
l wervel
proc costalis
grotere corpus vertebrae
waaruit bestaat discus intervertebralis
anulus fibrosus nucleus pulposus (zacht, stootkussen)
rugspieren
extrinsiek = oppervlakkig intrinsiek = erector spinae en trunci
whiplash associated disorders
van achteren botsing auto
grootste schade tussen c4 en c6
spondylolisthesis
bovenste wervel schuift voor de onderste
4 graden
neurogene claudicatio
versmalde anatomie of te veel druk op zenuwbanen
zitten, bukken geeft klachtmindering
neh neurogene claudicatio
conservatief
- fysio
- pijnstilling
operatief
- decompressie
- laminectomie
- spondylodese
spondylodese
fuseren van deel van wervels
vaak met instrumentatie
oorzaken spondylolisthesis
hoeft niet altijd degenreatieve stoornis te zijn
kan ook erfelijk
smalle isthmus
vaak bepaalde bewegingen
welk antigeen bewijst voor m Bechterew?
HLA-B27, maar is geen goeie screeningsmarker
wanneer ontstaat inflammatoire rugpijn?
voor het 40e levensjaar
klachten bechterew
inflammatoire rugklachten beperkte beweeglijkheid wervelkolom pijn/stijve rug sacrolitis enthesitis artritis
inflammatoire rugklachten
begint voor 40e als je beweegt gaat het beter geen verbetering bij rust nachtelijke pijn sluipend begin
bij 4 vd 5 heb je inflamm rugklachten
hoe heet de tet om lumbale flexie index te meten
schober test
- 10 cm op rug, dan bukken, hoeveel langer is het geworden?
5 cm = normaal
sacro-iliitis
ontsteking SI gewricht
eerste keus behandeling voor Bechterew
NSAIDs
conservatieve shiz
anders:
- TNF blokkers
- anti-il17
DISH
diffuse iliopatische skeletale hyperostose
wervels aan elkaar gegroeid
types botdestructie
geografisch
moth-eaten
perfectief
aspecifieke lagerugpijn
beh
<6wk acuut
tussen subactuut
>12wk is chronisch
beh
- opbouwende belasting
- pijnstilling
wondgenezing fases
ontsteking
proliferatie
remodellatie
typen wonden
acute (binnen 30 d genezen)
chronisch
extrinsieke factoren gestoorde wondgenezing
infectie meds roken malnutritie vreemde partikels radiatie
intrinsieke factoren gestoorde wondgenezing
DM art/ven insuf neoplasmata ouderdom stollingsstoornis leverziekten
wond behandeling
primaire wondgenezing
secundair: wond open laten
conservatieve wondbehandeling
voorkomen infecties
reinigen
wond beschermen
vochtig houden