Week 1 Flashcards
osteogenese
directe/desmale = direct uit mesenchym (osteoblasten screteren ECM die gemineraliseerd wordt), voor platte botten
indirecte/chondrale = pijpbeenderen. vorming periost –> gemineraliseerd –> bloedvaten –> epifysairschijven –> epifysairvaten
2 soorten botweefsel
trabeculair/sponsachtig (binnenkant)
corticale (buitenkant)
hoe is caput humeri verbonden met scapula
via cavitas glenoïdalis
gewricht is echter
erg instabiel vanwege het kleine gewrichtsoppervlak, waardoor tot wel 40% van alle luxaties in het
schoudergewricht voorkomen
drie grote groepen spieren schouder
romp-schouder
arm-schouder
romp-arm
schouder-romp spieren
m trapezius (drukt van dorsaal op de scapula)
m serratus anterior (trekt ventrale scapula tegen de thorax)
m pectoralis minor(trekt de processus
coracoïdeus in de richting van de ventrale thoraxwand)
alg functie: stabiliseren scapula tegen thorax
arm-schouder spieren
m supraspinatus
m infraspinatus
m subscapularis
m teres minor
= rotator cuff
ook m deltoideus
arm-romp spieren
m latissimus dorsi
m pectoralis major
paralyse van Erb
letsel in wortels C5 en 6
nervus suprascapularis, musculocutaneus en axillaris uitval –> waiter’s tip
paralyse van Klumpke
letsel in wortels C8 en Th1
uitval fasciculus medialis en n ulnaris –> klauwhand
waar begint de doorbloeding schouder en arm?
arteria subclavia.
varus
standsafwijking van een ledemaat, waarbij het distale deel naar de mediaanlijn toewijst
valgus
standsafwijking van een ledemaat,
waarbij het distale deel van de mediaanlijn afwijst
wrm prehydratie bij sommige pt die contrast gaan krijgen voor scan?
om nefrotoxiciteit te voorkomen
doe fc iris van 1.5
ok
4 schouder gewrichten
- Gleno humeraal
- Acriomio claviculair
- Sterno claviculair
- Scapulo thoracaal (Door spieren en ligamenten)
2 meest voorkomende klachten schouder
pijn
functiebeperking
impingementsyndroom / rotator cuff letsel
ontsteking pees/pees-spierovergang
painful arc abductie 60-120º
m subscapularis test
elleboog achter de rug in 90º flexie
dan wordt hand van de rug bewogen, als pt dat niet kan is test positief voor peesruptuur
leer alle tests van rotator cuff ruptuur
ok
luxatie schouder
vaak in articulatio glenohumeralis
LO bij luxatie
insprctie beweeglijkheid krachttesten palpatie speciële testen (apprehendion test, reloation test, anterior release test)
