Week 4 - vaccinaties, HBV/HCV/HPV Flashcards
Wat is het verschil tussen primaire en secundaire preventie? + voorbeelden
Primaire preventie = pre-expositie (RPV, risico-groepen)
Secundaire preventie = post-expositie (tetanus, rabies, hepatitis A/B)
Wat is het doel van vaccinaties?
Bescherming tegen/preventie van ziekte, infectie, dragerschap en circulatie door middel van individuele bescherming en groepsimmuniteit
Wat zijn vaccins en wat is effectiviteit?
Dode/levend verzwakte pathogenen, delen van gezuiverde antigenen, mRNA
Effectiviteit = mate van bescherming
Wat is immunogeniciteit?
Mate van immuunreactie of sero-conversie
Wat is reactogeniciteit?
Mate van ongewenste bijwerkingen/adverse effects
Wat is groepsimmuniteit?
Bescherming van vatbare individuen door omliggende groep van personen die immuun is
Wat zijn ontwikkelingsfasen voor vaccins?
Ontwikkeling vaccinaties begint pre-klinisch, dan klinisch op kleine gezonde groep, klinisch op grote groep voor bijwerkingen en aanvragen om het op de markt te brengen
Hoe werken mRNA/virale vector/subunit vaccins?
mRNA = een code eiwit dat een klein stukje van het (corona) virus maakt, het zit in een vet-/lipidenoplossing die versmelt met het celoppervlak. Deze spike-eiwitten geven cellen instructies hoe ze het virus moeten kapotmaken
Virale vector = genetisch materiaal van een virus uit de vector gehaald en daarvoor wordt zwakker virus teruggeplaatst
Subunit/split-vaccin = virus wordt in stukjes geknipt, waardoor het inactief is maar wel het immuunsysteem aanzetten
Wat zijn redenen voor weerstand tegen vaccins?
Misinformatie en complottheorieën door sociale media en complot angst
Persoonlijke, medische en gezondheidsredenen: religieus, ziekte bestaat niet/is niet ernstig, angst voor bijwerkingen/allergie, twijfels over lange termijn veiligheid, natuurlijke leefstijl, nuttige bijdrage aan ontwikkeling kind
Gebrek aan vertrouwen
Vrijheid en autonomie
Sociale invloeden
Wat de de meest voorkomende oorzaak van baarmoederhalskanker?
Baarmoederhalskanker is een zeldzame en late complicatie van een zeer frequent voorkomende hrHPV infectie, die aan het immuunsysteem weet te ontsnappen en na 10-15 jaar voor kanker kan zorgen (HPV16-18)
Wat is het beloop van HPV?
> 80% krijgt HPV, de meeste klaren het virus, maar sommigen krijgen dus kanker, voorloperstadia zijn op te sporen met BVO
Hoe werkt het vaccin?
3 rondes, het meest effectief bij HPV naïeve meisjes, het vaccin is vrijwillig
60% meisjes en 40% jongens is topeffect
Wat is er nodig voor een effectief vaccinatieprogramma?
Te behandelen aandoening
Bewezen werkzaam vaccin met weinig bijwerkingen
Kosteneffectief programma
Maatschappelijke acceptatie
Welke antistoffen komen vrij bij HBV en wat zeggen ze?
Anti-HB-core = pt heeft HBV gehad
HBsAg = momenteel infectie of chronische infectie
Anti-HBs = gevaccineerd
Wat is een behandeling voor HBV?
Behandeling tegen replicatie virus wordt gestopt met anti-virale therapie, maar risico is niet geheel weg, dus ieder half jaar controle
Waarom is een HBV vaccinatie zo belangrijk?
Voorkomen acuut leverfalen door acute HepB en voorkomen ontwikkeling chronische HepB en dus leverfalen of -kanker
Wat zijn 2 manieren om te vaccineren bij HBV?
Actieve immunisatie met inductie en neutralisatie antilichamen = massa vaccinaties, in het vaccin zit HBsAg > aanmaak anti-HB antilichamen, wel 3 keer geven voor levenslange bescherming
Passieve immunisatie door post-exposure profylaxe (pasgeborenen van HepB moeders)
Je geeft hepB-Immunoglobulines gevolgd door vaccin
