week 4 FMH Flashcards
welk vormen van kanker komen het meest voor ?
Borst-, huid-, darm-, long- en prostaatkanker
wat zijn de locale behandel vormen voor kanker ?
Chirurgie
Radiotherapie
wat zijn de systemisch behandelingen voor kanker ?
Chemotherapie
Antihormonale therapie
Monoklonale antilichamen
wat is de meest genoemde klacht bij kk patienten ?
vermoeidheid
wat zijn de invloeden en bijwerkingen van chirurgie bij kk pt
Afhankelijk van operatiedoel en –gebied
- Pijn in ok-gebied
- Littekenvorming
- Oedeemvorming (bijv. na sentinel node procedure)
- Schade aan motorische en/ of sensibele zenuwen
- Verminderde VO2max na pneumonectomie
- Verminderd longvolume door afname diaframafunctie na bovenbuik- en thoraxchirurgie
wat zijn de invloeden en bijwerkingen van radiotherapie bij kk pt
- Mucositis (mond, long of darm)
- Roodheid en gevoeligheid van de huid
- Stralingsfibrose
- Atrofie van spieren en bindweefsel
- Hartfalen; myocardinfarct en kleplijden
wat zijn de invloeden en bijwerkingen van chemotherapie bij kk pt
- Cardiotoxiciteit: verminderde inspanningstolerantie
- Beenmergsuppressie -> verlaagd Hb gehalte > verminderd O2 transport -> vermoeidheid en verminderde inspanningstolerantie
- Neuropathieën: gevoelsstoornissen en krachtsverlies
- Gewichtstoename/ veranderde lichaamssamenstelling
- Misselijkheid, braken, diarree
wat zijn de invloeden en bijwerkingen van chemotherapie bij kk pt
- antihormonen:
- bij mannen krachteloosheid en gewichtstoename
- bij vrouwen gewichtstoename en opvliegers
door wat word vermoeidheid bij kk patienten veroorzaakt ?
pijn, emotionele distress, verstoord slaappatroon, anemie, voedingstoestand en comorbiditeit
Benoem de meetinstrumenten en de bijbehorende waardes voor een
verwijzing revalidatie.
CES-D > 16
VAS-vermoeidheid ≥ 4
Patient Specifi eke Klachten ≥ 4 op minimaal 1 item
wat zijn de belemerrende factoren bij fysieke training bij kk patienten ?
Ziekte, misselijkheid, tijdgebrek, familie verantwoordelijkheden, vermoeidheid, slecht weer, metastasering, moeite met prioriteren training
wat zijn de plus factoren bij fysieke training bij kk patienten
Ervaren positief effect, zelf invloed uitoefenen/ motivatie, hoger activiteitenniveau voor diagnose, op gewicht willen blijven, beter voelen na fysieke inspanning, support bij groepstherapie, nieuwe mensen ontmoeten
wat zijn de vragenlijsjsten voor kk patienten ?
VAS vermoeidheid en MVI kennen hierbij! Moe door inspanning, door stress, door de tumor, door de bijwerkingen, door de slechte voedingstoestand.
Je kan altijd de NNGB inzetten!
SAS ( uit KNGF-richtlijn hartrevalidatie): ja/nee activiteiten vragenlijst uiteindelijk komt de patient in een bepaalde groep uit (1-4, 4 is het meest beperkt)
PACE: meet het activiteitenniveau, en in hoeverre de pt. Bereid is om het beweegpatroon te veranderen. 8 niveau’s van activiteiten (1 is het laagst).
Lastmeter: hoeveel last, problemen en klachten heeft u? (score 0-10; 10 is extreem veel last)
MVI: mate van vermoeidheid meten
CES-D: als de patient depressief is, en hij scoort boven de 16 op de CES-D, is er een indicatie voor fysiotherapie (in combinatie met multidisciplinaire behandeling, zoals een psycholoog).
PSK: als iemand een item boven de 4 heeft, is er een indicatie voor fysiotherapie, zelfde geldt voor VAS –vermoeidheid.
STAI: State Trait Anxiety Inventory meet angst.
wat zijn de meetinstrumenten voor lichaamsinstellingen voor kk pt
Lengte, gewicht-> BMI
Buikomvang
Percentage lichaamsvet (huidplooimeting)
fysieke testen voor kk ptt
Inspanningstest met ademgasanalyse (met ECG)
6-minuten wandeltest (6MWT)
Steep ramp test (maximaal)
BORG rating of perceived exertion (RPE) voor ervaren inspanningsniveau (PAS!)
1 RM test/baseline kracht
