Week 2 Flashcards
Van welke 3 kenmerken moet er sprake zijn voordat er sprake is van angina pectoris?
- Pijn op borst
- Bij inspanning
- Reageren op nitraten
Hoe heet het wanneer 2 van de 3 kenmerken van angina pectoris worden aangevinkt? En bij 1 van de 3?
Bij 2 van de 3 is het atypische angina pectoris en bij 1 van de 3 is het thoracale klachten.
Wat is het verschil tussen AP en ACS
AP presenteert met klachten in rust
Wat zijn de 4 behandelvormen bij stabiele AP?
- Lifestyle management
- Medicamenteus
- Revascularisatie
- Cardiale revalidatie
Wat zijn de 4 behandelvormen van ACS?
- Revascularisatie
- Medicamenteus
- Lifestyle management
- Cardiale revalidatie
Goed of fout: mensen leven langer wanneer revascularisatie gedaan wordt (bij stabiele AP)
Fout, medicamenteuze behandeling werkt vaak even goed.
Wanneer is revascularisatie van een coronairvat een vaker gebruikte behandeling? (ten opzichte van andere behandelingen)
Wanneer een hoofdstam vernauwd is. Des te groter het gebied van ischemie des te eerder er voor revascularisatie gekozen wordt.
Op welke manieren kan de ernst van een stenose beoordeeld worden?
Via FFR, iFR, IVUS en OCT
Vanaf welke waarde is er sprake van een ischemie bij FFR?
Onder de 0,8 (0,75 wordt ook gezegd)
Goed of fout: FFR is prognostisch beter dan op het oog vernauwingen beoordelen
Goed
Wat is een nadeel van OCT?
Contrast moet toegediend worden
Wat is een nadeel van IVUS?
Het heeft een slechtere resolutie ten opzichte van OCT.
Waarom ontstaat er bij een vernauwing uiteindelijk een aneurysma?
Vanwege remodelling van het bloedvat. Verwijding zorgt uiteindelijk voor aneurysma.
Wat is een mycotisch aneurysma?
Een aneurysma vanwege verdunning van de bloedvatwand door infectie
Waar komen de meeste van de AAA’s voor en waarom daar?
90 procent van de AAA’s zitten onder de nierarteriën, waarschijnlijk omdat daar meer ruimte is.
Welke 3 vormen van aneurysma zijn er
- Sacculair
- Fusiform
- Pseudoaneurysma
Vanaf welke diameter van een AAA opereer je bij mannen en vrouwen?
mannen 5,5 cm vrouwen 5,0
Wat zijn de risicofactoren voor een AAA?
- Roken
- Mannelijk geslacht
- Leeftijd
- Hypertensie
- Hyperlipidemie
- Familiair
- COPD
Bij het diagnosticeren van een AAA neemt de sensitiviteit toe/af met de diameter van het aneurysma en neemt de sensitiviteit toe/af met de diameter van de buik
Toe met aneurysma en af met buik
Goed of fout: een aneurysma is asymptomatisch
Goed, pas bij ruptuur problemen
Wat is de afweging die je maakt bij behandeling van een AAA?
Afweging tussen operatierisico en ruptuurrisico
Wat zijn de symptomen van een acuut AAA?
- Pijn epigastrio
- pijn straalt uit naar rug
- Misselijk/braken/zweten
- Hemodynamisch instabiel (hoge pols lage tensie)