Week 13: Huidmanifestaties van infectie- en immuunziekten Flashcards
Wat is het totale gewicht van de huid + bindweefsel?
15 kg
Noem de 8 functies van de huid
Barrière
Handhaven intern milieu
Pijn en temperatuur voelen
Temperatuurregulatie
Omzetten vitamine D
Stootkussen
Intermenselijk contact
Welke laag van de huid is belangrijk bij de verdediging?
Stratum corneum
Welke 2 soorten melanocyten zijn er? Hoe wordt je huidskleur bepaald?
Phaomelonasomen (gelig)
Eumelanosomen (donker)
Verhouding hiertussen bepaalt huidskleur
Wat is het verschil tussen een eccriene en apocriene zweetklier?
Eccriene: thermoregulatie, terugresorptie Na, homeostase H2O en electrolyten
Apocriene: dieper in subcutis, androgenen (lichaamsgeur)
Hoe kan je systematisch huidziektes beschrijven?
PROVOKE
Plaats
Rangschikking
Omvang
Vorm
Omtrek
Kleur
Efflorescentie
Noem 4 voorbeelden van efflorescentie?
Macula (moedervlek)
Lichenificatie: vergroving huidreliëf (olifantenhuid)
Comedonen: mee-eters
Pustels: pukkels
Wat is een ander woord voor een wond?
Ulcus
Welke 3 fasen zijn er te onderscheiden in de wondgenezing?
Inflammatoire fase
Proliferatieve fase
Regeneratieve fase
Wanneer wordt een wond chronisch genoemd?
Geen anatomische/functionele integriteit binnen 3 maanden
Meestal is er dan een verlengde inflammatoire fase
Welke ziekte kan heel erg lijken op lyme?
Syfilis, lyme test kan + zijn bij syf en andersom
Waar wordt lyme door veroorzaakt?
Borrelia soorten (veel geografische verschillen)
Welke 3 stadia zijn er van lyme borreliose?
Lokaal rondom beet (50% geen klachten): erythema migrans
Gedissemineerde infectie (<1 jaar na infectie, ook in hersenen, gewrichten, hart)
Persisterende infectie (>1 jaar na infectie, polyneuropathie, encephalopathie)
Wat is het reservoir van lyme?
Herten/knaagdieren
Wanneer komt lyme het meeste voor?
Juni-december
Noem 3 factoren waar het risico op lyme afhankelijk van is
Dichtheid teken
Prevalentie geïnfecteerde teken
Mate, duur en frequentie van expositie
Noem 5 manieren van diagnostiek bij lyme
ELISA
Western blot (confirmatie)
Kweek
PCR
Primair klinische diagnose
Wat is de kans op lyme na de beet van een geïnfecteerde teek?
1-3%
Noem 6 pyodermieën (pusvormende huidafwijkingen), op volgorde van oppervlakkig naar diep
Impetigo vulgaris/bullosa
Ecthyma
Folliculitis/furunkel/carbunkel
Erysipelas
Cellulitis
Fasciitis necroticans
Wat is een andere naam voor impetigo vulgaris?
Krentebaard
Wat is de meest voorkomende verwekker van impetigo vulgaris?
s. aureus
Wat is de behandeling van impetigo vulgaris?
Eraf wassen, dit kan omdat het erg oppervlakkig is
Wat is ectyma ulcus?
Diepere necrotiserende variant van impetigo vulgaris, vaak door staphylococcen of PVL-positieve s. aureus
Wat is de meest voorkomende verwekker van folliculitis?
s. aureus
Noem 3 provocerende factoren voor folliculitis
Trauma
Occlusie
Topicale corticosteroiden
Wat is de behandeling voor folliculitis?
Provocerende factoren staken, antiseptica, antibiotica
Wat is een andere naam voor furunkel?
Steenpuist
Wat is furunkel?
Acuet necrotiserende ontsteking haarzakje
Wat is de meest voorkomende verwekker van furunkel?
s. aureus
Wat is de meest voorkomende verwekker van erysipelas?
Streptococcen
Wat is erysipelas?
Acute bacteriele infectie van de dermis
Noem 2 klinische kenmerken en 2 risicofactoren voor erysipelas
Hoge koorts en scherp begrensd
DM en oedeem risicofactor
Wat is kenmerkend aan necrotiserende fasciitis?
Eerst heel veel pijn, terwijl er niks te zien is en bij het optreden van necrose verdwijnt de pijn
Wat is de behandeling van necrotiserende fasciitis?
Ruime excisie en antibiotica
Wat voor pijn ervaren patienten bij herpes?
Brandende pijn