vomissement Flashcards
Définition vomissement
Expulsion ACTIVE d’ingesta en provenance de l’estomac +/- duodenum
causes vomissement
- DigesNves / GastrointesNnales
- Extra-digesNves
-Métabolique, endocrinienne, maladies
systémiques, neurologique
-Maladie inflammatoire / néoplasique /
infectieuse
-Toxique
conséquences vomissement
Déshydration, débalancements acido-basiques et/ou électrolytiques,oesophagite, pneumonie par aspiration, etc
Réflexe contrôlé par le centre émétique:
Médulla oblungata: tronc cérébral
* Récepteur: 5-HT1 et adrenergique-α2
Noyau tractus solitarius
* Récepteurs: NK1
Questions a poser au proprio
- Durée des signes cliniques: aiguë ou chronique
- Fréquence
- RelaNon avec les repas
- Changement de nourriture récent
- MédicaNon actuelle
- Possibilité de corps étranger
- Possibilité d’intoxicaNon
- Statut vaccinal
- Contact avec d’autres animaux
- Historique de voyagement
Examen physique
-Gueule (ulcération, corps étranger)
-Couleur des muqueuses (pâle, ictère)
-Arythmies cardiaques (débalancement électrolytique)
-Abdomen (masse, inconfort, corps étranger…)
-Touché rectale (méléna, corps étranger, constipation)
Test quand vomissement chronique
Hématologie
Coprologie
Biochimie
Urologie
Phase préparatoire déglutition
- Volontaire: MasNcaNon et lubrificaNon
- Involontaire: ProducNon de salive
- Implique: dents, lèvre/joues (NC: V et VII), et langue (NC: XII)
Phase orale déglutition
- Mouvement du bolus de la langue vers le pharynx
- Implique: langue, mâchoire, muscles hyoïde
Phase pharyngé déglutition
- Quand le bolus passe les amygdales
- Protection des voies respiratoires (inférieures et supérieures)
- Contraction des muscles du pharynx (NC: IX et X)
- Relaxation du muscle cricopharyngien
- Progression du bolus vers l’oesophage
Phase oesophagienne déglutition
- Involontaire
- Relaxation du sphincter oesophagien proximal et éventuellement du sphincter oesophagien distal
- Progression du bolus dans l’oesophage
Dans quel phase probleme quand régurgitation
phase oesophagienne