Particularité des patients gériatriques

Question 1

facteurs qui influence vieillisement

Answer 1

• Chiens de grande race ont une espérance de
  vie plus courte
• Chiens/chats croisés ont une espérance de vie
  plus longue
• Animaux obèses vivent moins longtemps
• Animaux stérilisés vivent plus longtemps
• Chats d’intérieur vivent plus longtemps
  (GÉNÉTIQUE, NUTRITION, EXERCISE, ENVIRONNEMENT)

Question 2

Peau et pelage sain vs non sain

Answer 2

sain:
-Pelage qui grisonne
-Pelage un peu moins dense, un
peu plus sec
- « Verrues », kystes sébacés,
lipomes
- Peau + mince, - élastique
Non sain:
-Changements soudains dans la
densité/apparence du pelage,
apparence des masses
-Beaucoup de ces lésions/qui
grossissent/qui dérangent
-Alopécie importante, squames ++,
pelage terne

Question 3

qu’est ce que sarcopénie

Answer 3

perte de masse musculaire associée à l’âge

Question 4

Problèmes musculosquelettiques

Answer 4

• Cortex des os plus mince, moins dense, plus fragile
• Moins de chondrocytes, moins grande capacité de
  régénération
• Ostéoarthrose

Question 5

Problèmes aux sens

Answer 5

*Sclérose nucléaire
* Ne pas confondre avec cataracte
* Diminution de la vision de nuit
* Diminution de l’ouïe
* Diminution de l’odorat
* Atrophie de l’iris
* Dépôt de mélanine sur l’iris

Question 6

Porblème gueule et dentition

Answer 6

• Selon les soins dentaires…
• Tartre
• Gingivite
• Halitose
  ANORMAL: saignements, masses, déformation faciale, dents fracturées, pulpe exposée, halitose sévère…

Question 7

Problème système digestif

Answer 7

• Diminution sécrétion de salive et
  d’acide gastrique
• Diminution taille des villosités
• Diminution taux de
  renouvellement cellulaire
• Diminution motilité colon:
  constipation
• Diminution fonction hépatique

Question 8

Besoins nutritionels

Answer 8

Généralité: sont diminués chez les animaux âgés
* Moins d’activité & fonte musculaire
* Chez le chien - à partir de 7 ans
* Si on n’ajuste pas la diète: prise de poids
* Diète pour animaux âgés: faible en gras/calories; riche en fibres
controversé chez chat (diminuerait pour chats de 7-11 ans et augmenterais pour chat de a partir de 11-13 ans

Question 9

Quoi donner aux animaux plus vieux que 12 ans

Answer 9

ils ont tendance a perte de poids donc ont besoin dune diète plus dense en calories
Prots = pas restreindre protéines pour chat
Lipides
* Certains chats ont diminution capacité digestive; pas les
chiens
* Chats: formule hautement digestible
* Chiens: limiter les apports selon BCS
Oméga 3
* Maladies rénales, OA, maladies cardiaques
Antioxydants
* Pourraient aider pour la fonction cognitive

Question 10

Problèmes système cardiovasculaire

Answer 10

-Diminution du débit cardiaque
-Moins de réserve et de capacité d’adaptation à l’exercice/stress
- Changement au niveau endothélium vasculaire
-Fibrose du myocarde
- Atrophie fibres myocardiques
- Maladies valvulaires dégénératives
- Cardiomyopathie dilatée
- Cardiomyopathie hypertrophique

Question 11

Problèmes système respi

Answer 11

• Poumons moins élastiques
• Moins de surface pour les échanges gazeux
• Moins de réserve pulmonaire
• Collapse trachée
• Bronchite chronique
• Fibrose pulmonaire
• Paralysie laryngée

Question 12

Problèmes système rénale

Answer 12

Diminution fonction rénale
Désordres de la miction/incontinence urinaire
*Maladie rénale chronique:
Chats: 28% chez les > 12ans; jusqu’à
80.9% chez les 15-20 ans

Question 13

Problèmes système endocrinien

Answer 13

Maladies endocriniennes
* Hyperthyroïdisme
* Hypothyroïdisme
* Résistance à l’insuline à diabète

Question 14

Problèmes système repro

Answer 14

• Pyomètre
• Prostate
  Hyperplasie prostatique bénigne
  Néoplasme
  Abcès
  Kystes
• Tumeurs mammaires

Question 15

Problèmes système immunitaire

Answer 15

• Immuno-sénescence
• ↓prolifération des lymphocytes en
  réponse à un antigène
• Changements au niveau des
  subpopulations de lymphocytes (T vs
  B) et des marqueurs à leur surface

Question 16

Problèmes comportement

Answer 16

*Changement au niveau du cycle
de sommeil
* Contact social avec les humains
* Moins de temps d’interaction avec les humains
* OU plus de temps à proximité des humains
* Moins actif ou plus
* Dysfonction cognitive

Question 17

Dysfonction cognitive canin

Answer 17

≈ Alzheimer
* > 8 ans
* 11-12 ans: 28%
* 15-16 ans: 68%
* Signes: confusion, anxiété, changements cycle veille/sommeil, diminution
interaction avec propriétaire
* Pathophysiologie: multifactorielle
* Dommages vasculaires, déposition protéine amyloïde bêta, dommages
oxidatifs, dysfunction mitochondriale, dommages excitotoxiques, inflammation
* Traitements: aucun; diète, suppléments, Ω3, nutraceutiques, phytochimiques

Question 18

Changements hématologiques/biochimiques

Answer 18

*Les animaux âgés ont des intervalles de références pour certains paramètres sanguins différents de ceux d’animaux d’âge moyen
* Attention à l’interprétation des résultats

Question 19

Problèmes radio

Answer 19

• Patron interstitiel non structuré
• Diminution netteté des vaisseaux sanguins
• Épaississement pleural
• Calcification: larynx, trachée, bronches
• Calcification cartilage costal et jonctions costochondrales
• Spondylose