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Perte de poids et obésité Flashcards

1
Q

Définition obésité et embonpoint

A

présence de tissu adipeux en quantité excessive

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Q

Quand considéré obèse

A

chien = plus que 30% du poids ideal pour race/sexe
cheval = 8/9 ou 9/9 sur score état de chair

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3
Q

Quand considéré embonpoint

A

chien = plus que 15% de son poids idéal
cheval = état de chair de 7/9

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4
Q

Prévalence chez le chien et chat

A

20-40% (retenir 30%)

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5
Q

Prévalence chez les chevaux

A

50% embonpoint
20% obèse

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6
Q

Races prédisposé gros chien

A

labrador
terrier
cavalier king charles
cocker spaniel

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7
Q

races prédisposé cheval

A

poney, mini, ane
morgan, canadiens

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8
Q

causes prédisposition gros

A

sensibilité à l’insuline variable
thrifty genes chez les équidés

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9
Q

Pourquoi prédisposition de l’âge pour obésité

A

-diminution de l’activité avec l’âge (diminition 8% activité totale et 26% activité intense par an)
-castration et hystero = baisse métabolismede base

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10
Q

Phase dynamique de l’obésité

A

ingestion énergie > dépense = accumulation gras

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11
Q

phase statique de l’obésité

A

poids se stabilise
appétit controler par rétroaction
difficile a redescencre sous le set point

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12
Q

Hypothèse de thrifty genes

A

avantage génétique de pouvoir stocker l’énergie ingérée efficacement sous forme de gras

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13
Q

conséquences surpoids

A

conséquence direct du surpoids et role endocrine et inflammatoire qui cause diminution de la durée de vie (1-2 ans chez chein)

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14
Q

conséquences direct gros

A

facteur de risque de:
-Dystocie, rétention placentaire (vache)
- Déplacement de caillette (vache)
- Hyperlipémie (cheval)
- Lipidose hépatique (chat, vache, cheval)
- Syndrome urologique félin
- Problèmes cutanés: dermatite, replis, toilettage difficile
AUSSI risque en anesthésie, diminution performance et baisse de production

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15
Q

conséquences indirect gros

A

-Adipocytes produisent des cytokines: adipokines (leptine, TNF, résistine, adiponectine, RBP4)
-Tissu adipeux viscéral plus actif que le sous-cutané

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16
Q

Leptine

A

-controle l’appétit et les dépenses énergétique
MAIS un haut niveau de letpine ne supprime pas l’appétit quand obèse
aussi des effets inflammatoires

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17
Q

obésité primaire

A
  • Ingestion calories > dépense de calories
  • Animal rarement présenté pour ce problème
    Constatation du vétérinaire
  • Lors de visite de routine
  • Lors d’une investigation d’un autre problème
18
Q

obésité secondaire

A

cause sous-jacente prédisposant à l’obésité
Présentation:
- Signes cliniques associés à la maladie
- Difficulté à faire perdre du poids
Exemples: hypothyroïdie, hyperadrénocorticisme

19
Q

Questions a poser lors de l’anamnèse

A

Marque de nourriture et quantité exacte
§ Nourri à volonté ?
§ Autres animaux, nourris séparément ?
§ Restants de table et gâteries ?
§ Exercice ?
§ Questions d’ordre général pour des causes sous-jacentes
§ Autres conditions (gestation, problème limitant exercise)

20
Q

Examen physique

A

Poids, échelle de score corporelle

21
Q

État de chair idéal

A
  • Petits animaux: 15-20% gras
  • Chevaux: score 4 à 6 selon utilisation
  • Bovins: variable laitier – viande, cycle
22
Q

Si obèse mais mange normal quoi considérer

A

Hypothyroïdie
Hyperadrénocorticisme
Hypogonadisme
Syndrome métabolique (équ)

23
Q

Si obèse mais mange plus car augmentation appétit quoi considerer

A

Hyperadrénocorticisme
Insulinome
Maladie SNC
Stress
Médicaments

24
Q

Si obèse car mange plus mais appétit normal

A

repas excessif?
sédentarité?
trop de gâteries?

25
Q

Qu’est ce que besoin énergétique de base (BEB)

A

-corrélation avec masse corporelle maigre
-représente environ 60-80% des besoins journaliers
-c’est l’energie requise pour maintenir les fonctions physiologiques au repos
-BEB = (30 x poids (Kg)) + 70

26
Q

Qu’est ce que besoin énergétique pour exercise

A

-énergie utilisé pour activité musculaire
-Contributions variables selon poids corporel, durée et intensité de l’exercice.
- Représente environ 10-20% des besoins journaliers (BEJ)

27
Q

Qu’est ce que les effets thermiques de la digestion

A

-Énergie utilisée pour la digestion et l’assimilation de la nourriture.
- Représente environ 10% des besoins journaliers (BEJ)
- Varie selon composition de la nourriture et nombre de repas

28
Q

Qu’est ce que les besoins pour la thermogénèse adaptative

A

-Énergie nécessaire pour le maintien de la température corporelle dans un environnement ambiant confortable.
- La plus petite composante des besoins journaliers (BEJ)
- Il existe des facteurs de corrections qui sont utilisés pour les chevaux gardés à l’extérieur.

29
Q

Programme de réduction de poids

A

-Diminuer l’apport calorique sans causer de carences (autres qu’énergétique)
- Augmenter les besoins journaliers
- Traiter une condition sous-jacente si indiqué

30
Q

Comment augmenter les besoins énergétiques journaliers

A

-Augmenter la masse maigre en augmentant la masse musculaire
- Augmenter l’activité physique (BEE)
Marches, parcs, randonnée
Contrôler la douleur myoarthrosquelettique
- Fractionner les repas
Effet sur effets thermiques de la digestion
Augmente la sensation de satiété

31
Q

But optimal de perte de poids

A

-But optimal: perte de poids (Kg) de 1-2 % par semaine
Maximum sécuritaire 2.5 % par semaine
-Peser l’animal et estimer son poids idéal
-Chiens: calculer 60% des besoins énergétiques pour le poids idéal
- Chats: calculer 70% pour les chats
- Si aucun résultat après 4 sem: ↓ à 50 ou 60 %

32
Q

Chevaux, poney, âne = quoi comme réduction pour perte de poids

A

nourrir environ 1% du poids (en matière sèche) en foin
pour chevaux miniature poney et âne = Recommande une restriction initiale à 1.25 % du poids de départ d’un animal obèse

33
Q

Qu’est ce que le pourcentage pour dire que cest une perte de poids

A

plus grand que 10% est significatif

34
Q

Qu’est ce que le pourcentage pour dire émaciation

A

perte de plus que 20% du poids normal
-cachexie est la phase terminale de l’émaciation (faiblesse, anorexie, dépression mentale)

35
Q

Chez un animal normal, un jeûne causant un équilibre calorique négatif entraine:

A

§ une ↓ du glucose sanguin
§ une ↓ de la sécrétion d’insuline
§ une ↓ de la conversion de T4 en T3
§ une ↓ du métabolisme de base des besoins caloriques
§ une ↑ de la sécrétion glucagon

36
Q

Cette ↑ du ratio glucagon/insuline stimule

A

§ La glycogénolyse et la relâche de glucose par le foie
§ La néoglucogénèse
§ La relâche de glycérol et d’acides gras des adipocytes (lipolyse)
§ Les acides gras sont convertis en corps cétoniques utilisés comme source d’énergie

37
Q

Quest ce qui arrive quand mince a long terme

A

-Si le jeûne ou le déficit calorique marqué se prolonge
Épuisement des réserves de glycogène
- Jeûne > 1 semaine
Les gras deviennent la première source d’énergie.
- Malnutrition sévère:
Les réserves de graisse sont épuisées et les
protéines redeviennent la source primaire
d’énergie

38
Q

Qu’est ce qui cause l’émaciation

A
  • Apport énergétique inadéquat (pas accès a la nourriture?Quantité?Qualité?)
  • Assimilation nutritionnelle inadéquate (Problème ou douleur? Anorexie? Malabsorption/maldigestion?)
  • Augmentation de la demande énergétique
39
Q

Qu’est ce qui cause malabsorption/maldigestion

A
  • Maladie infiltrative
  • Lymphome digestif
  • Résections extensives de l’intestin grêle,
  • Parasitisme sévère
  • Infections mycobactériennes ou fongiques
40
Q

Procédures diagnostique de mince

A

§ Examen buccal, transrectal (GA)
§ Hématologie-biochimie-urologie
§ Parasitologie (fèces)
§ Imagerie:
§ échographie abdominale
§ ECG et échographie cardiaque au besoin
§ Test d’absorption
§ Possibilité de laparotomie ou biopsies

41
Q

Traitements de mince

A

Traiter la cause si yen a une
Sinon stimulant d’appétit ou tube, parfois anti-inflammatoire ou analgésique

Principe medvet (10 decks)

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