Diarrhée Flashcards
Qu’est ce que la diarrhée
augmentation de la fluidité, fréquence ou du volume des fèces
comment est classée la diarrhée
- Diarrhée primaire vs secondaire
- Petit vs gros intestin
- Selon l’intensité et la durée (« chronique » ≈ 3 semaines)
- Selon le mécanisme
- Selon l’étiologie
quest ce qui se passe en haut de la villosité
absorption de substrat (glucose et a.a)
et d’électrolytes (Na,Cl)
qui créent gradient osmotique donc absorption d’eau
qu’est ce qui se passe dans les cryptes
sécrétion des électrolytes et d’eau
diarrhée par malabsorption
*Diminution de la surface d’absorption intestinale
* Perte des mécanismes de transport nécessaires pour l’absorption des électrolytes.
exemple = infection a rotavirus (atrophie des villosités)
diarrhée par surcharge osmotique
*problème de digestion (carence enzymatique ou problème microbiote)
*Substrat osmotiquement actif normalement absorbés mais en trop grand quantité (ex: surcharge en grain, lait trop concentré)
*Ingestion de solutés osmotiquement actifs faiblement absorbés (ex: sulfate de magnésium)
les molécules non-absorbés vont causé rappel d’eau
Diarrhée par hypersécrétion
- Certains micro-organismes produisent des toxines qui vont stimuler la sécrétion des électrolytes dans les cryptes intestinales
et l’eau va suivre par osmose
ex: E.coli entérotoxigénique, salmonella
la capacité d’absorption n’est pas modifié si c’est la seule maladie
Diarrhée par diminution du temps de transit intestinale
-Augmentation du péristaltisme intestinal ou diminution des contractions segmentaires
* Irritation intestinale
* Stress et certains médicaments (ex: pyridostigmine)
* Distension intestinal (mécanisme de protection)
* Désordres primaires de motilité
-Résection intestinale importante
Diarrhée par augmentation de la pression hydrostatique et oedème intestinale
*Une augmentation du gradient de pression du sang périphérique à la lumière intestinale diminue l’absorption nette d’eau.
* Une diminution de la pression oncotique du sang ou une diminution du drainage lymphatique diminue aussi l’absorption nette.
Diarrhée par inflammation (perméabilité vasculaire augmenté)
Atteinte de l’intégrité intestinale (ulcère, inflammation ou infiltration)
- Perte de fluides, d’ions et même de macromolécules (protéines) via les pores
membranaires.
- Sécrétion de mucus peut être augmentée.
Cause non infectieuse diarrhée
*alimentaire (surcharge ou changement drastique)
*déficience organique (insuffisance cardiaque, hépatique, rénale)
*anomalies du tractus digestif
*Toxiques : arsenic, chêne, cantharidine
* Médicaments : laxatifs, parasympathomimétiques
* Tumorale : lymphosarcome
* Inflammatoire : infiltration lymphoplasmocytaire, éosinophilique, granulomateuse
* Corps étrangers : sable, etc
causes infectieuses diarrhée
*Virus : parvovirus, coronavirus, rotavirus
* Bactéries : E. coli, Salmonella, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, Neorickettsia risticii
* Parasites : Cryptosporidium, coccidies, strongylus, petits strongles
conséquences cliniques de la diarrhée
*esthétique
*dermatites
*systémiques ++
Conséquences systémiques de la diarrhée
-Perte de fluides riches en électrolytes
* Déshydratation * (azotémie)
* Baisse de: Cl-, Na+, bicarbonates *
* Acidose métabolique *
* Baisse* ou augmentation K+ (hyperkaliémie peut entrainer arythmies)
-Hypoglycémie* (nouveau-né)
-Pertes de protéines (oedème)
-Endotoxémie et septicémie
* Translocation d’endotoxines et de bactéries
* Réaction inflammatoire systémique
** ceux avec étoile cause abattement et faiblesse**
pourquoi important d’avoir diagnostique étiologique
- La sévérité et la durée de la diarrhée
- Les répercussions dans le troupeau, l’écurie, le chenil
- La possibilité d’un traitement spécifique
- Le risque de zoonose
