Volume 3 - Gráficos, Monitorização e Assincronias Flashcards
A Curva de Fluxo é medida por fluxômetros ultrassônicos do Sistema de Ventilação.
Identifique as Medidas correspondentes para cada número 1 -2 - 3 - 4
1 -> Pico de Fluxo Inspiratório
2 -> Final da Expiração (Ciclagem)
3 -> Expiração
4 -> Início do Ciclo Respiratório
A Curva de Fluxo pode assumir diferentes morfologias.
Quais são as formas mais fisiológicas?
Forma Quadrada
e
Forma Descendente
🔵 Identifique o modo pelo gráfico
🟣 Como seria o Gráfico se estivese no outro modo?
🟠 Explique aonde está o Pico de Pressão e qual o significado aos pulmões
🟢 Aonde se encontra a PEEP?
🔵 Modo VCV!
🟣 Se estivesse em PCV (O Gráfico seira achatado)
🟠 O Pico de Pressão é a transição da inspiração p/ expiração.
🟢 No início da inspiração e ao final da expiração já existe uma pressão!
Identifique o Modo Ventilatório pelos Gráficos
É o Modo PCV
Identifique o Modo Ventilatório pelos Gráficos
Modo PSV
Identifique o Modo Ventilatório pelos Gráficos!
Modo VCV Assisto-Controlado
Quais são as 3 Grandes Pressões identificadas na pausa inspiratória?
▶ Pressão de Pico
▶ Pressão de Platô
▶ PEEP
Relembre quais são as pressões geradas:
🔷 Pressão de Pico - Pressão de Platô =
🔶 Pressão de Platô - PEEP =
🔷 Pressão Resistiva
🔶 Driving Pressure
Quais são os principais tipos de Assincronias?
Paciente em Ventilação Mecânica às custas de uma sedação muito profunda (excessiva). Pode causar qual tipo de assincronia e os porquês?
Assincronia de Disparo ▶ Ineficaz
Pois a sedação excessiva não consegue estimular o Ventilador.
Existe uma assincronia?
O que acontece com o fluxo e a pressão?
Cite a principal causa, se houver assncronia.
Sim! Pois o paciente puxou o ar, mas não foi o suficiente p; entrar (Nem fluxo teve)!
A curva de fluxo fica positiva e a pressão vai p/ baixo!
A principal causa é a Auto-PEEP (ou autoaprisionamento) ▶ O esforço não deflagra o ciclo.
Cite os 3 tipos de assincronias por disparo e as suas principais causas
1 ▶ Ineficaz: Não deflagra ciclo (Ex: Auto-PEEP)
2 ▶ Autodisparo: Ciclo sem esfoço (Ex: Vazando Ar, Batimento Cardíaco)
3 ▶ Duplo Disparo: Esforço deflagra 2 ciclos consecutivos (Ex: Tempo de Inspiração menor do que o paciente gostaria).
Qual o Tipo de Assincronia de Disparo desse gráfico?
Identifique o Tipo de Assincronia do Gráfico
É uma assincronia de Fluxo inspiratório!
Fluxo Inspiratório está Insuficiente
As ocilações nos gráficos podem ser ocasionadas por qual motivo na VM
Devido a secreções
O PRVC é um modo avançado de VM e significa Volume Controlado com Pressão Regulada explique!!!
É uma mistura de PCV + VCV.
É garantido um determidado volume em cada ciclo respiratório (igualzinho ao VCV)
+
É garantido pressão regulada (parecido, mas não exatamente igual ao PCV).
PRVC é um VCV Melhorado
