Voies de la sensibilité et de la motricité, neurophysio du mouvement Flashcards
Les influx efferents sont la voie de la
motricité
comment s’appellent les voies de la morticité volontaire dans le SNC
les voies pyramidales
d’ou émanent les voies pyramidales
des cellules pyramidales du cortex cérébral (=cortex moteur volontaire)
que véhiculent les voies pyramidales
les ordres moteurs volontaire pour les mouvements de
-tete et face
-tronc et queue
-membre
citez les deux types de voies utilisé par les voies pyramidales pour véhiculé les ordres moteurs volontaires pour le mouvement
voie cortico-nucléaire (tete et face)
voie cortico-spinale (tronc, membre et queue)
Trajet de la motricité céphalique (=de la tete, bouche …)
neurone cortico-nucléaire décussation, terminent dans tronc cérébral dans noyaux moteurs des nerfs craniens
2eme neurone part et rejoint le muscle effecteur en extrémité céphalique)
que forment les voies cortico-spinales avec les motoneurones périphériques dans névraxe fibres cortico-spinales
faisceau pyramidales direct
faisceau pyramidales croisé
détails des faisceaux pyramidales direct
très grele
1/5 des fibres pyramidales
homolat dans ME dans semgent med
s’articule avec motoneurone en corne vent controlat pour activer m.axiaux
détails des faisceaux pyramidales croisé
=faisceau cortico-spinal lat
4/5 fibres pyramidales
décussation au niveau du bulbe dans cordon controlat SB
relai dans corne ventral SG
motoneurone pour m.lat et m.membres
que se passe t il s’il y a une lésion des voies pyramidales au niveau cérébral
hémiplégie croisé
que se passe t il s’il y a une lésion des voies pyramidales au niveau caudale du bulbe
paralysie du même coté que la lésion
sur la partie du corps caudale à la lésion (=zone sous lésionnel)
comment s’appelent les voies de la morticité involontaire du SNC
les voies extra-pyramidales
a quoi servent les voies exta-pyramidales
voies motrice globales, déstinés aux groupes musculaires (mouvement automatique, coordination)
pourquoi le mouvement volontaire n’est il pas isolé
pour une efficacité optimal et précise parce qu’il est accompagné par un mouv automatique associé (parfois non associé aussi, ex la marche chez les bipèdes)
pourquoi le mouvement auto est indissociable du tonus de la posture
car ils relèvent des memes voies :
-appareil nigro-strié (corps strié + striatum de la substance noir)
-voies extra pyramidales
par qui se fait la coordination des voies de la motricité involontaire du SNC
par le cervelet et les voies extra-pyramidales cérébelleuses (=voies extra pyramidales principales)
chemin des voies extra-pyramidales
Voies cortico striés et voies strio réticulo-spinales
descendent des centres sup et véhiculent les ordres moteurs auto et reflexe
décussation et rejoingnent la SG controlat
qui fait suite au influx efferent du SNC
les influx efferent du SNP
chemins des influx efferent du SNP craniens
Noyaux moteurs nerfs craniens
2eme neuromoteur atteint m.effecteur de extrémité céphalique par n.craniens
pour morticité oeil, mastication, mimique
au niveau du myélomère, pour les influx eff du SNP, avec qui s’articulent les fibres issues des faisceaux moteurs de la SB
+roles
motoneurone alpha
–>stimule les muscles du myotome associé au myélomère
interneurones
–>ceux du faisceau propre, associent entre eux plusieurs étages med et assurent une diffusion aux influx à plusieurs segments voisins
définition myotome
territoire topographique de muscle dont l’innervtaion motrice relève de racine ventral d’un segment médullaire
ce n’est pas ofrcément une répartition fonctionnel au niveau musculaire
comment ce passe les influx efferent du SNP au niveau des nerfs périphériques
racines nerveuses se regroupent dans les plexus, à leur sortie les fibres distribués selon les troncs terminaux soit les nerfs périphériques eux memes
leur extrémité rejoignent les jonctions neuromuscu des muscles (=plaques motrices) et provoque leur contraction
Récap du chemin des influx moteurs efferents
cortex + coordination cervelet –> voies mortices –> myélomère –> motoneurone des nerfs moteurs –> jonction neuro-muscu, plaque motrice –> m.effecteur
les influx afférents sont de la voie de
la sensibilité
qui est à l’origine des influx sensitif du SNP
les récepteurs périphériques
ou vont les inflx sensitif des récepteurs périphériques du SNP
remontent au bulbe et dans la corne du myélomère associé pour faire synapse avec un deutoneurone sensi du SNC
classifications sensi des influx afférents du SNP
sup/extéroceptive (=protopatique, extérieure)
prof/proprioceptive (=à partir d’éléments péri-arti)
viscérale/intéroceptive
d’ou provient la sensitivité superficielle/extéroceptive
qui les draine
des mécano/thermo/noci récepteur dnas les téguments
chaque racine dorsale de la moelle draine la sensi sup du dermatome associé
2 sous types de sensibilité superficielle/extéroceptive
protopatique et nociceptive
tactile, tact épicritique
sensi protopatique et nociceptive
type, fonction, chemin
globale et non discriminative
alarme, défense, protection
protoneurone aboutissent dans la corne dorsal médullaire SG lien avec 2eme neurone SNC
sensi tactile, tact épicritique
type, fonction, chemin
tact fin, différencié, discriminatoire
info sur le milieu extérieur (permet la loc précis et conscient de la stimulation cutanée)
protoneurone direct dans les centres sup MA dans noyau gracile (groll) et cunéïforme (burdach), par voies lemniscales de SB par les faisceaux de G&B, pas de relai dans la SG
synonyme de la sensi lemniscales
sensi tactile, tact épicritique
proprioception consciente
définition sensibilité lemniscales
forment dans le tronc cérébral un faisceau volumineux nommée lemnisque médian (ou lemniscus)
prolongement axones sensi proprioceptive consciente et sensi épicritique constitue sa voie
d’ou provient la sensi profonde/proprioceptive
des recepteurs des tissus du mésoderme (os, arti, muscle, tendons, lig …)
2 sous types de sensi profonde/proprioceptive
proprioception insconsciente
proprioception consciente
chemin de la proprioception inconsciente
Récepteurs périph mésoderme influx –> protoneurone sensi SNP –> corne dors SG –> franchit synapse, 2eme neurone –> décussation dans myélomère –> faisceau spino-cérébelleux vent dans cordon contro lat SB –> cervelet contro-lat
Combien de synapse pour la propriception inconsciente ? pour qui ?
2
aussi avec 2eme neuronemoteurs alpha qui stimule les muscles associés du meme myélomère
de quoi est à l’origine la proprioception inconsciente
du tonus musculaire et des reflexes proprioceptifs
proprioception consciente chemin
Récepteurs périph mésoderme influx –> protoneurone sensi SNP –> cordons dorsaux SB –> centres sup, dans bulbe MA –> noyaux Gracile et Cunéïforme
particularité proprioception consciente
pas de relai en SG, sensi discriminative et différencié, donc sensi lemniscale
de quoi est à l’origine la proprioception consciente
la notion consciente de la position des segments du corps dans l’espace
que se passe t il à parti de l’étage médullaire pour les influx afférents
c’est le 2eme neurone qui appartient au SNC qui fait décussation et remonte vers les centres sups en empruntant la voie de la sensibilité
qui appartient à la voie extra lemniscales pour les influx aff du SNC
2eme neurone sensi extéroceptive potopatique et nociceptive
que font les corps cellulaire des deutoneurones voies extra lemniscales, et ou vont ils ensuite
synapse avec dendrites neurones sensitifs périphériques dans la corne dorsale de la SG et leur axone partent dans la SB contro lat vers le thalamus
que forment les corps cellulaires des deutoneurones de la sensibilité extéroceptive protopathique et nociceptive
le faisceau spino-thalamique vent (deutoneurones avec fibres sensi protopathique) et dors (deutoneurones avec fibres sensi nociceptive) ou Voie extra lemniscale de la sensibilité
comment s’appelle le 3eme neurone qui véhicule l’influx du thalamus au cortex pour les voies extra lemniscales
neurone thalamo-cortical
qu’est ce que le système extra lemniscal
l’ensemble du système qui véhicule les impressions globales de la sensi protopathique et nociceptive (protoneurone sensi SNP + deutoneurone faisceau spino-thalamique + 3eme neurone thalomo-cortical)
Chemin du système lemniscal, pour qui
neurone sensi direct-(via voie lemniscale)-> bulbe dans noyaux G&B –> deutoneurone croise ligne médiane au niveau lemnisque médian –> thalamus –> 3eme neurone vers cortex
système lemniscal, pour qui
neurones sensi tactile et proprioceptive consciente
système lemniscal assure quoi
la conduction des impressions de la sensi tactile et proprioceptive consciente
chemin deutoneurones sensi proprioceptive inconsciente du tronc
corps cellulaire fait synapse avec dendrites protoneurone sensi périph dans corne dorsale, axone rejoingnent partie homolat du cervelet puis thalamus
que constituent les corps cellulaires des deutoneurones de la sensi proprioceptive inconsciente du tronc dans la SB
le faisceau spino-cérébelleux dorsal qui est direct homolat
chemin deutoneurones sensi proprioceptive inconsciente des membres
corps cellulaires synapses avec protoneurones sensi, dans corne dorsale SG, axone gagne SB contro lat (par décussation)
que constituent les corps cellulaires des deutoneurones de la sensi proprioceptive inconsciente des membres dans la SB
constituent le faisceau spino-cérébelleux ventral, aussi dit “croisé” car rejoint l’hémisphère contro-lat du cervelet
comment se passe le controle segmentaire de la douleur
les voies lemniscales de la SB delèguent dans la corne dorsale de la SG des collatérales inhibitrices qui empechent la stimulation des deutoneurones spino-thalamiques (->sensi nociceptive)
donc au niveau de chaque segment médullaire : controle de la douleur par équilibre entre afférences excitatrices des protoneurones de la voie spino-thalamique nociceptive et les influences inhibitrices des protoneurones de la voie lemniscale (discriminative)
avec l’aide de qui intervient le controle segmantaire de la douleur
par le biais d’interneurones dans la substance gélatineuse de Rolando
comment se passe le controle centrale de la douleur
à partir de la formation réticulaire du cerveau, des fibres inhibitrices empruntent le faisceau réticulo-spinal lat (dors) et empechent aux différents étages de moelle le franchissement de synapse entre un protoneurone sensitif périph et la voie spino-thalamique (=voie de la douleur)
le controle des impressions nociceptives et donc de la douleur se fait à deux niveaux :
ségmentaire (segmento-segmentaire)
central (réticulo-segmentaire)
l’organisation de la coordination motrice se fait à partir de 3 systèmes :
impressions proprioceptives péri articulaires
impressions visuelles
néo-cervelet
que renseignent les impressions proprioceptives ? sur quoi
les centres superieurs sur la position dans l’espace du tronc et des segments des membres
que permet les impressions proprioceptives péri articulaires et à quel système
permettent au système striato-cortical d’élaborer des schémas moteurs cohérents : coordiantion spatiale du mouvement simple (=sa direction et son amplitude)
qui est indispensable pour la coordination ? qui aide mais n’est pas indispensable ?
indispensable : néo-cervelet
presque indispensable : impressions proprioceptives péri-articulaires (peut etre compenser par visuelles)
dispensable : impressions visuelles
que permet les impressions visuelles et à quel système
renseignent le système striato-cortical sur la position des parties du corps dans l’espace, participent à la coordination spatiale du mouvement simple
que controle le néo-cervelet
les schémas moteurs élaborés par le système striato-cortical et les répercute sur le cortex moteur qui va lancer les stimuli moteurs vers la périphérie (SNP)
qu’assure le néo-cervelet
la coordiantion temporelle des mouvements simples concourant à une action complexe (=synergie des mouvements)
chemins impressions proprioceptives péri-articulaires conscientes
recepteurs péri-articulaire -> bulbe (noyaux Goll et Burdach)–> 2eme neurone transmet influx au thalamus –> 3eme neurone jusqu’au cortex cérébral
que se passe t il dans le cerveau lors du déroulement de la coordination
intégration des impressions proprioceptives
élaboration des schémas de mouvement
modulation des influences inhibitrices et facilitatrices issues des diverses région du cerveau
comment se passe l’induction du mouvement volontaire
induit vers cortex moteur à partir des schémas intégrés (avec en compo les mouv auto)
induction modérée par noyau sous-thalamique en permanence (fait office de frein)
par qui ‘lensemble des ordres volontaire et semi volontaire passent ils
par le cervelet pour un controle temporel et ensuite part vers cortex moteur
que reçoit le cervelet comme impressions
celle de la sensibilité proprioceptive musculaire insconsciente par les faisceaux spino-cerebelleux
celle de la sensibilité péri-articulaire
que fait le cervelet à partir des impressions reçu (lesquels)
programme schémas moteurs de tonus musculaire (impressions sensi proprioceptive muscu insconsciente et impressions proprioceptive péri-articulaire)
ou sont dirigés les ordres du cervelet sur les schémas moteur du tonus musculaire
le striatum (répercute les ordres vers les zones aboutissant à l’aire motrice du cortex, puis activation motoneurones gamma de la moelle)
noyau rouge (ajoute une influence inhibitrice de la posture)
faisceau réticulo-spinal latéral (inhibiteur motoneurones périphériques)
faisceau réticulo-spinal ventral/médian (facilitation mortice motoneurones périph)
ou naissent les impressions du système vestibulaire
dans l’appreil vestibulaire de l’oreil
a quoi sert les impressions du système vestibulaire
renseignent centres sups sur la position de la tête dans l’espace, ainsi que sur ses mouvements
structure de l’appareil vestibulaire
dans l’oreille interne
comporte structure tubulaire avec 3 boucles orientées selon les 3 directions de l’espace –>canaux semi-circulaire
cahque boucle est garnie de cils, cavité remplie de substance gélatineuse (endolymphe) truffée de micro-concrétions calcaires en suspension (otolithes)
comment les centres sup sont informés sur le positionnement de la tete
otolithes s’appuient sur les cils selon la direction de la gravité, stimule le neurone vestibulaire, à l’origine du redressement de la tete
comment les centres sups ont les infos sur les mouvements de la tete
inertie des micro-cristaux determine un retard de mouvement par rapport au reste du corps, mouv perçu par les cils qui déclenche une réponse reflexe de redressement (sensa perte équi),
qu’amorce l’individu quand il se penche en avant ou en arrière
en avant : départ marche, course
en arrière : arrêt marche, course
modifications brusque de la direction des mouvements de la tete, par qui et comment
par les bouquets de cils qui se trouve par endroit dans l’oreille interne
véhiculés par n.vertibulaire (issu n.craniens VIII)
cervelet intègre et programme en réponse un schéma moteur d’équilibre
que permet de coordonner le système vestibulaire ?
le tonus des muscles antigravitaires (extenseurs du troncs et des membres)
le reflexe de redressement de la tete+yeux+corps+membres
–>entre donc dans controle équilibre statique et dynamique
