Neurophysio autonome Flashcards

1
Q

Qu’innerve le Système Nerveux Autonome, ou Végétatifs

A

Tous les organes
Les muscles lisses
Les vaisseaux
Le muscle cardiaque
Les glandes
Le tube digestif

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2
Q

2 sous systèmes du SNV

A

Orthosympathique
Parasympathique

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3
Q

Qui n’a pas d’innervation ortho et para ?

A

Les muscles lisses des vaisseaux
Les muscles érecteurs des poils
Les glandes sudoripares
Reçoivent seulement une innervation ortho

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4
Q

Comment fonctionne le SNA

A

Par réflexes (végétatifs)
Sous influence hormonale de l’hypothalamus et de l’hypophyse
Sous influence du système limbique (cerveau émotionnel), centre des émotions (peur, agressivité, plaisir, mémoire émotionnelle)

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5
Q

A quoi participe le SNA

A

A toutes les réactions émotionnelles et au comportement : faim, soif, thermorégulation…

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6
Q

Qu’est ce que le SNE (entérique)

A

Système à part entière qui controle l’innervation intrinsèque du tube digestif, en lien avec le SNV ortho qui controle l’innervation extrinsèque

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7
Q

Le SNV comporte une partie … et une partie ….

A

Centrale (noyaux encépahliques dans TC, corne intermédiaire de la ME) et périphérique

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8
Q

Dans le SNV périphérique, les influx … parcourent toujours ….. qui sont reliés par …., et le nombre de fibres post-ganglionnaires est toujours …. que le nombre de fibres pré-ganglionnaires

A

-éfferents
-2 neurones (1pré et 1 post ganglionnaire)
-1 synapse (dans un ganglion)
-beaucoup plus important

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9
Q

De quels récepteurs sont issus les influx afférents du SNV périphériques ? Où vont-ils ensuite ?

A

Ceux situés dans la paroi des viscères (baro-nocicepteurs)
Ils gagnent directement le SNC, par une seule fibre afférente qui rejoint la corne dorsale de la ME, ou les centres supérieurs crâniens para

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10
Q

Les influx nerveux réalisent des …, à partir d’influx … allant à l’… ou bien à la …, qui se réfléchissent en… qui parcourent les fibres … jusqu’aux …

A

-boucles réflexes viscéro-motrices, vasomotrices et sécrétoires
-sensitifs (afférents)
-encéphale
-moelle épinière
- influx efférents
- pré et post ganglionnaires
-organes effecteurs

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11
Q

Par qui est représenté le SNC ortho ?

A

Centres supérieurs dans l’encéphale (hypothalamus, formation réticulée, centres bulbaires)

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12
Q

Trajet des fibres ortho du SNC

A

Rejoignent les différents myélomères, où elles font relais avec les fibres pré-ganglionnaires (corps cellulaires dans la corne intermédiaire de la moelle, caudalement à C8) du SNP ortho

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13
Q

De quel type sont les fibres pré-ganglionnaires du SNC Ortho ?

A

Type B : faiblement myélinisées, diamètre inf à 3micrometre, vitesse de 3-15 m/sec

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14
Q

De quel type sont les fibres post-ganglionnaires du SNC Ortho ?

A

Type C : amyélinisées, diamètre inf à 1.5micromètre, vitesse 0.7-2.3m/sec

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15
Q

Où est situé le relai ganglionnaire orthosympathique ?

A

Loin de l’organe effecteur

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16
Q

Comment sont les fibres post ganglionnaires ortho ?

A

Relativement longue

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17
Q

Rapport numérale fibres post-gg/pré-gg.

A

200 fibres post-gg pour - fibre pré-gg

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18
Q

Chemin fibres ortho pré-gg à destination somatique

A

Quittent la moelle par les racines ventrales, passent par un rameau communicant blanc (myélinisés) pour gagner un ganglion de la chaine latéro-vertébrale (D/G) où elles font synapse avec une fibre post-gg qui rejoignent le nerf spinal par le rameau communicant gris (amyélinisés), acheminent les influx efférents ortho vers les muscles arrecteurs des poils/glandes sudoripares/vaisseaux des muscles squelettiques

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19
Q

Chemin fibres ortho pré-ganglionnaires à destination viscérale

A

Quittent la moelle par les racines ventrales, passent par un rameau communiquant blanc pour traverser un ganglion de la chaine latéro-vertérable, mais sans y faire de relai : synapse avec les fibres post-gg se fait dans un ganglion (ortho) prévertébral (gg coeliaque/mésentérique crânial/mésentérique caudal)

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20
Q

Cas particuler de l’innervation ortho de la glande médullo-surrénale

A

Reçoivent directement 1 fibre efférente pré-gg ortho (pas de fibre post-gg)
Secrètent alors adrénaline(80%), noradrénaline (20%) qui sont déversées dans le sang et gagnent les organes cibles par voie vasculaire
Ces 2 hormones amplifient les effets de la stimulation ortho

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21
Q

Quels sont les deux sous types de para, selon la localisation du corps cellulaires des fibres pré-gg para ?

A

Para crânien
Para sacré (noyaux dans la corne latérale de la moelle sacrée)

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22
Q

Localisation des corps cellulaires des fibres pré-gg du para crânien

A

Noyaux vèg annexés aux nerfs crâniens 3, 7, 9, 10 (colonne viscéro-motrice
Noyau pupillaire (vers muscle dilatateur de l’iris)
Noyau cardio-pneumo entérique (vers gg préviscéraux du coeur, poumons, TD)
Noyau salivaire ventral (glande parotide)
Noyau salivaire dorsal (vers glandes salivaires sublinguales)
Noyau lacrimal (vers glandes lacrimales)

23
Q

Localisation des corps cellulaires des fibres pré-gg du para sacré

A

Dans la partie intermédio-latérale de la moelle sacré (puis fibres post gg vont vers vessie, organes génitaux externes et rectum)

24
Q

De quel type sont les fibres pré-gg para ?

A

Type B :myélinisées, diamètre inf à 3micrometre, vitesse de 3-15 m/sec

25
Q

Où sont situés les ganglions para ? Comment se fait le relais ?

A

Situés dans les organes innervés, le relai se fait très près, voire même dans la paroi de l’organe effecteur

26
Q

Les fibres pré-gg para sont … tandis que les fibres post-gg para sont …

A

-très longues
-très courtes

27
Q

Rapport numérique fibres post-gg et pré gg para

A

On compté environ 20 fibres post-gg pour 1 fibre pré-gg

28
Q

Qu’est ce qu’un neurotransmetteur/neuromédiateurs?

A

Substances contenues dans les boutons présynaptiques des neurones

29
Q

Par qui sont produits les précurseurs et enzymes nécessaires à la synthèse des neurotransmetteurs ?

A

Produits par le corps cellulaires du neurone

30
Q

Jusqu’à où les précurseurs et enzymes nécessaires à la synthèse des neurotransmetteurs sont ils transportés ?

A

Transportés dans le cytoplasme axonique jusqu’au vésicules synaptiques.

31
Q

Où et pourquoi les précurseurs et enzymes nécessaires à la synthèse des neurotransmetteurs sont ils libérés ?

A

Ils sont libérés dans la fente synaptique lors de l’arrivée d’un potentiel d’action au niveau du bouton synaptique.

32
Q

Où les les précurseurs et enzymes nécessaires à la synthèse des neurotransmetteurs se fixent ils lors de leur libération ? Que cela provoque-t-il ?

A

Ils se fixent dans le fente sur des récepteurs post-synaptique spécifiques, ce qui change la polarité ionique de la membrane du neurone suivant, créant une dépolarisation (>influx nerveux) ou une sur polarisation (blocage de tout influx)

33
Q

Quelle est la durée d’action des neurotransmetteurs, pourquoi ?

A

Durée d’action courte, car ils sont recapturés par la membrane pré-synaptique ou bien détruits par les enzymes, voire dispersés par diffusion

34
Q

De quoi dépend l’action des neurotransmetteurs ?

A

Dépend de la nature des récepteurs (excitatrice ou inhibitrice) qu’ils stimulent

35
Q

Groupes de neurotransmetteurs

A

1-Acétylcholine ACh
2- Groupe des amines (noradrénaline, adrénalne, dopamine, sérotine, histamine)
3- Groupe des AA excitateurs (glucamate, asparate) et inhibiteurs (glycine, GABA)
4- Polypeptides (hypothalamiques, neuropeptide Y, substance P …)

36
Q

La voie efférente du SNV périphérique utilise quels neurotransmetteurs ?

A

Acétylcholine (et récepteurs cholinergiques activés par ACh) et noradrénaline (er récepteurs adrénergiques)

37
Q

Où se fixe l’acétylcholine ?

A

Sur les récépteurs cholinergiques, répartis en 2 types : nicotiniques et muscariniques

38
Q

La durée de vie de l’acétylcholine est

A

Très courte

39
Q

L’acétylcholine est libérée par

A

-fibres pré-gg ortho et para
-fibres post-gg para
-fibres post-gg ortho innervant les glandes sudoripares

40
Q

les 2 groupes de recepteurs cholinergiques sont

A

nicotiniques et muscariniques, ils sont répartis dans tout l’organisme

41
Q

Où se situent les récepteurs nicotiniques utilisés par le SNV

A

au niveau de la synapse entre la fibre pré-gg et la fibre post-gg des voies efférentes ortho et para

42
Q

Où se situent les récepteurs muscariniques utilisés par le SNV

A

au niveau de la jonction de la fibre post-gg para avec l’organe innervé (avec mise en jeu d’une protéine G)

43
Q

Par qui est libérée la noradrénaline ?

A

par les fibres post gg ortho

44
Q

quelle est la durée de vie de la noradrénaline et de l’adrénaline

A

20 à 30 sec

45
Q

différents types de récépeturs adrénaergiques

A

Alpha 1 : post synaptiques, présents sur les muscles lisses (organes et vaisseaux sanguins)
Alpha 2 : dans le SNC végétatif, oeil, pancréas, tissu adipeux et thyroïde (inhibiteurs du tonus ortho, sécrétions oeil et thyroïde, prod insuline)
Béta 1 : au niveau du coeur (renforcement contraction, augmentation freq cardia, vitesse conduction et excitabilité), des reins et de l’oeil (stimulant), TD (inhibiteur), stimulés par noradrénaline et adrénaline
Béta 2 : au niveau des fibres muscu lisses poumons et vaisseaux coronaires et utérus (relaxant), stimulés que par adrénaline

46
Q

Les effets du SNV sur les organes effecteurs sont … selon …

A

activateurs ou désactivateurs selon les récepteurs activés, et donc selon la répartition des récepteurs dans l’organisme

47
Q

Effets de l’ortho sympathique sur les organes en générales

A

prédominante dans les situations d’excitation, de tension nerveuse ou de stress
déclenche des réponses intenses et très étendues voire généralisées

48
Q

Effets ortho sur le système cardio-vascu et respi

A

-stimulation du noeud sino-atrial du coeur (augmentation de fréquence et force battements cardiaques) (béta 1)
-déconstriction des artères coronaires, donc dilatation pour plus d’apport sanguin au muscle cardiaque (béta 1)
-dilatation des vaisseaux sanguins irrigant les muscles squelettiques (béta 2)
-constriction des vaisseaux sanguins de la peau (alpha) et système digestif (alpha) : augmente volume sang dispo pour muscle sque et coeur
-dilatation bronchioles (béta 2)
-augmentation fréq respi (augmente hématose)

49
Q

effets ortho sur les glandes, système digestif et urinaire

A

-stimulation foie pour néoglucogénèse (béta)
-stimulation des glandes médullo-surrénales pour secrétrion adrénaline pour augmenter et prolonger l’effet de l’ortho
-inhibition du SNE gastro-intestinal (alpha) : diminution des sécrétions et gastro intestinale, pancréatiques, activité motrice gastro-intestinal
-augmentation tonus sphincters intestinaux urétral, anal : inhibe transit gastro-intestinal, miction, défécation
-inhibition fibres innervant muscle détrusor (béta 2), donc relachement paroi vessie
-sécrétions de rénéine par reins (béta 2)

50
Q

Effets ortho sur les autres organes

A

-augmentation des sécrétions glandes sudoripares (alpha)
-contraction m.erecteurs des poils (alpha)
-contraction m.dilatateur de la pupille (=mydriase) (alpha)
-contraction m.tarsal élévateur paupière sup (oeil largement ouvert)

51
Q

Effets général du parasympathique sur le corps

A

situations de repos, digestion, récupération
déclenche réponses indépendantes, spécifiques de chaque organe

52
Q

effets du para sur le cardio-vascu et respiratoires

A

-diminution de la fréquence et force des battements cardiaques
-vasoconstriction des artères coronaires (réduit apport sanguin au muscle cardiaque)
-constriction des bronchioles

53
Q

effets parasympathiques sur les glandes, le système digestif et urinaire

A

-augmentation de l’activité mortice et sécrétoire gastro-intestinale
-glycogénèse par le foie
-augmentation des sécrétions salivaires, gastriques, pancréatiques, intestinales
-augmentation péristaltisme
-relachement sphincter urétral interne et contraction de la vessie/m.paroi rectale pour miction et défécation

54
Q

effets para sur autres organes

A

-contraction de la pupille de l’oeil (myosis)
-relachement du muscle tarsal élévateur de la paupière sup : l’oeil tend à se fermer)