Neurophysio autonome Flashcards
Qu’innerve le Système Nerveux Autonome, ou Végétatifs
Tous les organes
Les muscles lisses
Les vaisseaux
Le muscle cardiaque
Les glandes
Le tube digestif
2 sous systèmes du SNV
Orthosympathique
Parasympathique
Qui n’a pas d’innervation ortho et para ?
Les muscles lisses des vaisseaux
Les muscles érecteurs des poils
Les glandes sudoripares
Reçoivent seulement une innervation ortho
Comment fonctionne le SNA
Par réflexes (végétatifs)
Sous influence hormonale de l’hypothalamus et de l’hypophyse
Sous influence du système limbique (cerveau émotionnel), centre des émotions (peur, agressivité, plaisir, mémoire émotionnelle)
A quoi participe le SNA
A toutes les réactions émotionnelles et au comportement : faim, soif, thermorégulation…
Qu’est ce que le SNE (entérique)
Système à part entière qui controle l’innervation intrinsèque du tube digestif, en lien avec le SNV ortho qui controle l’innervation extrinsèque
Le SNV comporte une partie … et une partie ….
Centrale (noyaux encépahliques dans TC, corne intermédiaire de la ME) et périphérique
Dans le SNV périphérique, les influx … parcourent toujours ….. qui sont reliés par …., et le nombre de fibres post-ganglionnaires est toujours …. que le nombre de fibres pré-ganglionnaires
-éfferents
-2 neurones (1pré et 1 post ganglionnaire)
-1 synapse (dans un ganglion)
-beaucoup plus important
De quels récepteurs sont issus les influx afférents du SNV périphériques ? Où vont-ils ensuite ?
Ceux situés dans la paroi des viscères (baro-nocicepteurs)
Ils gagnent directement le SNC, par une seule fibre afférente qui rejoint la corne dorsale de la ME, ou les centres supérieurs crâniens para
Les influx nerveux réalisent des …, à partir d’influx … allant à l’… ou bien à la …, qui se réfléchissent en… qui parcourent les fibres … jusqu’aux …
-boucles réflexes viscéro-motrices, vasomotrices et sécrétoires
-sensitifs (afférents)
-encéphale
-moelle épinière
- influx efférents
- pré et post ganglionnaires
-organes effecteurs
Par qui est représenté le SNC ortho ?
Centres supérieurs dans l’encéphale (hypothalamus, formation réticulée, centres bulbaires)
Trajet des fibres ortho du SNC
Rejoignent les différents myélomères, où elles font relais avec les fibres pré-ganglionnaires (corps cellulaires dans la corne intermédiaire de la moelle, caudalement à C8) du SNP ortho
De quel type sont les fibres pré-ganglionnaires du SNC Ortho ?
Type B : faiblement myélinisées, diamètre inf à 3micrometre, vitesse de 3-15 m/sec
De quel type sont les fibres post-ganglionnaires du SNC Ortho ?
Type C : amyélinisées, diamètre inf à 1.5micromètre, vitesse 0.7-2.3m/sec
Où est situé le relai ganglionnaire orthosympathique ?
Loin de l’organe effecteur
Comment sont les fibres post ganglionnaires ortho ?
Relativement longue
Rapport numérale fibres post-gg/pré-gg.
200 fibres post-gg pour - fibre pré-gg
Chemin fibres ortho pré-gg à destination somatique
Quittent la moelle par les racines ventrales, passent par un rameau communicant blanc (myélinisés) pour gagner un ganglion de la chaine latéro-vertébrale (D/G) où elles font synapse avec une fibre post-gg qui rejoignent le nerf spinal par le rameau communicant gris (amyélinisés), acheminent les influx efférents ortho vers les muscles arrecteurs des poils/glandes sudoripares/vaisseaux des muscles squelettiques
Chemin fibres ortho pré-ganglionnaires à destination viscérale
Quittent la moelle par les racines ventrales, passent par un rameau communiquant blanc pour traverser un ganglion de la chaine latéro-vertérable, mais sans y faire de relai : synapse avec les fibres post-gg se fait dans un ganglion (ortho) prévertébral (gg coeliaque/mésentérique crânial/mésentérique caudal)
Cas particuler de l’innervation ortho de la glande médullo-surrénale
Reçoivent directement 1 fibre efférente pré-gg ortho (pas de fibre post-gg)
Secrètent alors adrénaline(80%), noradrénaline (20%) qui sont déversées dans le sang et gagnent les organes cibles par voie vasculaire
Ces 2 hormones amplifient les effets de la stimulation ortho
Quels sont les deux sous types de para, selon la localisation du corps cellulaires des fibres pré-gg para ?
Para crânien
Para sacré (noyaux dans la corne latérale de la moelle sacrée)
Localisation des corps cellulaires des fibres pré-gg du para crânien
Noyaux vèg annexés aux nerfs crâniens 3, 7, 9, 10 (colonne viscéro-motrice
Noyau pupillaire (vers muscle dilatateur de l’iris)
Noyau cardio-pneumo entérique (vers gg préviscéraux du coeur, poumons, TD)
Noyau salivaire ventral (glande parotide)
Noyau salivaire dorsal (vers glandes salivaires sublinguales)
Noyau lacrimal (vers glandes lacrimales)
Localisation des corps cellulaires des fibres pré-gg du para sacré
Dans la partie intermédio-latérale de la moelle sacré (puis fibres post gg vont vers vessie, organes génitaux externes et rectum)
De quel type sont les fibres pré-gg para ?
Type B :myélinisées, diamètre inf à 3micrometre, vitesse de 3-15 m/sec
Où sont situés les ganglions para ? Comment se fait le relais ?
Situés dans les organes innervés, le relai se fait très près, voire même dans la paroi de l’organe effecteur
Les fibres pré-gg para sont … tandis que les fibres post-gg para sont …
-très longues
-très courtes
Rapport numérique fibres post-gg et pré gg para
On compté environ 20 fibres post-gg pour 1 fibre pré-gg
Qu’est ce qu’un neurotransmetteur/neuromédiateurs?
Substances contenues dans les boutons présynaptiques des neurones
Par qui sont produits les précurseurs et enzymes nécessaires à la synthèse des neurotransmetteurs ?
Produits par le corps cellulaires du neurone
Jusqu’à où les précurseurs et enzymes nécessaires à la synthèse des neurotransmetteurs sont ils transportés ?
Transportés dans le cytoplasme axonique jusqu’au vésicules synaptiques.
Où et pourquoi les précurseurs et enzymes nécessaires à la synthèse des neurotransmetteurs sont ils libérés ?
Ils sont libérés dans la fente synaptique lors de l’arrivée d’un potentiel d’action au niveau du bouton synaptique.
Où les les précurseurs et enzymes nécessaires à la synthèse des neurotransmetteurs se fixent ils lors de leur libération ? Que cela provoque-t-il ?
Ils se fixent dans le fente sur des récepteurs post-synaptique spécifiques, ce qui change la polarité ionique de la membrane du neurone suivant, créant une dépolarisation (>influx nerveux) ou une sur polarisation (blocage de tout influx)
Quelle est la durée d’action des neurotransmetteurs, pourquoi ?
Durée d’action courte, car ils sont recapturés par la membrane pré-synaptique ou bien détruits par les enzymes, voire dispersés par diffusion
De quoi dépend l’action des neurotransmetteurs ?
Dépend de la nature des récepteurs (excitatrice ou inhibitrice) qu’ils stimulent
Groupes de neurotransmetteurs
1-Acétylcholine ACh
2- Groupe des amines (noradrénaline, adrénalne, dopamine, sérotine, histamine)
3- Groupe des AA excitateurs (glucamate, asparate) et inhibiteurs (glycine, GABA)
4- Polypeptides (hypothalamiques, neuropeptide Y, substance P …)
La voie efférente du SNV périphérique utilise quels neurotransmetteurs ?
Acétylcholine (et récepteurs cholinergiques activés par ACh) et noradrénaline (er récepteurs adrénergiques)
Où se fixe l’acétylcholine ?
Sur les récépteurs cholinergiques, répartis en 2 types : nicotiniques et muscariniques
La durée de vie de l’acétylcholine est
Très courte
L’acétylcholine est libérée par
-fibres pré-gg ortho et para
-fibres post-gg para
-fibres post-gg ortho innervant les glandes sudoripares
les 2 groupes de recepteurs cholinergiques sont
nicotiniques et muscariniques, ils sont répartis dans tout l’organisme
Où se situent les récepteurs nicotiniques utilisés par le SNV
au niveau de la synapse entre la fibre pré-gg et la fibre post-gg des voies efférentes ortho et para
Où se situent les récepteurs muscariniques utilisés par le SNV
au niveau de la jonction de la fibre post-gg para avec l’organe innervé (avec mise en jeu d’une protéine G)
Par qui est libérée la noradrénaline ?
par les fibres post gg ortho
quelle est la durée de vie de la noradrénaline et de l’adrénaline
20 à 30 sec
différents types de récépeturs adrénaergiques
Alpha 1 : post synaptiques, présents sur les muscles lisses (organes et vaisseaux sanguins)
Alpha 2 : dans le SNC végétatif, oeil, pancréas, tissu adipeux et thyroïde (inhibiteurs du tonus ortho, sécrétions oeil et thyroïde, prod insuline)
Béta 1 : au niveau du coeur (renforcement contraction, augmentation freq cardia, vitesse conduction et excitabilité), des reins et de l’oeil (stimulant), TD (inhibiteur), stimulés par noradrénaline et adrénaline
Béta 2 : au niveau des fibres muscu lisses poumons et vaisseaux coronaires et utérus (relaxant), stimulés que par adrénaline
Les effets du SNV sur les organes effecteurs sont … selon …
activateurs ou désactivateurs selon les récepteurs activés, et donc selon la répartition des récepteurs dans l’organisme
Effets de l’ortho sympathique sur les organes en générales
prédominante dans les situations d’excitation, de tension nerveuse ou de stress
déclenche des réponses intenses et très étendues voire généralisées
Effets ortho sur le système cardio-vascu et respi
-stimulation du noeud sino-atrial du coeur (augmentation de fréquence et force battements cardiaques) (béta 1)
-déconstriction des artères coronaires, donc dilatation pour plus d’apport sanguin au muscle cardiaque (béta 1)
-dilatation des vaisseaux sanguins irrigant les muscles squelettiques (béta 2)
-constriction des vaisseaux sanguins de la peau (alpha) et système digestif (alpha) : augmente volume sang dispo pour muscle sque et coeur
-dilatation bronchioles (béta 2)
-augmentation fréq respi (augmente hématose)
effets ortho sur les glandes, système digestif et urinaire
-stimulation foie pour néoglucogénèse (béta)
-stimulation des glandes médullo-surrénales pour secrétrion adrénaline pour augmenter et prolonger l’effet de l’ortho
-inhibition du SNE gastro-intestinal (alpha) : diminution des sécrétions et gastro intestinale, pancréatiques, activité motrice gastro-intestinal
-augmentation tonus sphincters intestinaux urétral, anal : inhibe transit gastro-intestinal, miction, défécation
-inhibition fibres innervant muscle détrusor (béta 2), donc relachement paroi vessie
-sécrétions de rénéine par reins (béta 2)
Effets ortho sur les autres organes
-augmentation des sécrétions glandes sudoripares (alpha)
-contraction m.erecteurs des poils (alpha)
-contraction m.dilatateur de la pupille (=mydriase) (alpha)
-contraction m.tarsal élévateur paupière sup (oeil largement ouvert)
Effets général du parasympathique sur le corps
situations de repos, digestion, récupération
déclenche réponses indépendantes, spécifiques de chaque organe
effets du para sur le cardio-vascu et respiratoires
-diminution de la fréquence et force des battements cardiaques
-vasoconstriction des artères coronaires (réduit apport sanguin au muscle cardiaque)
-constriction des bronchioles
effets parasympathiques sur les glandes, le système digestif et urinaire
-augmentation de l’activité mortice et sécrétoire gastro-intestinale
-glycogénèse par le foie
-augmentation des sécrétions salivaires, gastriques, pancréatiques, intestinales
-augmentation péristaltisme
-relachement sphincter urétral interne et contraction de la vessie/m.paroi rectale pour miction et défécation
effets para sur autres organes
-contraction de la pupille de l’oeil (myosis)
-relachement du muscle tarsal élévateur de la paupière sup : l’oeil tend à se fermer)
