Vocht en vochtbalans Flashcards
vocht verloren via/door
urine, faeces, uitademing, transpiratie
Funties van vocht
- bouwstof voor weefsels
- aanmaak lichaamssappen
- LichaamT
- transportmiddel gassen en stoffen
Overvulling - Observaties en acties
o Observeren: kortademigheid, oedeem, huid (gespannen, glanzend), gewicht, urineproductie; angst gevoel en cyanose (blauwe verkleuring lippen/nagels)
o Vochtbalans verder bijhouden, vocht beperken.
o Parametercontrole: RR (stijging), P (vlugger), AH (dyspnoe, bemoeilijkte AH)
o Rapporteren aan arts: arts kan opdracht geven om medicatie te starten (diuretica)
o Hygiënische zorg, vooral overmatig transpireren: wassen en verschonen
o Mobilisatie: beweging stimuleren of hoogstand been (zit/lig)
Dehydratatie - Observaties en acties
o Observeren: huidturgor (elasticiteit), gewicht (verlies), is ZV suf, urineproductie (hv, concentratie, geur), eetlust
o Vochtbalans verder bijhouden
o Parametercontrole: RR (daling), P (zwakker), AH (oppervlakkiger)
o Hygiënische zorg en mobilisatie: lotion bij droge huid, goede mondzorg/lippenbalsem, check wonden
o Rapporteren aan arts: arts kan opdracht geven om infuus te starten
o Extra vocht: elektrolytenrijke drank
Overvulling / oedemen - symptomen
- oedeem
- gespannen, glimmende huid
- toename lichaamsgewicht
- hypertensie
Dehydratatie - symptomen
- gewichtverlies
- droge huid, slijmvliezen,
- huid elesticiteit is minder (huid turgor)
- vermindere diurese
- misselijkheid
- gebrek aan eetlust
Overvulling / oedemen - wat
te veel aan vocht in weefsel
door stoornis nieren, hart, bloedsomloop, hormonale oorzaken, infectie, allergien, …
Dehydratatie - wat
te weinig vocht in weefsel
door onvoldoende vochtopname, vochtverlies: braken, diarree, bloedverlies,…
Goede hydratatie
- voldoende vochtinname
- normaal gewicht
- goede huidturgor
- normale kleur en geur urine
