VO's Flashcards
wat staat op de voorgrond bij infecties van meningen?
- koorts
- hoofdpijn
- nekstijfheid
wat staat op de voorgrond bij infecties van het hersenweefsel?
- bewustzijnsdaling
- focale neurologische uitval
hoe veroorzaakt een abces symptomen?
door toegenomen hersendruk en klachten door locatie abces
hoe kan een abces ontstaan?
- directe doorgroei uit omgeving
- hematogene verspreiding
- directe inoculatie tijdens chirurgie of penetrerende wond
wanneer ontstaan chronische abcessen?
in immuungecomprimenteerde pateinten bij verwekkers
- mycobacterium tuberculosis
- toxoplasma gondii
- cryptococcis neoformans
welke verschillende verwekkers zijn er?
- acute bacteriele meningitis: bij ouderen of jonge kinderen door B streptokokken of e. coli
- subacute menino- encefalitis: vaak viraal
- acute virale meningitis: door enterovirussen die circulren eind zomer/ herfst
- virale encefalitis: HSV
eigenschappen meningokokken:
- gram-
- diplokok
- intracellulair in leukcyten
- kweek op chocolade agar
eigenschappen pneumokokken:
- gram+
- diplokok
- kapsel
- korte ketens’
- extarcellulair
eigenschappen haemophilus influenzae
- gram -
- staven
- bgein ziekten vooral intracellulair
Hoe ziet de liquor er uit bij virale miningitis?
helder tot licht troebel
hoe ziet de liquor er uit bij een bacteriele meningitis?
troebel
wat is aseptische meningitis?
als bij een virale meningitis enkele lymfocyten
wanneer aseptisch?
als er geen bacterien zijn maar leukocyten wel verhoogd
hoe kan je cryptokokken aantonen?
Oost- Indisch inktpreparaat
waar moet je aan denken bij laag glucose?
bacterien gebruiken dit dus een bacteriele verwekker
waar geef je ceftariaxon voor?
meningitis
waar geef je gentamicine voor?
sepsis door snelle bactericide werking
wat is een pneumonie?
ontsteking terminale bronchi, alveoli en interstitium
virale verwekkers voor luchtweginfecties
- rhino virus
- coronavirus
- influenzavirus
- respiratoir syncytieel virus
wat veroorzaken bacteriele verwekkers?
ernistge lage luchtweginfecties
verwerkers typische cap
- streptococcus pneumoniae
- haemophlilus influenzae
- moraxella catarrhalis
klachten atypische pneumonie
- droge niet productieve hoest
- hoofdpijn
verwekkers atypische pneumonie
- legionella pneumophila
- mycoplasma pneumoniae
- chlamydia pneumoniae
- coziella vurnetti
–> leven intracellulair
—> kleuren NIET of moeizaam aan met gramkleuring
verwekkers nosocomiale pneumonie
gram-:
- e. coli
- klebsiella
- pseudomassis spp
oppertunistische verwekkers
- mycobacterien
- CMV
- pneumocystis jirovecii
- nocardia
- schimmelinfecties: candida en aspergillus
Hoe kan je in sputum de graad van orofaryngeale contaminatie beoordelen?
aanweizgheid plaveiceleptiheel want dit alleen in blw
Wat zijn criterea van goed sputum?
- geen speeksel maar sputum
- verhouding plaveicelcellen : leukocyten 1:2
wat is een atypische verwekker na contact met vogels?
chlamydia psittaci
Wat is de belangrijkste complicatie bij een influenza pneumonie?
respiratoire insufficientie als gevolg van ARDS of een secundaire infectie
wat geeft een verhoogd leukocyten aantal en linksverschuiving aan?
wrs bacteriele oorzaak
Wat gebruiken we voor de kwalitatieve detectie van legionella pneumophila serogroep1?
NOW legionella test
Hoe werkt de CURB- 65 score?
0-1: milde pneumonie
2: matig ernstige pneumonie
3:-5: ernstige pneumonie