VM

Question 1

TIPOS DE APARELHOS
(PIOR PARA O MELHOR)
4*

Answer 1

TAKAOKA
DIXTAL
NEWPORT
BENNETT

Question 2

MODOS DE VM

3*

Answer 2

VCV (VENTILAÇÃO CONTROLADA POR VOLUME)
PCV (VENTILAÇÃO CONTROLADA POR PRESSÃO)
PSV (VENTILAÇÃO COM SUPORTE PRESSORICO)

Question 3

VCV: VANTAGEM E DESVANTAGEM (1-4)

**PARAMETRO PARA AVALIAR*******

Answer 3

V: PCT NAO HIPOVENTILA
D: BAROTRAUMA 
-ENFISEMA SUBCUTANEO
-PNEUMOTORAX
-PNEUMOPERITONEO
-PNEUMOMEDIASTINO
*******PRESSÃO DE PICO MÁXIMO 50cmH²O******

Question 4

PCV: VANTAGEM E DESVANTAGEM (PQ)

**PARAMETRO PARA AVALIAR****

Answer 4

V: NÃO CAUSA BAROTRAUMA
D: RISCO DE HIPOVENTILAÇÃO -> PCT COM BAIXA COMPLASCENCIA PULMONAR: SARA, FIBROSE PULM., CONGESTÃO PULM.
**AVALIAR VOLUME CORRENTE**
8ml/Kg

Question 5

PSV
QUAIS SÃO OS CRITÉRIOS PARA INICIAR?
(5)

Answer 5

• HEMODINAMICAMENTE ESTÁVEL
• FiO² <60%
• PEEP <8
• QUADRO BASE CONTROLADO
• SEM HIPERSECRETIVIDADE

Question 6

QUANDO EXTUBAR?

Answer 6

SE PCT ESTIVER EM PSV POR 2H E ESTÁVEL.
MÁXIMO 6 ASPIRAÇÕES DIÁRIAS
TESTE BALONETE (EDEMA DE GLOTE)
       -AUSENCIA DEPERDA DE 110 VOLUME CORRENTE
       -4 AMP HIDROCORTISONA OU
       -METILPREDNISONA 60MG

Question 7

QUAIS SÃO OS PARÂMETRO A SEREM AVALIADOS NA VM?

**7**

Answer 7

MODO (3)
FiO² (INICIAL 1)
VOLUME CORRENTE (8ml/Kg ->PESO IDEAL)
TEMPO INSPIRATÓRIO (0.8-1.4) ASMA/DPOC
FREQ. RESPIRATORIA (14-16 INICIAL)
PEEP (FISIOLOGICA E TERAPEUTICA)
SENSIBILIDADE (+2/-2)

Question 8

FiO² (FRAÇÃO INSPIRADA DE O²)

• INICIAL
• ESTABILIZAÇÃO
• RISCOS
• INDICAÇÃO DE ALTA [O²]

Answer 8

• INICIAR COM 1 (100%)
• APÓS ESTABILIZAR QUADRO/ SAT 99% -> REDUZIR PARA <0.6 (60%) -> MANTER SAT +-94%
• HIPERÓXIA: VASOCONSTRIÇÃO E ATELECTASIA
• SARA

Question 9

CÁLCULO DA FR

**FR MUITO ALTA**

Answer 9

INICIAR COM 14-16 -> COLHER GASOMETRIA -> AVALIAR pCO² (ref: 35-45)
SE FORA DO VALOR DE REF. APLICAR FORMULA
FR= p.CO² pct/p.CO² ESPERADA (40) x FR pct

APRISIONAMENTO DE AR** FR>20

Question 10

PEEP (PRESSÃO POSITIVA AO FINAL DA EXPIRAÇÃO)

PEEP ALTA É BOM PARA?

Answer 10

-EVITA COLABAMENTO ALVEOLAR (SIMULA A GLOTE)
FISIOLÓGIA 5-8
TERAPEUTICA >8 EAP/ATELECTASIA/SARA