VM 2 Flashcards
A VENTILAÇÃO FISIOLOGICA É FEITA COM PRESSÃO NEGATIVA
A VENTILAÇÃO POR MEIO DA VENTILAÇÃO MECANICA É FEITA POR PRESSÃO POSITIVA
NA CURVA DE PRESSÃO
A DIFERENÇA ENTRE O 0 E A PRESSÃO DE PICO É A PRESSÃO DE DISTENSÃO / DRIVING PRESSURE
CUVA DE FLUXO
É POSITIVA NA INSPIRAÇÃO E NEGATIVA NA EXPIRAÇÃO
DISPARO : É O INICIO DO CICLO RESPIRATORIO
SE FOR NO MODO CONTROLADO: QUEM DISPARA / QUEM INICIA O CICLO É O VENTILADOR
SE FOR NO MODO ASSISTIDO: O PACIENTE DISPARA OU O VENTILADOR DISPARA
DISPARO : É O INICIO DO CICLO RESPIRATORIO
PODE SER A TEMPO EX: A CADA 4 SEG
A PRESSÃO: O VENTILADOR PERCEBE O AUMENTO DA PRESSÃO NEGATIVA E DISPARA
A FLUXO: O VENTILADOR PERCEBE O AUMENTO DO FLUXO E DISPARA
SOBRE A SENSIBILIDADE DO DISPARO
DEVE SER SENSIVEL O SUFICIENTE PARA DETECTAR A TENTATIVA DO DRIVE RESPIRATORIO PRA INICIAR O DISPARO EX: AUMENTO DA PRESSÃO NEGATIVA OU AUMENTO DO FLUXO
MAS NÃO PODE SER TÃO SENSIVEL A PONTO DE FAZER AUTO-DISPARO: DISPARAR POR SECREÇÃO NO TUBO, MOVIMENTO DO TUBO, BATIMENTOS CARDIACOS….
CICLAGEM
MUDANÇA DA FASE INSPIRATORIA PARA A FAZE EXPIRATORIA
PRESSÃO DE PICO
PRESSÃO MAXIMA NAS VIAS AEREAS DUTANTE O CICLO VENTILATORIO
PLATO
PRESSÃO DE PAUXA / FLUXO ZERO.
É QUANDO AS PRESSÕES DE IGUALAM DA BOCA ATÉ OS AOVEOLOS
PEEP - POSITIVE END-RESPIRATORY PRESSURE / PRESSÃO POSITIVA NO FINAL DA EXPIRAÇÃO.
EVITA O COLAPSO AOVEOLAR, É A QUANTIDADE DE AR QUE PERMANECE NOS AOVELOS
É MAIS FACIL VENTILAR UM AOVELO QUE JA ESTA ABERTO DO QUE UM FECHADO
VOLUME CORRENTE
AR QUE ENTRA E SAI A CADA CICLO RESPIRATORIO
RELAÇÃO I:E
RELAÇÃO ENTRE O TEMPO INSPIRATORIO E O TEMPO EXPIRATORIO
SOBRE OS MODOS VENTILATÓRIOS
CONTROLADOS: QUANDO O PACIENTE TEM O DRIVE RESPIRATORIO ABOLIDO, O VENTILADOR FAZ TODO O TRABALHO.
ASSISTIDO/CONTROLADO - ASSISTIDO/PROPORCIONAL - ASSISTIDO/MANDATÓRIO:
NESTE MODO O PACIENTE INTERAGE COM O VENTILADOR, ESSA INTERAÇÃO PODE SER TOTAL OU PARCIAL A DEPENDER DO DRIVE RESPIRATORIO, MAS QUANDO INTERAGE GERALMENTE ESTA RELACIONADO AO DISPARO
ESPONTANEO: É O MAIS PROXIMO DA VENTILAÇÃO FISIOLOGICA - DETERMINADO 100% PELO PACIENTE
OS MODOS
VCV : VENTILAÇÃO CONTROLADA A VOLUME
PCV: VENTILAÇÃO CONTROLADA A PRESSÃO
PODEM SER ASSISTIDOS OU CONTROLADOS, ISSO DEPENDE DE QUEM FEZ O DISPARO
VCV - VENTILAÇÃO CONTROLADA A VOLUME
PODE SER ASSISTIDA OU CONTROLADA
O DISPARO PODE SER A VOLUME, PRESSÃO OU TEMPO
A CICLAGEM É A VOLUME
O PROFISSIONAL DETERMINADA O VOLUME E FLUXO
É IMPOSSIVEL DETERMINAR A PRESSÃO
PCV - VENTILAÇÃO CONTROLADA A PRESSÃO
PODE SER ASSISTIDA OU CONTROLADA
O DISPARO PODE SER A VOLUME, PRESSÃO OU TEMPO
A CICLAGEM É A TEMPO
O PROFISSIONAL DETERMINA A PRESSÃOI /PEEP
É IMPOSSIVEL DETERMINAR O FLUXO E VOLUME
PSV - PRESSÃO DE SUPORTE VENTILATÓRIO
PARA PACIENTES COM DRIVE RESPIRATORIO PRESERVADO
O DISPARO PODE SER A FLUXO OU PRESSÃO
A CICLAGEM É A FLUXO
O PROFISSIONAL DETERMINA A PRESSÃO /PEEP
ASSISTIDO/CONTROLADO - ASSISTIDO/PROPORCIONAL ASSISTIDO/MANDATÓRIO:
NESTE MODO O PACIENTE INTERAGE COM O VENTILADOR, ESSA INTERAÇÃO PODE SER TOTAL OU PARCIAL A DEPENDER DO DRIVE RESPIRATORIO, MAS QUANDO INTERAGE GERALMENTE ESTA RELACIONADO AO DISPARO
É OBRIGATORIO AJUSTAR A FR MINIMA, SENSIBILIDADE E DEFINIR SE VAI SER PCV OU VCV
GERALMENTE É A MODALIDADE INICIAL UTILIZADA, NO MOMENTO DA INTUBAÇÃO
VENTILAÇÃO MANDATORIO INTERMITENTE SINCRONIZADA,
PODE DISPONIBILIZAR CICLOS CONTROLADOS, ASSISTIDOS E ESPONTANEOS
ESTE MODO DEVE SER EVITADO POIS ESTA ASSOCIADO A UM AUMENTO NO TEMPO DE RETIRADA DA VM
CPAP - PRESSÃO POSITIVA CONTINUA NAS VIAS AREAS
PODE SER UTILIZADO NAS VENTILAÇÕES INVASIVAS OU NÃO INVASIVAS
DISPONIBILIZA APENAS CICLOS ESPONTANEOS, MANTEM A PRESSÃO POSITIVA CONSTANTE.
SEU OBJETIVO É AUMENTAR A CAPACIDADE RESIDUAL FUNCIONAL E MELHORAR A OXIGENAÇÃO ABRINDO OS AOVEOLOS COLAPSADOS NO FINAL DA EXPIRAÇÃO.
TAMBEM PODE SER UTILIZADO PARA DESMAME
