SEPSE Flashcards
A SEPSE É UMA DISFUNÇÃO ORGANICA POTENCIALMENTE FATAL, CAUSADA POR UMA RESPOSTA EXARCEBADA/DESRREGULADA DO ORGANISMO A UMA INFECÇÃO.
SEPSE NÃO É UMA INFECÇÃO GENERALIZADA, PODE SER CONSEQUENCIA DE UMA INFECÇÃO FOCAL PORTANTO
SEPSE É UMA DISFUNÇÃO ORGANICA ASSOCIADA A INFECÇÃO
A IDENTIFICAÇÃO PRECOCE E RAPIDA INTERVENÇÃO SAO FUNDAMENTAIS PARA REDUÇÃO DA MORTALIDADE RECLACIONADA A ESSA DISFUNÇAÕ GRAVE
A SEPSIS 3 TEM CRITERIO DE RASTREIO E NAO DIAGNOSTICO
PACIENTES COM INFECÇÃO SUSPEITA, QUER ESTÃO PROPENSOS A FICAR MAIS TEMPO INTERNADOS DA UTI OU A MORRER NO HOSPITAL, PODEM SER IDENTIFICADOS BEIRA LEITO EM TEMPO OPORTUNO COM O QSOFA
QSOFA BASICAMENTE AVALIA
ALTERAÇÃO DO ESTADO MENTAL
PAS <100
FR >22
QSOFA, SUJESTIVO DE SEPSE
ALTERAÇÃO DO ESTADO MENTAL
PAS <100
FR<22
O CHOQUE SEPTICO É UM SUBCONJUNTO DA SE´SE NO QUAL HA ANORMALIDADES CIRCULATORIAS E CELULARES/METABOLICAS SUBJACENTES SAO PROFUNDAS O SUFICIENTE PARA AUMENTAR A MORTALIDADE
OS PACEINTES COM CHOQUE SEPTICO PODEM SER IDENTIFICADOS COM UM CONSTRUCTO CLINICO DE SEPSE QUE APRESENTA COM:
HIPOTENSAO PERSISTENTE COM USO DE VASOPRESSORES PARA MANTER UMA PAM >65
LACTATO SÉRICO > 2MMOL A DESPEITO DA CIRCULAÇÃO VOLEMICA
COM ESSES CRITERIOS, A MORTALIDADE HOSPITALAR É SUPERIOR A 40%
O SCORE SOFA VAI AVALIAR
NO SISTEMA RESPIRATORIO: A RELAÇÃO PAO2/FIO2
COAGULAÇÃO
COMPONENTES HEPATICOS: BILIRRUBINA
CARDIOVASCULAR: PAM E USO DE VASOCONSTRITORES
NIVEL DE CONSCIENCIA
RENAL: CREATININA E DEBITO URINARIO
LACTATO SÉRICO
SINAIS E SINTOMAS CARDIOVASCULARES:
TAQUICARDIA - HIPOTENSAO - HIPERLACTATEMIA - EDEMA PERIFERICO - DIMIONUIÇÃO DA PERFUSÃO PERIFERICA - LIVEDO - ELEVAÇÃO DE ENZIMAS CARDIACAS E ARRITMIAS
SINAIS E SINTOMAS RESPIRATÓRIOS:
DISPNEIA - TAQUIPNEIA - CIANOSE E HIPOXEMIA
SINAIS E SINTOMAS NEUROLOGICOS:
CONFUSÃO - REDUÇÃO DO NIVEL DE CONSCIENCIA - DELIRIUM - AGITAÇÃO E POLINEUROMIOPATIAS
SINAIS E SINTOMAS RENAIS:
OLIGURIA E ELEVAÇÃO DE ESCORIAS ( UREIA E CREATININA)
SINAIS E SINTOMAS HEMATOLOGICOS:
PLAQUETOPENIA, ALTERAÇÕES DO COAGULOGRAMA, ANEMIA, LEUCOSITOSE, LEUCOPENIA E DESVIO A ESQUERDA
SINAIS E SINTOMAS GASTRINTESTINAIS:
GASTROPARESIA, ILEO ADINAMICO, ULCERAS DE ESTRESSE, HEMORRAGIAS DIGESTIVAS, DIARREIA E DISTENSÃO ABDOMINAL