Vitamines C, B1 et B2

Question 1

Qu’est-ce qu’une avitaminose?

Answer 1

Une carence presque complète en une certaine vitamine

Question 2

Qu’est-ce qu’un hypovitaminose?

Answer 2

Une déficience moins poussée que l’avitaminose, à la limite de la déficience. On peut percevoir des symptômes non-spécifiques.

Question 3

Qu’est-ce qu’une hypervitaminose?

Answer 3

L’hypervitaminose se présente sous la forme de symptômes non-spécifiques et est causée par un apport trop élevé en une vitamine spécifique.

Question 4

Est-ce que les suppléments vitaminiques (forme synthétique) sont absorbés aussi efficacement que les vitamines présentes naturellement dans le aliments?

Answer 4

Si les deux “types” ont la même structure et qu’elles sont ingérées dans les mêmes conditions, à ce moment l’absorption est similaire.
Cependant, la plupart du temps, la configuration de la vitamine diffère entre la forme synthétique et la forme naturelle. De plus, les vitamines naturellement présentes dans les aliments viennent avec d’autres nutriments, des composés phytochimiques, des fibres, etc. qui vont moduler son absorption. Ainsi, il est très rare que la forme et les conditions d’absorption sont les mêmes pour les vitamines “naturelles” et celles synthétiques.

Question 5

Quelle est la différence entre l’absorption et l’entreposage des vitamines hydrosolubles et liposolubles?

Answer 5

Les vitamines hydrosolubles sont absorbées par la veine porte alors que les vitamines liposolubles sont absorbées via le système lymphatique puisqu’elles sont stockées dans les chylomicrons.

L’excès de vitamines liposolubles est stocké dans les tissus adipeux, la déficience apparaît donc lentement puisque le corps a des réserves.
Pour les vitamines hydrosolubles, les excès sont très peu entreposés et plutôt excrétés dans l’urine. La déficience apparaît donc rapidement.

Question 6

Quelle est la différence quant à l’excrétion des vitamines hydrosolubles et liposolubles?

Answer 6

Les vitamines hydrosolubles sont excrétées dans l’urine alors que les vitamines liposolubles sont excrétées dans la bile

Question 7

Est-ce que toutes les vitamines ont des précurseurs ou proviennent de provitamines?

Answer 7

Non, seulement les vitamines liposolubles ont des précurseurs et exceptionnellement la niacine.

Question 8

Vrai ou faux, les vitamines liposolubles sont composés de C,H,O,N et peuvent contenir d’autres composés comme du Co et du S?

Answer 8

Faux, les vitamines liposolubles ne contiennent que des C,H,O alors que les vitamines hydrosolubles sont composés de C,H,O,N et peuvent contenir d’autres composés comme du Co et du S.

Question 9

Est-ce que la vitamine C est stable en milieu acide? Basique? Est-elle résistante à l’oxydation par la lumière ou la chaleur?

Answer 9

La vitamine C est elle-même un acide, elle est donc stable en milieu acide. Un milieu basique, cependant, altère sa configuration. L’acide ascorbique est un anti-oxydant; elle est donc sensible à l’oxydation par la lumière, la chaleur (surtout en présence de fer et de cuivre qui sont des prooxydants)

Question 10

Quelle enzyme est responsable de la réduction de l’acide déshydroascorbique (forme oxydée de la vitamine C) et quel coenzyme est utilisé?

Answer 10

La déshydroascorbate réductase; glutathione

Question 11

Comment la vitamine C est-elle absorbée? Dans quelle structure du système digestif? Dans quelles proportions? Est-ce que les excès sont entreposés?

Answer 11

La vitamine C est absorbée par transport actif, tout au long de l’intestin. La quantité absorbée varie grandement (de 16 a 98%) dépendamment des besoins de l’organisme. Dans le plasma, elle est sous sa forme libre. Les excès de vitamine C sont peu entreposés et excrétés dans l’urine.

Question 12

La vitamine C prend part à quelles réactions spécifiques d’oxydoréduction/fonctions? (11)

Answer 12

• Prend part à la réduction de la proline –> hydroxyproline
• Prend part à la réduction de la lysine –> hydroxylysine pour la synthèse de collagène.
• Permet la conversion du tryptophane en sérotonie
• Permet la conversion de la phenylalanine en tyrosine
• Dopamine –> norépinéphrine
• Participe à la synthèse de stéroïdes surrénaliens
• Favorise le maintien de la réponse immunitaire (en lien avec le fer)
• La vitamine C permet la réduction/oxydation du Fe2+/Fe3+ pour qu’il puisse être utilisé ou lié à la transferrine
• Participe à l’activation de l’acide folique en tetrahydrofolique
• Détoxification des polluants (métaux lourds, pesticides)
• Diminue l’action des radicaux libres (antioxydant)
• Diminue la conversion des nitrites en nitrosamine, un composé cancérigène.

Question 13

Quelles sont les fonctions de la vitamine C?

Answer 13

Grâce à son importance dans la formation de collagène, la vitamine C participe à:

• Le maintient de l’intégrité et de la structure des tissus osseux, cartilagineux et conjonctifs (dents, os, tendons, nerfs, parois des capilaires, etc.)
• Favorise la cicatrisation
• Favorise le bon fonctionnement du système immunitaire

La vitamine C est également le cofacteur des hydroxylases de la phénylalanine, de la tyrosine, dopamine et du tryptophane permettant la synthèse des catécholamines et de neurotransmetteurs.

• La vitamine C agit comme antioxydant pour renouveler la vitamine E et pour “neutraliser” les radicaux libres comme les OH-, O2-, RO-, etc. en eau et en autres composés qui ne posent pas de problème.
• La vitmaine C agit comme PROoxydant dans l’oxydation du Fe2+ en Fe 3+ et Cu+ en Cu2+

** Attention, une prise de supplément de fer et de vitamine C peut entraîner une augmentation massive de la production de radicaux libres, le fer étant un agent prooxydant, et ainsi augmenter le stress oxydatif.

Question 14

Est-ce que la vitamine C permet d’éviter le rhume?

Answer 14

Non, certaines études démontrent qu’avec 200 mg/jours de vitamine C (quantité facile à atteindre) on pourrait diminuer l’intensité et la durée des symptômes (de 20%) en améliorant légèrement le système immunitaire par la production de leucocytes et la diminution de la production d’histamine. Cependant, il n’y a pas d’amélioration si la dose de vitamine C est augmentée. Il n’y a donc pas de bénéfices à prendre de la vitamine C en supplément pour éviter la grippe.

Question 15

Est-ce que la vitamine C a des effets protecteurs contre le cancer?

Answer 15

La vitamine C des fruits et des légumes (en synergie avec d’autres nutriments et composés phytochimiques) pourrait aider à prévenir certains cancers comme ceux de l’oesophage, de la bouche, de l’estomac et du pharynx en stimulant le système immunitaire et en participant à la détoxification des substances carcinogènes (antioxydants).

Question 16

Est-ce que la vitamine C a des effets protecteurs contre les MCV?

Answer 16

La vitamine C pourrait avoir des effets protecteurs contre les MCV en synergie avec d’autres nutriments/composés phytochimiques, en agissant comme antioxydant et en permettant la régénération de la vitamine E.

Question 17

Quels sont le BME, l’ANR et l’AMT pour les hommes et les femmes adultes pour la vitamine C? Quelle quantité est requise pour prévenir le scorbut?

Answer 17

BME
Femmes: 60 mg/j (+35 pour les fumeuses)
Hommes: 75 mg/j (+ 35 pour les fumeurs)

ANR:
Femmes: 75 mg/j (+ 35 pour les fumeuses)
Hommes: 90 mg/j (+ 35 pour les fumeurs)

AMT: 2000 mg/j

Aussi peu que 10 mg/j est requis pour prévenir le scorbut.

Question 18

Pourquoi les fumeurs (20 cigarettes et + /jour) ont-ils besoin de plus de vitamine C pour répondre à leurs besoins?

Answer 18

Dans l’intestin des fumeurs/fumeuses la vitamine C est en partie convertie en acide dicétogulonique ce qui augmente les besoins de l’individu en vitamine C

Question 19

Quels procédés de transformation détruisent la vitamine C?

Answer 19

La vitamine C est sensible à la chaleur, elle est donc détruite à la cuisson. Pour limiter sa dégradation on cuit le moins longtemps possible à température la moins haute possible.
La vitamine C est également sensible à l’oxydation, elle est donc dégradée lorsqu’elle est exposée à la lumière et à l’oxygène. Des fruits et légumes coupés en morceaux auront donc une teneur en vitamine C moindre que les mêmes produits entiers.

Question 20

Pourquoi les inuits ne souffrent-ils pas de scorbut?

Answer 20

Malgré leur faible consommation de fruits et légumes, les inuits parviennent à obtenir les quantités requises de vitamine C par la consommation de viandes crues. Tant que la viande n’est pas cuite, elle contient une quantité significative de vitamine C, c’est la chaleur qui affecte sa stabilité.

Question 21

Comment peut-on maximiser la quantité de vitamine C dans les aliments?

Answer 21

• En cueillant les fruits et les légumes à maturité (maximum de vitamines)
• En évitant de les exposer à la lumière et à l’air
• En les entreposant dans un endroit frais et humide
• En laissant les fruits et légumes entiers
• En évitant de les laisser tremper dans l’eau ce qui entraînerait la migration de la vitamine C dans l’eau
• En cuisant les aliments dans un minimum d’eau et à une température peu élevée ou en les cuisant au micro-ondes.

Question 22

Quelles sont les manifestations de la déficience en vitamine C?

Answer 22

• fatigue
• hémorragie des gencives, des articulation,
• perte d’intégrité des capilaires sanguins occasionnant de petites taches rouges sous la peau
• perte d’intégrité des os, déformation, plus fragile
• troubles nevrotiques (dépression intense) (relié à la formation de neurotransmetteurs et de catécholamines)

Question 23

Après combien de temps à maintenir un régime déficient en vitamine C est-ce que les symptômes de l’avitaminose apparaissent?

Answer 23

Après environ 60 jours / 2-3 mois

Question 24

Quelles sont les causes (primaires et secondaires) d’une déficience en vitamine C?

Answer 24

Primaire:
- Consommation insuffisante, peut être dû à un accès limité à des fruits et légumes frais; peut être observé chez un nourrisson nourrit seulement au lait de vache, pauvre en vitamine C.

Secondaire:

• alcoolisme = diminue la capacité d’absorption des nutriments
• stress = augmente l’utilisation de la vitamine C

Question 25

Quelles conditions peuvent être favorisées par une prise trop importante de vitamine C?

Answer 25

• La formation de calculs rénaux (combinée à des quantités élevées d’acide oxalique)
• Scorbut réactionnel ( on l’observe généralement chez les nourrissons dont la mère avait pris des suppléments de vitamine C. Quand le nourrisson se retrouve avec une quantité normale de vitamine C son corps ne l’absorbe/utilise pas aussi efficacement ce qui peut mener au scorbut)
• Nausée, diarrhée
• Faux positif sur les tests pour le dépistage du diabète (Le test était basé sur l’oxydation d’un composé qui était empêchée par la présence de vitamine C, maintenant on utilise des bandelettes induites d’iodate qui interfèrent avec l’action antioxydante de la vitamine C)
• Effets pro-oxydants quand la surcharge survient simultanément à une prise trop élevée de fer

Question 26

Quelle est la forme active de la vitamine B1? (thiamine)

Answer 26

Thiamine pyrophosphate (TPP)

Question 27

Est-ce que la thiamine est une vitamine résistante?

Answer 27

La thiamine est la vitamine la moins résistante, elle est sensible à la chaleur et à l’oxydation en milieu humide et basique)

Question 28

Les vitamines du groupe B sont reconnues pour quelle fonction?

Answer 28

Libération d’énergie

Question 29

Quelles sont les différentes fonctions de la thiamine (B1)?

Answer 29

• Agit comme coenzyme des décarboxylase oxydative (enlève un CO2, entre autre dans le complexe multienzymatique de la pyruvate déhydrogénase et la a-cetoglutarate déshydrogénase)
  La TPP prend donc part au métabolisme des glucides, lipides et protéines et participe à la libération d’énergie.
• La vitamine B1 est également utilisée dans la voie des pentose phosphate en tant que coenzyme des transcétolase. Cette voie permet la libération de NADPH requis pour la synthèse des AG. Cette voie est aussi utilisée pour la synthèse d’acides nucléiques (ADN/ARN).
• Finalement, la vitamine B1 est utilisée sous sa forme thymidine triphosphate participe à la transmission de l’influx nerveux en régulant l’ouverture des canaux sodique et des récepteurs d’acétylcholine

Question 30

Quels sont le BME et l’ANR pour la vitamine B1?

Answer 30

BME:
Hommes: 1.0 mg/j
Femmes: 0.9 mg/j

ANR:
Hommes: 1.2 mg/j
Femmes: 1.1 mg/j

Question 31

On peut mesurer les besoins en vitamine B1 selon cinq méthodes, lesquelles?

Answer 31

1) En mesurant l’apparition/disparition des symptômes cliniques suite à un apport X
2) En mesurant l’excrétion urinaire. En dessous d’un certain seuil, l’excrétion reste stable, ce qui indique que l’on se situe à la limite ou sous la limites des besoins en vitamine.
3) On mesure l’excrétion des métabolites de la vitamine. Ceux-ci nous informe sur la quantité de vitamine ayant été utilisée.
4) Mesure du taux d’acide pyruvique ou de transcétolase dans le sang. Une accumulation d’acide pyruvique indique que le cycle de Krebs est inactif et donc que la vitamine B1 est insuffisante (entre autres).
5) Enquêtes alimentaires (les enquêtes alimentaires sont utilisées en complément des autres mesures biochimiques)

Question 32

Quelles sont les sources alimentaires de vitamine B1?

Answer 32

Le porc et le germe de blé sont d’excellentes sources. On en retrouve aussi dans les pois verts puisqu’ils sont suceptibles de germer, la vitamine B1 est donc essentielle. Les céréales à grains entiers et celles enichies constituent une source de thiamine. Les aliments riches en protéines comme les viandes, les abats, les légumineuses, les noix et les jaunes d’oeufs sont des sources considérables de vitamine B1.

Les levures à pain contiennent beaucoup de vitamine B1, mais celle-ci est utilisée par les microorganismes. Les levures alimentaires cependant, contiennent de grandes quantités de vitamine B1 accessibles à l’organisme.

Question 33

Certains facteurs vont limiter la disponibilité de la thiamine, quels sont-ils?

Answer 33

1) La thiaminase, une enzyme qui détruit la thiamine dans les poissons. Celle-ci est détruite à la cuisson.
2) Les facteurs anti-thiamine (polyhydroxyphénols) inactivent la thiamine. On les retrouve dans le thé, le café, les cassis, bleuets, choux de Bruxelles et ils ne sont pas détruits à la chaleur. Chez les individus dont l’état des réserve est adéquat, les facteurs anti-thiamine ne posent pas de problèmes. Toutefois, chez les individus ayant des réserves plus faibles, ils peuvent nuire grandement à l’absorption et à l’utilisation de la vitamine B1.
3) La cuisson dans un milieu alcalin qui entraîne la destruction d’une partie de la thiamine et de la vitamine C

Question 34

Pourquoi ajoute-t-on du bicarbonate de soude à l’eau de cuisson de certains légumes?

Answer 34

Afin de diminuer le temps de cuisson et préserver la couleur verte brillante. Toutefois, la thiamine et la vitamine C sont sensibles au pH alcalin.
À une certaine concentration (1/16 c à thé pour 1 T de haricots) les pertes engendrer par le milieu alcalin sont équivalentes ou plus faibles à celles qui auraient eu lieu durant le temps de cuisson prolongé. L’ajout de bicarbonate de soude peut donc être favorable pour la qualité nutritionnelle de l’aliment.

Question 35

Les signes d’une déficience en vitamine B1 touchent principalement quels “systèmes”?

Answer 35

La déficience en vitamine B1 touche principalement le système nerveux (rôle de la thiamine dans la transmission de l’influx nerveux), le système musculaire et cardiovasculaire (libération d’énergie, métabolisme des glucides, lipides, protéines)

Question 36

Quelles manifestations cliniques sont observables lors d’une hypovitaminose de B1?

Answer 36

• anorexie,
• dépression
• constipation
• faiblesse musculaire
  ce sont des symptomes non spécifiques

Question 37

Quels sont les symptômes d’une avitaminose de B1?

Answer 37

• Béri-béri, souvent observé quand l’alimentation est constituée de céréales raffinées non enrichies riches en énergie ou lors d’un régime riche en glucides et faible en énergie.

il y a trois types de béri-béri.

1) Névritique: caractérisé par une atrophie musculaire et une paralysie des muscles inférieurs.
2) Mixte: mélange entre le béri-béri névritique et le béri-béri oedemateux

3) Oedèmateux (très grave): 
Les reins retiennent le sodium et l'eau
Oedème des jambes, du tronc et du visage
Hypertrophie du myocarde
Tachycardie
Augmentation de la pression et du volume sanguin

On observe le béri-béri infantile chez les enfants dont la mère est déficiente, le lait est donc très pauvre en vitamine B1.
Le enfants affectés sont généralement âgés entre 3 et 6 mois et présentent une défaillance cardiaque

On observe aussi le syndrome de Wernicke-Korsakoff chez les alcooliques, car leur absorption et la prise alimentaire de vitamine B1 est diminuée alors que l’excrétion de vitamine B1 est augmentée.
Cette condition est souvent accompagnée d’un trouble hépatique et engendre de l’encéphalopathie, des pertes de mémoire, de la désorientation et de l’ataxie,

Question 38

Quels facteurs affectent la riboflavine?

Answer 38

La riboflavine est stable à la chaleur, à l’oxydation et à l’acidité.

Elle est cependant sensible en milieu alcalin et à la lumière (rayons UV)

Question 39

Expliquez le mécanisme d’absorption et d’excrétion de la riboflavine, FMN et FAD.

Answer 39

Les FAD, FMN et la riboflavine sont d’abord déphosphorylés dans la lumière intestinale.
Dans l’entérocytes ils sont rephosphorylés en riboflavine et en esters phosphoriques soit FAD et FMN. Ceux-ci entrent dans la composition de plusieurs enzymes, notamment dans la glycolyse.

La riboflavine est très peu entreposée au foie et est excrétée dans l’urine

Question 40

Que signifie FAD et FMN?

Answer 40

FAD: Flavine adénine dinucléotide
FMN: Flavine mononucléotide

Question 41

Dans quels types de réaction retrouve-t-on des flavoprotéines?

Answer 41

Dans les réactions d’oxydoréduction, entre autres au niveau du métabolisme des glucides, lipides et protéines

Question 42

Quelles sont les fonctions de la vitamine B2? (riboflavine)

Answer 42

• Elles participent à la respiration cellulaire en tant que coenzyme des déshydrogénase et des oxydases dans le métabolisme des glucides, des protéines et des acides gras, de même que pour la formation d’acide urique.
• La riboflavine participe aussi à l’activation de plusieurs autres vitamines. (B3, B6 et B9)
• Elle joue un rôle d’antioxydant dans la regénération du glutathione.
• intervient dans le métabolisme des protéines (désamination oxydative), des purines (xanthine oxydase = formation d’acide urique), des glucides (succinate déshydrogénase) et des lipides (déshydrogénase des Acyl CoA)

Question 43

Quels sont le BME et l’ANR pour la riboflavine?

Answer 43

BME:
Hommes: 1.1 mg/j
Femmes: 0.9 mg/j

ANR:
Hommes: 1.3 mg/j
Femmes: 1.1 mg/j

Question 44

Quels sont les sources alimentaires de vitamine B2?

Answer 44

Les rognons et les abats,
Viandes, volaille, poissons, fruits de mer, oeufs
légumes verts feuillus, champignons,
prduits laitiers (s’ils n’ont pas été exposés au soleil) (le fromage contient peu de vitamine B2 car celle-ci est contenue majoritairement dans le lactosérum)
Produits céréaliers à grains entiers ou enrichis.

Question 45

Quels sont les symptomes de la déficience en vitamine B2?

Answer 45

La déficience en riboflavine est difficle à détecter puisque l’individu présente généralement des symptômes de déficience en vitamine B3, B6 et B9 également étant donné qu’elle est requise pour leur activation.

L’ariboflavinose se fait tout de même remarquer par

• une dermatite séborrhéique (éruptions graisseuses surtout aux ailes du nez)
• Stomatite angulaire: des fissures aux comissures des lèvres
• Une vascularisation de la cornée
• Photophobie, la lumière devient insupportable
• Perte d’acuité visuelle
• Glossite, sensibilisation & coloration pourpre de la langue
• Chéilose (fissure des lièvres)

Question 46

Comment parvient-on à confirmer la déficience en vitamine B2?

Answer 46

• l’excrétion urinaire est réduite

- la glutathion reductase est activée lors de l’ajout de FAD in vitro.

Question 47

Quels sont les symptômes d’une toxicité en vitamine B2?

Answer 47

Tout d’abord, il n’y a pas d’AMT pour B2. Des individus peuvent toutefois présenter des symptomes d’intoxication dans le cas ou ils en ont consommée en grande quantité (suppléments) et qu’ils soient intolérants. À ce moment, on observe une diminution de la contractilité musculaire/paralysie légère, des nausées, prurit (démangeaison)