Vitaal bedreigde kind Flashcards
Hoe behandel je pseudokroep?
Zuurstof geven
Vernevelen met pulmicort
Vernevelen met adrenaline
Dexamethason toedienen
Wat zie je bij anafylaxie bij kinderen? En hoe behandel je dit?
Zwelling gelaat
roodheid huid
toenemende stridor
dyspnoe en wheezing
tachycardie
Behandelen: Zuurstof, adrenaline 10mcg I.M., Adrenaline vernevelen a 10 min en ECG monitoring, Tavegil, prednison, hydrocortison, vocht
Indien nodig Intubatie of chirurgische luchtweg
Wat zie je bij een epiglottitis en wat is de behandeling hierbij?
Luchtweg noodgeval!! Luchtweg extreem bedreigd. de luchtweg moet gezekerd worden!
Zachte stridor
Hoge koorts
Kwijlen
Tripod houding
Vaccinatie
Behandeling;
rust in de kamer, paniek buiten de kamer
Intuberen en AB
Behandeling corpus alienum; in het geval dat het kindje bewusteloos is
Voorwerp verwijderen
Kindje laten hoesten bij een effectieve hoest
Bij een niet effectieve hoest; 5 keer klap tussen de schouderbladen
Heimlich
indien dit niet werkt:
112 bellen, open luchtweg; 5 beademingen en dan start reanimatie
Je ziet bij de ernstig bedreigde luchtweg;
Kan niet spreken, zacht of stil hoesten, cyanose, ineffectief ademhalen, verminderd bewustzijn
Wat zijn de symptomen van bronchiolitis en hoe behandel je dit?
Verkouden, voedingsproblemen, dyspnoe, tachypnoe, crepitaties, intrekkingen, lage saturatie
Behandeling; (viraal virus dus AB en verneveling weinig tot geen effect)
Neusdruppels
Zuurstof
Optiflow
Sondevoeding
Wat zijn de symptomen van astma en hoe behandel je dit?
Dyspnoe
Piepen
Expiratoir probleem
Allergien
Viraal infect
NRBM, salbutamol en ipratropium. Indien het niet werkt dan continue vernevelen. Dan prednison IV, magnesium IV en salbutamol IV, indien dit alles niet goed helpt dan evt intubatie
Pathofysiologie en behandeling bij verdrinking
Hypoxie, aspiratie, hypothermie, cave; trauma
Behandeling;
laagdrempelige intubatie (met hoge drukken gezien het surfactant eruit is, veel peep)
cave; secundary drowning; inflammatie in de longen
hypothermie protocol indien reanimatie -> cave ritmestoornissen
Langzaam opwarmen!
Hoe bereken je het gewicht bij kindjes van 1-10 jaar en tot 1 jaar?
1 jaar = o.5x het aantal maanden + 4
1-10 = leeftijd x 2.5 +8
Hoe bereken je de tubemaat bij <1 jaar, >1 jaar, a terme en een prematuur?
Leeftijd : 4 + 4
prematuur = 2.5
a terme = 3.0 - 3.5
< 1 jaar = 3.5, 4.0, 4.5
>1 jaar = leeftijd/ 4 + 4
Met hoeveel joule defibrilleer je?
4 joule/kg, daarna 8 joule/kg
met hoeveel joule cardioverteer je?
1e poging 1 joule/kg
2e poging 2 joule/kg
daarna 4 joule/kg
hoeveel adrenaline/epinefrine geef je een kindje
10mcg/kg
Hoeveel ml vocht geef je als een kindje braakt?
2ml/kg per keer braken
Hoeveel ml vocht geef je als een kindje diarree heeft?
10ml/kg per keer diarree
benoem wat de normale vochtbehoefte per kg lichaamsgewicht is
Voor de eerste 10kg -> 100ml/kg
Voor de tweede 10kg -> 50ml/kg
Iedere kg boven de 20 -> 20ml/kg
Welke vochttoediening hanteer je bij brandwonden?
4ml / kg lichaamsgewicht / % TVLO
De eerste helft in 8u, de tweede helft in 16u
Start vocht vanaf het moment van verbranding
Wat zie je bij een meningitis en wat is de behandeling hierbij?
Koorts, petechiën, tachycardie, verminderde UP, suf, convulsies, hoofdpijn, verminderd bewustzijn en nekstijfheid, fotofobie en insulten.
Behandeling;
Dexamethason 0.15mg/kg
Mannitol IV 0.5-1.0/kg
Kind <2jr Cefuroxim 50mg AB + 25mg/kg amoxicilline
Kind >2 jr (ceftriaxon) bij een bacteriele variant, nor,
Mogelijk aan de beademing indien EMV verslechtering
Vaak lumbaalpunctie
Benoem de normaalwaarden van de vitale parameters bij een kind <1 jaar
Ademhaling 30 -40
Hartfrequentie 110-160
Systolische RR 70-90
Benoem de normaalwaarden van de vitale parameters bij een kind 1-2 jaar
Vraag: Benoem de normaalwaarden van de vitale parameters bij een kind 1-2 jaar
Antwoord:
Ademhaling 25-35
Hartfrequentie 100-150
Systolische RR 80-95
Benoem de normaalwaarden van de vitale parameters bij een kind 2-5 jaar
Vraag:
Benoem de normaalwaarden van de vitale parameters bij een kind 2-5 jaar
Antwoord:
Ademhaling 25-30
Hartfrequentie 95-140
Systolische RR 80-100
Benoem de normaalwaarden van de vitale parameters bij een kind 5-12 jaar
Vraag: Benoem de normaalwaarden van de vitale parameters bij een kind 5-12 jaar
Antwoord:
Ademhaling 20-25
Hartfrequentie 80-120
Systolische RR 90-110
Benoem de normaalwaarden van de vitale parameters bij een kind >12 jaar
Ademhaling 15-20
Hartfrequentie 60-100
Systolische RR 100-120
Welk blok start je met het geven van adrenaline en om de hoeveel blokken daarna? (indien een shockbaar ritme)
Je start met het geven van adrenaline bij het 3e blok + amiodaron, dan het 5e + amiodaron, 7e, 9e etc
