VIT. LIPOSOLUBLES Flashcards

1
Q

De qué deriva el nombre vitamina?

A

De que se pensaba que todas eran aminas (no es cierto) y necesarias para la vida.

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2
Q

Características esenciales de las vitaminas?

A
  • Son moléculas orgánicas.
  • Son esenciales para procesos biológicos.
  • No puede ser sintentizado.
  • No aportan calorías ni energía.
  • Frecuentemente son coenzimas, algunas son hormonas.
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3
Q

Cuáles son las vitaminas liposolubles? (Sigla y nombre)

A

D: colecalciferol

E: alfa - tocoferol

K: naftoquinona

A: retinol

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4
Q

En qué funciones metabólicas está involucrada la vitamina D?

A

Absorción de calcio, fosfato y salud ósea (metabolismo mineral).

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5
Q

Un paciente se presenta a servicio de urgencias con desnutrición, posterior al examen físico se determina que tiene un notorio ablandamiento y debilitamiento de los huesos, a qué podría atribuirse esto?

A

Deficiencia de Vitamina D.

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6
Q

Manifestación clínica de la deficiencia de Colecalciferol y posibles signos?

A

Raquitismo: rosario costal, abdomen hinchado, Genuvaro (O), Genuvalgo (X).

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7
Q

Formas de la Vitamina D?

A

Colecalciferol (D3): origen animal.

Ergocalciferol (D2): origen vegetal.

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8
Q

Diferencia entre el colecalciferol y ergocalciferol?

A

Colecalciferol (D3) tiene un metilo más que el Ergocalciferol (D2), del resto son y funcionan igual.

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9
Q

Cómo es relevante la luz UV en el metabolismo de la Vitamina D?

A

El colecalciferol se puede formar cuando la luz UV parte a la mitad el 7 - DEHIDROCOLESTEROL.

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10
Q

Proceso de conversión de Colecalciferol o Ergocalciferol a Calcitriol? (Nombrar pasos, en donde se dan y el nombre de los productos).

A
  1. Hidroxilación en carbono 25 en el hígado.

Se forma el 25 OH - COLECALCIFEROL.

  1. Hidroxilación en carbono 1 en el riñón.

Se forma el 1,25 diOH - COLECALCIFEROL (conocido como Calcitriol).

Lo anterior es para la vitamina D3, pero pasa exactamente lo mismo con la D2, solo que los productos tendrían otro nombre.

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11
Q

Forma activa de la vitamina D?

A

1,25 diOH - Colecalciferol / Calcitriol.

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12
Q

Qué hace la vitamina D en el intestino?

A

Hace que el Calcio y Fosfato suspendidos entren al torrente sanguíneo.

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13
Q

Qué secreta la glándula paratiroides?

A

Paratohormona (PTH)

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14
Q

Relevancia de la PTH?

A

Sube los niveles de Calcio en 3 formas:

  • Resorción ósea (libera Calcio y Fosfato).
  • Estimula en el riñón la secreción de Vitamina D, para aumentar la absorción de Calcio y Fosfato en el intestino.
  • Función fosfatoúrica (orinar solo Fosfato haciendo que el Calcio quede libre).
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15
Q

Por qué es conveniente la función Fosfatoúrica de la PTH químicamente?

A

Al expulsar sólo Fosfato, evitamos que por fuerzas carga - carga el Calcio se una a él de nuevo.

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16
Q

Principales fuentes de Vitamina D?

A

Exposición a luz UV y pescados (salmón, atún, sardinas).

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17
Q

Qué función cumple la Alfa - tocoferol?

A

Antioxidante liposoluble.

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18
Q

Qué es la naftoquinona, por qué recibe una nomenclatura (s)?

A

Unidad de doble ciclo con isoprenos pegados, depende de cuántos isoprenos tenga la unidad, se convierte en una naftoquinona distinta.

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19
Q

Relevancia clínica de la naftoquinona?

A

Esencial en producción de factores de coagulación.

20
Q

Principal fuente de Vitamina K?

A

Bacterias intestinales, es muy escasa en alimentos.

21
Q

Neonato entra a servicio de UCI porque 2 días después de su nacimiento presenta hemorragias graves que comprometen seriamente su salud, a qué puede atribuirse esto?

A

A la falta de suplementación con Vitamina K, puesto que el neonato carece de bacterias GI.

22
Q

Principal antagonista de la Vitamina K, cómo funciona?

A

Warfarina, como inhibidor competitivo para el sitio activo de la glutamato carboxilasa.

23
Q

La naftoquinona es una coenzima de?

A

La glutamato carboxilasa.

24
Q

Factores dependientes de la Vitamina K en la coagulación?

A

2, 7, 9, 10

25
Q

Formas de la Vitamina K?

A

Versión animal (3 isoprenos): Filoquinona.

Versión vegetal (8 isoprenos): Menaquinona.

Ambas naftoquinonas.

26
Q

Qué es el retinol?

A

Molécula de señalización en la visión. Función de respuesta inmunitaria y diferenciación celular.

27
Q

Cómo es relevante la actividad de la Vitamina A en la respuesta inmunitaria?

A

Ayuda en la actividad de los linfocitos.

28
Q

Por qué no se recomienda el uso de suplementos de Vitamina A en mujeres embarazadas?

A

Puesto que esta ayuda en la migración de células embrionarias hacia el lado correcto, cuando hay exceso de esta vitamina migran hacia el lado incorrecto.

29
Q

Por qué las mujeres tomando Reytrin o Roacután deben firmar un consentimiento donde acepten a planificar para no quedar en embarazo?

A

La isotretinoina es un antagonista de la Vitamina A, puede causar defectos embrionarios.

30
Q

El retinol es buen antioxidante. V o F

A

Falso, no obstante, su precursor, el Beta - Caroteno si es buen antioxidante. Este es el pigmento naranja de la zanahoria.

31
Q

Un paciente entra a servicio de urgencias después de haberse caído en una sala de cine cuando las luces se apagaron. Esto provocó que se golpeara en la parte trasera de la cabeza, a qué se le puede atribuir esto y qué diagnóstico se le puede hacer al paciente?

A

Déficit de Vitamina A, molécula importante en la visión en penumbra; diagnóstico de ceguera nocturna.

32
Q

Cuál es el producto de la deficiencia de Vitamina A más común, en qué consiste?

A

Queratomalacia, donde se presentan opacidades corneales y plegamientos anormales de la esclera.

33
Q

Dónde se acumula la Vitamina A en el organismo?

A

El retinol se almacena en las células ITO del hígado.

34
Q

A qué se encuentra unida la Vitamina A en la retina?

A

Está covalentemente unida a la opsina, formando la rodopsina.

35
Q

Por qué existe deficiencia de retinol después de una cirugía de gastric bypass?

A

Porque acarrea la pérdida importante de una porción de superficie del estómago y con eso la capacidad de absorber nutrientes (la Vitamina A la recibimos de la dieta).

36
Q

Mayor reservorio de vitaminas liposolubles en el cuerpo?

A

Hígado.

37
Q

Cuál es la forma del retinol que participa en la visión?

A

Retinal.

38
Q

Qué pasa con el 11 cis retinal cuando le pega la luz?

A

Pasa de cis a all trans retinal.

39
Q

Cómo es el proceso de visión en ausencia de luz?

A

En la oscuridad, la opsina interactua con la vitamina A, convirtiéndose en Rodopsina (causa producción de cGMP), estos cGMP abren canales para entrada de Na a la célula.

La carga del Na despolariza la célula pues la vuelve positiva, que envía señales eléctricas y lo percibimos como oscuridad.

La despolarización es ausencia del estímulo, es decir, hay oscuridad. Al contrario de otras células.

40
Q

Cómo es el proceso de visión en presencia de luz?

A

Cuando hay luz, pasa de 11 cis retinal hacia all trans retinal, se activan vías de señalización que degrada el cGMP y se cierran los canales de Na haciendo que los niveles disminuyan y la célula se haga cada vez más negativa, lo que llamamos hiperpolarización, esto hace que se deje de conducir corriente eléctrica y el cerebro lo percibe como presencia de luz.

41
Q

Por qué es importante la Vitamina A en la visión de penumbra?

A

Debido a que es un precursor de la rodopsina, que permite la producción de cGMP y con eso la apertura de los canales de Na para que se de la despolarización.

42
Q

Enfermedad de la córnea por deficiencia de Retinol?

A

Queratomalacia (contracción de la córnea).

43
Q

La vitamina D es un esteroide? V o F

A

Verdadero, es derivado del colesterol.

44
Q

Por qué es importante la Vitamina D para los huesos?

A

Puesto que permite la unión de Calcio y Fosfato que cuando se unen se cristalizan y forman la hidroxiapatita.

45
Q

Qué caracteriza a la alfa - tocoferol?

A

Que es antioxidante de membranas porque son lipídicas (importante en eritrocitos).

46
Q

Cómo activa la Vitamina K a los factores de coagulación?

A

Donando electrones y ayudando en la unión de un CO2 al glutamato para que tenga dos grupos carboxilos porque se activan con dos grupos carboxilos y el glutamato tiene 1.

47
Q

Por qué es relevante la Warfarina?

A

Como no permite que funcione bien la vitamina K y se formen coágulos, se utilizaba como anti coagulante.

Se usa como veneno para ratas para que mueran por sangrado.