Viscères thoraciques: Système respiratoire Flashcards

1
Q

Définition de la respiration

A

la fonction qui fournit de l’oxygène à l’organisme et excrète le dioxyde de carbone

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Q

Quels sont les 4 étapes de la respiration ?

A

ventilation pulmonaire
respiration externe
transport des gaz respiratoires
respiration interne

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Q

Que permet la respiration interne?

A

les échanges gazeux entre le sang et les tissus.

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4
Q

Que permet la ventilation pulmonaire?

A

le transport des gaz entre l’air extérieur et les alvéoles pulmonaires

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Q

Que permettent la respiration externe et
le transport des gaz respiratoires?

A
  1. où se passent les échanges gazeux entre les alvéoles pulmonaires et le sang,
  2. le transport des gaz respiratoires, par le sang jusqu’aux tissus cibles
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6
Q

Vrai ou faux?
Seulement les 2 dernières étapes sont le fait de l’appareil respiratoire. La respiration interne est le rôle de l’appareil cardio-vasculaire.

A

Faux ! Seulement les 2 premières étapes sont le fait de l’appareil respiratoire. Les 2 autres sont le rôle de l’appareil cardio-vasculaire.

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7
Q

L’air est amené aux poumons par les voies aériennes. On distingue par quel nom?

A

Voies aériennes supérieures et voies aériennes inférieures

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8
Q

Que retrouves t-on dans les voies aériennes supérieures ?

A

cavité nasale
sinus paranasaux
pharynx

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9
Q

Que retrouves t-on dans les voies aériennes inférieures ?

A

larynx
trachée
arbre bronchique
poumons

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10
Q

Quelles sont les deux zones retrouvées?

A

Zones de conductions et zone respiratoires

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11
Q

Fonction des zones de conduction?

A

Fonctions
conduire,
purifier,
humidifier et réchauffer l’air

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12
Q

Que constituent les zones respiratoires?

A

bronchioles respiratoires
conduits alvéolaires
alvéoles pulmonaires

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13
Q

Où retrouvent t-on les plèvres?

A

tapissent les cavités latérales dans laquelle se trouve chaque poumon.

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14
Q

La position des plèvres ?

A

Position dorsales, adj a la colonne vertébrale

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15
Q

Vrai ou faux ?
Les plèvres sont de plus en plus larges en se dirigeant vers le médiastin postérieur

A

Faux !! sont de plus en plus étroites en se dirigeant vers le médiastin antérieur

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16
Q

La cavité pour quel poumon est plus petite ventralement ? Et pourquoi?

A

La cavité pour le poumon gauche est plus petite ventralement a cause de la position du coeur

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17
Q

Quelle est la cause de la formation de récessus?

A

Le fait que l’extension des cavités des poumons est plus importante que celle des poumons

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18
Q

Nommez les deux parties de la plèvre

A

Plèvre pariétale et plèvre viscérale

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19
Q

plèvre pariétale est en contact avec quoi ? (3)

A

en contact avec la cage thoracique,
le diaphragme et le médiastin

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20
Q

plèvre viscérale est rattaché a quoi?

A

fermement rattaché au tissu pulmonaire

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21
Q

Quel est le nom de lespace entre les deux plèvres et que retrouvent t-on?

A

espace pleural, est comblé par un fluide

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22
Q

Le sommet des poumons émerge de la cavité ___________________

A

thoracique

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23
Q

Le sommet des poumons est recouvert de quoi?

A

d’un tissu conjonctif lâche et de la plèvre cervicale (coupole pleurale)

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24
Q

Vrai ou faux ?
* La plèvre pariétale médiastinale se repli sur elle-même au niveau des hiles pulmonaires pour devenir la plèvre viscérale → lignes de réflexion

A

Vrai !!

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25
Q

Qui suis-je? Je suis la plus grande partie de la plèvre diaphragmatique

A

La plèvre médiastinale

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26
Q

La plèvre médiastinale a un role sur quel nerfs?

A

nerfs phéniques (C3-C5)

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27
Q

Nommez les 3 plèvres?

A

La plèvre médiastinale

Les plèvres cervicale et costale et une petite partie de la plèvre diaphragmatique

La plèvre viscérale

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28
Q

Quel plèvre est reliée aux nerfs intercostaux?

A

Les plèvres cervicale et costale et une petite partie de la plèvre diaphragmatique

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29
Q

Quel plèvre est peu innervée?

A

La plèvre viscérale

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30
Q

La plèvre viscérale est peu innervée, ce qu’elle reçoit provient de :

A

fibres viscéro-sensitives passant par le système sympathique

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31
Q

Ligne sternale D (limites)

A

Limite du poumon → 6e côte
Limite de la plèvre → 7e côte

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32
Q

Ligne sternale G (limites)

A

Limite du poumon → 4e côte
Limite de la plèvre → 4e côte

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33
Q

Ligne médioclaviculaire D et G (limites)

A

Limite du poumon → 6e côte
Limite de la plèvre → 8e côte

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34
Q

Ligne paravertébrale et scapulaire D et G (limites)

A

Limite du poumon → 10e côte
Limite de la plèvre → 12e côte

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35
Q

Ligne axillaire moyenne D et G (limites)

A

Limite du poumon → 8e côte
Limite de la plèvre → 10e côte

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36
Q

Role du poumons

A

Organe vital de la respiration
amène en étroit contact l’air inspiré et le sang désoxygéné des capillaires pulmonaires

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37
Q

Chaque poumon possède:

A
  • un apex*
  • une base**
  • 3 faces (costale, médiastinale et diaphragmatique)
  • 2 bords (antérieur et inférieur)
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38
Q

Que croise l’apex du poumon et de quoi est il recouvert?

A

Croise la 1re côte vers la base du cou → est couvert de la plèvre cervicale

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39
Q

Comment est la base du poumon?

A

Concave vers le bas → épouse la forme du dôme diaphragmatique

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40
Q

Vrai ou faux?
D < G à cause de l’empreinte cardiaque dans la face médiastinale G

A

Faux !! D > G à cause de l’empreinte cardiaque dans la face médiastinale G

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41
Q

Combien chaque poumon ont t-il de lobes?

A

D : 3
G : 2

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42
Q

Par quoi sont séparer les lobes du poumon D?

A

les fissures horizontale et oblique

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43
Q

Par quoi sont séparer les lobes du poumon G?

A

séparés par la fissure oblique

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44
Q

Comment se nomme la partie supérieur qui contourne l’apex du coeur du coté gauche?

A

La lingula du poumon gauche

45
Q
  • La ligne de réflexion des plèvres viscérale et pariétale autour du hile donne, inférieurement :
A

le ligament pulmonaire

46
Q

Chaque poumon possède combien de hile?

A

1

47
Q

Définition de d’une hile

A

zone d’entrée et sortie des bronches et voies vasculo-nerveuses

48
Q

Que retrouvent t-on dans une hile ?

A

dorsalement, les bronches
ventralement, les vv. pulmonaires
supérieurement, l’ a. pulmonaire

49
Q

Les lobes se redivisent comment?

A

en segments pulmonaires (qui concordent avec la segmentation bronchique)

50
Q

Combien de segmentations retrouvent t-on dans chaque poumons?

A
  • 10 segments pulmonaires droits (a,c)
  • 9-10 segments pulmonaires gauches (b,d)
51
Q

Pourquoi retrouvent t-on seulement 9-10 segments pulmonaires gauches (b,d)?

A

*Car le segment VII gauche est souvent absent

52
Q

Chaque segment est pénétré par quoi? (2)

A

une bronche segmentaire
une branche segmentaire de l’a. pulmonaire

53
Q
A
54
Q

Où retrouvent t-on la trachée?

A

Situé sur la ligne médiane

Commence dans le cou (partie cervicale) sous le larynx

Se termine dans le thorax (partie thoracique) à la bifurcation trachéale

Elle est étirée lors de l’inspiration et comprimée lors de l’expiration

55
Q

Quel est la longueur moyenne de la trachée?

A

10-12 cm

56
Q

Vrai ou faux ?
L’angle d’inclinaison de la bronche principale droite est bcp plus vertical (et un peu plus longue) que la gauche

A

Faux !! L’angle d’inclinaison de la bronche principale droite est bcp plus vertical (et un peu plus courte) que la gauche

57
Q

Le premier anneau du cartilage cricoïde est relié par quel ligament?

A

le lig. crico-trachéal

58
Q

Les autres anneaux sont reliés par quoi?

A

Des ligaments annulaires

59
Q

Après la bifurcation trachéale, chaque bronche principale se divise en bronche ________ (__ à droite; __ à gauche) puis en bronches _____________ (__/côté)

A

Après la bifurcation trachéale, chaque bronche principale se divise en bronche lobaire (3 à droite; 2 à gauche) puis en bronches segmentaires (10/côté)

60
Q

La trachée est formé de 3 tuniques nommez les

A

muqueuse
fibro-musculo-cartilagineuse
adventice

61
Q

La tunique fibro-musculo-cartilagineuse
est elle former de deux parties :

A

d’un anneau cartilagineux en forme de fer à cheval (antérieurement)
d’une partie membraneuse avec le muscle trachéal (postérieurement)

62
Q

Vrai ou faux?
La bronchiole terminale est le premier segment de la zone de conduction (pas d’échange gazeux) et amène l’air inspiré dans un acinus pulmonaire (acinus = grappe) contenant les alvéoles pulmonaires.

A

Faux !! La bronchiole terminale est le dernier segment de la zone de conduction (pas d’échange gazeux) et amène l’air inspiré dans un acinus pulmonaire (acinus = grappe) contenant les alvéoles pulmonaires.

63
Q

Plusieurs acinus forment quoi?

A

Plusieurs acinus forment un lobule pulmonaire

64
Q

Jusqu’aux bronches segmentaires, la structure de l’arbre est formée de quoi?

A

d’anneaux et plaques cartilagineuses.

65
Q

Jusqu’aux bronches segmentaires, la structure de l’arbre est formée de quoi?

A

d’anneaux et plaques cartilagineuses.

66
Q

Dans les bronchioles subséquentes, la paroi est dépourvue de cartilage, elle est donc composée de quoi?

A

→ paroi de muscles lisses disposés en treillis.

67
Q

Les poumons possèdent 2 réseaux vasculaires:
nommez les

A

vasa publica
vasa privata

68
Q

Composition et role : vasa publica

A

→ aa. et vv. pulmonaires et leurs branches assurant l’oxygénation du sang dans les alvéoles

69
Q

Composition et role : vasa privata

A

→ rr. et vv. bronchiques et leurs branches assurant l’irrigation du tissu broncho-pulmonaire

70
Q

Vrai ou faux ?
La segmentarisation des aa. pulmonaires et des rr. et vv. bronchiques ainsi que celle des vv. pulmonaires suit celles de l’arbre bronchique

A

Faux !! Celle des vv. pulmonaires est différente, car elles passent entre les segments pulmonaires et drainent, en partie, les segments adjacents

71
Q
A
72
Q
A
73
Q
A
74
Q
A
75
Q

le r. bronchique droit naît de qui?

A

le r. bronchique droit naît de la 3e a. intercostale postérieure droite

76
Q

les rr. bronchiques gauches naissent directement de qui?

A

l’aorte thoracique

77
Q

Le retour du sang veineux se fait principalement dans quoi?

A

les vv. pulmonaires

78
Q

La partie proximale de l’arbre bronchique et structures adjacentes est drainé où et par qui?

A

à droite dans la v. azygos et à gauche dans la v. hémiazygos accessoire.

79
Q

Vrai ou faux ?
Les vv. pulmonaires reçoivent donc beaucoup de sang désoxygéné qui se mélange au sang pauvrement oxygéné qu’elles rapportent à l’atrium gauche.

A

Faux !! * Les vv. pulmonaires reçoivent donc un peu de sang désoxygéné qui se mélange au sang richement oxygéné qu’elles rapportent à l’atrium gauche.

80
Q

Définition du diaphragme

A

Muscle plat qui sépare la cavité thoracique de la cavité abdominale. Principal muscle inspirateur

81
Q

Le diaphragme est responsable de combien de % du volume vital?

A

75%

82
Q

Composition du diaphragme (3)

A

une portion sternale
une portion costale
une portion lombaire

83
Q

Portion sternale : position

A

naît de la face postérieure du processus xiphoïde,

84
Q

Portion costale : position

A

prend son origine sur la face profonde des côtes 7 à 12

85
Q

Portion lombaire : position

A

naît des vertèbres par un pilier gauche (L1-L2) et un pilier droit (L1-L3).

86
Q

A quel niveau retrouvent t-on le formaen de la veine cave inf.

A

dans le centre tendineux, niveau T8-T9.

87
Q

Le hiatus œsophagien constitution et niveau

A

constitué par le pilier droit qui forme un sphincter physiologique autour de l’œsophage, niveau T10. Y passent, en plus les troncs vagaux antérieur et postérieur.

88
Q

Le hiatus aortique postion et niveau

A

Le hiatus aortique, sous le ligament arqué médian, au niveau T12, on y trouvera aussi le conduit thoracique.

89
Q

Que passe dans le muscle des piliers?

A

nerfs splanchniques et les veines lombaires ascendantes

90
Q

Que passe sous le ligament arqué medial?

A

la chaîne (tronc) sympathique paravertébrale et le m. grand psoas.

91
Q

Qu passe sous le lig. arqué latéral?

A

le m. carré des lombes.

92
Q

Que passe dans le trigone sternocostal ?

A

les a. et vv. thoraciques internes/épigastriques supérieures.

93
Q

Ouverture physiologique = zone de faiblesse pour quoi?

A

les hernies diaphragmatiques

94
Q

Le diaphragme est innervé par quel nerf?

A

Innervé par le n. phrénique (C3 C5)

95
Q

Irrigation supérieur du diaphragme?

A

Irrigué supérieurement par 2 branches de l’a. thoracique interne et une branche de l’aorte thoracique*:
a. musculo-phrénique (portion antérieure)
a. péricardo-phrénique (portion moyenne)
*a. phrénique supérieure (portion postérieure)

96
Q

Irrigation inférieur du diaphragme?

A

Irrigué inférieurement par une branche de l’aorte abdominale:
a. phrénique inférieure

97
Q

IMPORTANT POUR COMPRENDRE LE CHEMIN DES ARTÈRES ET NERFS

A

.

98
Q

Définition de l’œsophage

A

L’œsophage est un tube musculaire qui transporte les aliments du pharynx à l’estomac.

99
Q

Comment sont disposées les fibres musculaires de l’œsophage?

A

longitudinalement en superficie et transversalement en profondeur.

100
Q

Oesophage commence à quel hauteur?

A

Commence à la hauteur du cricoïde.

101
Q

Oesophage termine à quel hauteur?

A

Termine à la jonction avec le cardia gastrique juste à gauche du cartilage costal de la 7e côte à la hauteur de T11.

102
Q

Les fibres sont comment dans le tiers inf, sup et moyen?

A

Le tiers supérieur est composé de fibres striées, le tiers inférieur de fibres lisses et le tiers moyen d’un d’un mélange de fibres strié et lisse

103
Q

Nommez les 3 parties de oesophage

A

3 parties: cervicale, thoracique et abdominale

104
Q

Nommez les 3 rétrécissements oesophagiens

A

supérieur (syn: pharyngo-oesophagien, bouche oesophagienne), moyen (thoracique) et inférieur (phrénique)

105
Q

IMPORTANT

A

.

106
Q

IMPORTANT

A

.

107
Q

Par qui est innervé l’oesophage?

A

Par un plexus oesophagien

108
Q

Un plexus oesophagien dans lequel circule:

A

des efférences végétatives (∑ et para ∑)
des afférences viscérales (principalement nociceptives)