Viscères abdominaux: Système digestif 3 Flashcards
Ou est situé le foie?
Situé en grande partie dans l’hypochondre droit mais s’étend dans l’épigastre et un peu dans l’hypochondre gauche
Que croise le foie et avec qui rentre t-il en contact?
Croise l’estomac en avant
Entre en contact avec le rein droit
Le foie adhere a qui? quel est le mouvement?
Adhère au diaphragme et bouge avec lui.
Les faces post et ant du foie croisent quoi?
Ses faces antérieure et postérieure croisent les projections de la cavité pleurale droite
De quoi est recouert le foie
Le foie est recouvert d’une capsule conjonctive et, en grande partie, par le péritoine viscéral.
Nommez une particularite importante du foie
L’area nuda fait exception; les vv. hépatiques (le plus svt au nombre de 3) quittent le foie à cet endroit pour rejoindre la v. cave inférieure.*
Foie : les vaisseaux aff et la voie biliaire passent dans le bord libre de quoi?
petit omentum (lig. hépato-duodénal).
Pourquoi est special que les veines hepatiques quittent le foie a larea nuda?
Particularité du foie car les vaisseaux des organes intrapéritonéaux passent habituellement dans un meso
Le foie est composé de 4 lobes nommez les
○ ○ ○ ○
le lobe droit, le plus grand, à droite du ligament falciforme
le lobe gauche, à gauche du ligament falciforme
le lobe carré, sur la face viscérale, entre la vésicule biliaire et le lobe gauche
le lobe caudé, sur la face viscérale, entre la veine cave et le lobe gauche
Sur la face viscérale, on trouve:
○ ○
○
les lobes carré et caudé
le hile du foie, avec le pédicule vasculo-
nerveux (conduit hépatique commun, a. hépatique propre, v. porte hépatique)
des empreintes des organes du voisinage
Le foie se divise en combien de segements?
8 les vaisseaux afférents (a. hépatique propre, v. porte hépatique) et les voies efférentes (vv. hépatiques, conduit hépatique commun) ont la même segmentation de leurs branches.*
v ou f : Le foie a un faible taux de regeneresence?
f
Les voies biliaires émergent de chaque lobe sous forme de quoi?
d’un canal hépatique droit ou gauche.
Les 2 canaux fusionnent et le __________ __________ commun ainsi formé reçoit le ________ ________ qui draine la __________ __________.
canal hépatique
canal cystique
vésicule biliaire
Expliquer les noms des structures qui forment les voies biliaires
- Voies biliaires emerge de chaque cote du lobes et forme un canal hepatique gauche ou droit
- les deux canaux se fusionnent et le canal hepatique commun est formé et recoit le canal cystique qui draine la vesicule biliaire
- Le tout forme le canal cholédoque qui chemine dans le petit omentum jusqu’au 2e segment duodénal où il se jette, en général, dans une ampoule commune avec le canal pancréatique principal, l’ampoule hépato-pancréatique (de Vater).
Description de la vesicule biliaire
Apparaît au bord inférieur de la 9e côte
en médio-claviculaire.
La vésicule biliaire est un sac, de 7 à 10 cm de long, appendu sur la face viscérale du foie, entre le lobe droit et le lobe carré.
Le conduit chlédoque est situe a quel hauteur?
L2
Que permet la valve spirale?
le remplissage de la vésicule lorsque le sphincter hépato-pancréatique est fermé.
Foie : vascu
L’a. hépatique commune donne l’a. hépatique propre, puis se divise en rr. droit et gauche (75% des cas)
Le r. droit naît de l’a. mésentérique supérieure (12% des cas)
Les 2 rr. naissent du tronc coeliaque (5% des cas)
Vesicule biliaire : vascu
Vésicule biliaire
L’a. cystique naît du r. droit de l’a. hépatique propre, se divise et chemine à la face antérieure et postérieure de la vésicule biliaire (46% des cas)
Est vascularisée par 2 aa. cystiques (10% des cas)
l’a. cystique naît du r. hépatique droit issu de l’a. mésentérique supérieure (12% des cas)
Dispositon du pancreas
Le pancréas s’étend obliquement dans l’abdomen supérieur, la plus grande partie étant dans l’épigastre.
Le corps du pancreas et la tete se trouve a quel hauteur?
Le corps du pancréas est à la hauteur de L1/L2, la tête se projette plutôt à L2/L3.
Il est, avec le duodénum, secondairement ___péritonéal. Il est donc couvert par du péritoine ________. Le pancréas est au fond de la ______ _______.
rétro
pariétal
bourse omentale
Nommez les trois parties du pancreas
○
○ ○
La tête, qui épouse la forme du quadrant duodénal.
Le corps, dans le prolongement de la tête.
La queue, qui longe l’artère splénique et atteint
presque le hile de la rate
Le long de la glande chemin quoi?
le canal pancréatique principal (de Wirsung)
Que se jettent dans le canal pancréatique principal (de Wirsung)
les canalicules glandulaires
Ou se termine le canal pancréatique principal (de Wirsung)
Il se termine dans l’ampoule hépato-pancréatique et dans la grande papille duodénale.
Proche de la tete du pancreas se forme aussi un autre canal nommez le et decriver sont trajet
Proche de la tête, se forme aussi le canal pancréatique accessoire (de Santorini), souvent comme branche du canal principal. Il se déverse dans la petite papille duodénale.
Pancréas
Vascularisation du
pancréas
●
●
Sa vascularisation est sous la dépendance de branches du tronc coeliaque et de l’a. mésentérique sup. formant de nombreuses anastomoses (qu’on nomme arcade du pancréas)
La tête du pancréas reçoit:
les aa. pancréatico-duodénales supérieure et
antérieure et supérieure et postérieure depuis l’a. gastro-duodénale
l’a. pancréatico-duodénale inf. et ses rr. antérieur et postérieur depuis l’a. mésentérique sup.
Le corps du pancréas reçoit de l’a. splénique:
○ a. pancréatique dorsale
○ a. grande pancréatique
○ a. pancréatique inférieure
La queue du pancréas reçoit l’a. de la queue du pancréas
Ou trouvent ton la rate?
Situé dans l’hypochondre gauche
Le hile de la rate se projette ou?
Son hile se projette à la hauteur de la 10e côte en moyenne (se déplace beaucoup avec la respiration).
La rate est quel type d’organe?
C’est un organe intrapéritonéal, elle est
La rate et l’estomac sont relie par quoi?
par le lig. gastro-splénique
La rate et le colon transverse sont relie par quoi?
le lig. spléno-
colique
La rate et la paroi post sont relie par quoi?
les ligg. spléno-
rénal et phrénico-splénique
rate : extremites, bords, faces
● Possède 2 extrémités:
○ antérieure
○ postérieure
● Possède 2 bords:
○ supérieur
○ inférieur
● Possède 4 faces:
○ diaphragmatique
○ gastrique
○ colique
○ rénale
Pourquoi les vaisseaux spleniques peuvent its etre facilement blessé?
Les vaisseaux spléniques sont tortueux à leur entrée et émergence du hile de la rate
Innervation de l’intestin antérieur
Fibres préganglionnaires ∑
● N. grand splanchnique
Fibres postganglionnaires ∑
● Suivent les voies artérielles
Fibres parasympathiques:
● Troncs vagaux ant. et post. donnent:
○ un r. hépatique
○ un r. pylorique
○ un r. gastrique
Se rejoignent en plexus:
● Plexi gastriques ant. et post.
● Plexus coeliaque
● Plexus hépatique
Innervation de l’intestin antérieur (suite)
Fibres préganglionnaires ∑
● N. grand splanchnique
Fibres parasympathiques:
● Troncs vagaux ant. et post. donnent:
○ un r. hépatique
○ un r. pylorique
○ un r. gastrique
Se rejoignent en plexus:
● Plexus splénique
● Plexi pancréatique*
● Plexus duodénal*
* Sont aussi innervés par des fibres
postganglionnaires issues du
Ganglion mésentérique sup
Innervation de l’intestin moyen
Fibres préganglionnaires ∑
● N. petit splanchnique
Fibres parasympathiques:
● Tronc vagal post. seulement!
Se rejoignent en plexus:
● Plexus mésentérique supérieur (pas de sous-plexus)
Innervation de l’intestin postérieur
Fibres préganglionnaires ∑
● Nn. splanchniques lombaux
Fibres parasympathiques:
● Nn. splanchniques pelviens
Se rejoignent en plexus:
● Plexus mésentérique inférieur ○ Plexus rectal sup.
● Plexus hypogastrique inf.
○ Plexus rectal moyen/inf.
○ Remonte également vers les
côlons sigmoïde et descendant
