Viscères abdomino-pelviens: Système urinaire Flashcards
Role et base du systeme urinaire
Basé sur un organe pair: le rein
Produit l’urine, qui est excrété par les voies urinaires
Les reins sont en contact avec quoi postérieurement?
diaphragme (1/2 sup. du rein)
carré des lombes (1/2 inf.)
nn. subcostal, ilio-hypogastrique et ilio-inguinal
Les reins sont en contact avec quoi medialement?
Psoas majeur
Le rein droit est en rapport avec quoi de plus?
Foie , duodenium, colon ascendant
Le rein gauche est en rapport avec quoi de plus ?
Rate , estomac, pancreas, jejunum, colon descendant
Chaque rein possède individuellement :
une capsule fibreuse qui est facilement détachable
De plus, avec la glande surrénale le rein possede deux autres enveloppes : nommez les
capsule adipeuse et fascia rénal
Forme et grandeur du rein
haricot aplati
12 cm x 6 cm x 3 cm
Le rein possède combien de : face pole bord?
2 poles ( sup inf)
2 face (ant post)
2 bords (med lat)
La hile rénal emerge d’ou?
bord medial
Pelvia rénal
en dorsal
V. rénal sont typiquement ou?
ventral
Le pelvis rénal mène à une cavité interne au rein, _____________.
Le sinus rénal
Que retrouvent t-on dans le sinus rénal ?
- Les calices (petit et grand )
- Les differents vaisseaux rénaux
- tissus adipeux
Que ce passe t-il dans chaque petit calice ?
Une papille rénale déverse son contenu a l’interieur
Combien de papilles par rein?
5-11
Décrire les glandes surrénales
On distingue:
3 faces (antérieure, postérieure, rénale)
2 bords (supérieur, médial)
1 cortex (morphologiquement divisé en 3 zones)
1 médullaire
Combien de arteres paires irriguent les surrénales?
3
Nommez les arteres paires qui irriguent les surrénales
Les aa. surrénales supérieures, originaires des aa. phréniques inférieures
Les aa. surrénales moyennes, branches directes de l’aorte abdominale
Les aa. surrénales inférieures, branches des aa. rénales
Vrai ou faux ?
Les veines surrénales se jettent, à gauche, directement dans la v. cave inférieure, à droite dans la v. rénale droite.
Les veines surrénales se jettent, à droite, directement dans la v. cave inférieure, à gauche dans la v. rénale gauche.
Trajet de uretère
Court vers le bas et légèrement ventralement vers la face post. de la vessie
L’uretère présente 3 étranglements où peuvent rester bloqués des calculs,
nommez les
le 1er à son origine dans le pelvis rénal,
le 2e à son croisement avec les vaisseaux iliaques,
le 3e à sa terminaison dans l’ostium urétéral.
En cas de formation des calculs rénaux ou peux t-on les retrouver ?
, ils peuvent se trouvent dans les calices, dans les uretères ou dans la vessie.
Définition de la vessie
Sac musculaire collectant l’urine provenant des uretères et la libérant dans l’urètre à des moments précis
La vessie est situé ou? et delimite quoi?
Situé en avant du péritoine, délimite:
la fosse rectovésicale (♂)
la fosse vésico-utérine (♀)
Orientation de la vessie
Orienté obliquement:
apex vers l’avant et crânial*
fonds vers l’arrière**
apex vers l’avant et crânial*
est tenu par quoi?
- Tenu en place par le lig. ombilical médian
fonds vers l’arrière**
muscle pubo-vesticaux
Comment est le fond de la vessie?
S’agis dune zone d’abouchement
des ureteres –> dorso-lat
de uretre –> ventro-caudal
Le fond de la vessie delimite quoi?
le trigone vesical qui est lisse et non déformable
Nommez les deux miscles de la vessie?
m. détrusor
m. sphincter vésical
Décrire l’emplacement du m. détrusor et role
recouvre le corps de la vessie pour le vidange
Les fibres externe du m. détrusor s’etendent ou?
mm. pubo-vesical et vesico-prostatique?vaginal ( role d’ancrage)
Role du m. sphincter vésical
continence (un sphincter interne)
Nommez les muscles de urètre
m. dilatateur de uretre et sphincter de uretre
M. dilatateur de l’urètre: disposition
naît en éventail de la symphyse et du fascia pelvien
passe par l’ostium urétral et s’insère sur le bulbe pénien (♂) ou vestibulaire (♀)
M. sphincter de l’urètre (syn: sphincter externe), en 2 parties:
lisse → disposé en anneau fermé
striée → disposé en fer à cheval ouvert vers l’arrière`
♀ : urètre
Descend verticalement sur 3-5cm*
S’abouche par un méat (ostium externe de l’urètre), supérieurement dans le vestibule vaginal
Le m. transverse profond du périnée, tendu sous le pubis, forme un sphincter externe et volontaire de l’urètre.
♂: urètre
20 cm de long, s’abouche par un méat à l’extrémité du gland du pénis
Commun au système urinaire et génital
Se divise en 4 parties:
intramurale (préprostatique, très courte!)
prostatique
membraneuse
spongieuse
Le m. transverse :
profond du périnée forme un sphincter externe et volontaire de l’urètre.
Dans le même plan que le sphincter externe de l’urètre
Origine de l’ischion
Se fixe en plan médian ou il s’entrelace en raphé tendineux
Des fibres ant. se terminnte sur l’urètre membraneux
Innervé par le nerf pudendal
Partie abdominale
Cible → reins et la partie abdominale des uretères proximaux
∑ vient des nn. petit splanchnique, splanchnique imus et splanchniques lombaux vers ganglions aortico-rénaux (pairs) et rénaux
Para∑ vient du tronc vagal postérieur
∑ et para∑ forme les plexi rénal et urétérique
Partie pelvienne
Cible → uretères, vessie, urètre
∑ vient des nn. splanchniques lombaux (vers ganglion mésentérique inf. et plexus hypogastrique inf. via plexus hypogastrique sup.) et sacraux (vers plexus hypogastrique inf.)
Para∑ vient des nn. splanchniques pelviens (S2-S4)
∑ et para∑ forme les plexi urétérique, vésical et urétral
Les afférences viscérales (principalement nociceptives) sont ramenées pas les voies ___ vers les cornes________ de ________
Les afférences viscérales (principalement nociceptives) sont ramenées pas les voies ∑ vers les cornes dorsales de L1-L2
