Viscères abdominaux: Système digestif 2 Flashcards
Nommez lemplacement de lestomac? 2 options
Situé habituellement dans les régions épigastrique, hypochondre gauche et ombilicale (A)
Peut varier de façon marquée entre les individus (B)
Nommez le plan cliniquement important de lestomac
Plan transpylorique
** Situé à mi-distance entre le bord supérieur du manubrium et la symphyse pubienne. Le pylore est fixé en place, car connecté au duodénum qui est en partie rétropéritonéal.
Nommez les 4 parties de l’estomac
Corps
Fundus
Cardia
Pylore
Quel est la plus grande partie de l’estomac
le corps
Que retrouvent t-on en haut de lestomac
fundus (poche vide visible radiologiqueement)
Que retrouvent t-on a droite du dundus
cardia
Le cardia est en lien avec
oesophage
Derriere le cartilage costal de quelle cote se joint loesophage et le cardia
6e
Le pylore se divise en combien de parties :
3
Nommez les 3 parites du pylore
- antre pylorique
- canal pylorique
- Pylore
Les parties du pylore permettent quoi?
** Les parties du pylore forment un entonnoir permettant de décharger le bol alimentaire dans le duodénum.
En vue interne que retoruvent t-on sur la paroi interne?
plis gastriques qui suivent la courbure de lestomac vers le pylore
V OU F
Les plis gastriques sont plus marqués vers le pylore et grande courbure et aplatis dans le corps.
V
Combien de couches retrouvent t-on dans la trunique musculaire sde lestomac?
3
Combien de couches retrouvent t-on dans la trunique musculaire sde lestomac? nommez les
externe: couche musculaire longitudinale
moyenne: couche musculaire circulaire (très développé au pylore)
interne: couche musculaire oblique
que permet les tuniques musculaire de lextomac?
- Cette disposition permet d’importants mouvements péristaltiques et contribue à fragmenter les aliments (<1mm pour pouvoir passer par le pylore).
Vascularisation de l’estomac
A. gastrique gauche
a. hepatique commune
- a. gastrique droite
- a. gastro-duodenale
- a. gastro-omentale droite
a. splenique
- a. gastrique post
- a. gastro-omentale gauche
Le duodenum a une longeur de combien?
12 po
Quel est la forme du duodenum
forme en c ouvert a gauche
Le duodenum se projette a quel niveau
L1-L3
Le duodemun est divise a combien de parties nommez les
4 parties
- superieure D1
- descendante D2
- inferieure D3
- ascendante D4
Que peut causer une occlusion intestinale
- Attn au lig. suspenseur du duodénum (contenant des mm. lisses et le reliant au diaphragme), des anses grêles peuvent être herniées entre celui-ci et l’aorte abdominale et causer une occlusion intestinale.
L’intestin grele est principalement secondairement _________
retroperitoneal
seulement 2 cm est intraperitoneale (ampoule duodenium)
récessus duodénaux supérieur et inférieur est la cause de quoi
À la jonction duodéno-jéjunale, l’émergence de l’intestin grêle dans la cavité péritonéale forme
La paroi interne du duodemium est recouverte de quel type de plis
circulaires
On trouve sur le côté gauche- de la partie descendante du duodemium :
les petite* et grande** papilles duodénales.
JAI PAS LES NOTES AJOUTER
Le jejunum et ileon sont encadre par quoi
colon
Les anses greles sont mobile ou immobiles?
mobiles
les anses greles sont _____peritoneales
intra
Nommez 3 retresissement (jejunum et ileon)
ostium du pylore
rétrécissement à la jonction duodéno-jéjunale
ostium iléal
Le plis circulaires du jujunum sont ils plus ou moins epais que dans ileon?
plus epais
SLIDE 12
AJOUTER
Le jéjunum et l’iléon sont rattachés à la paroi postérieure par quoi?
la racine du mésentère.
Comment se termine l’ileon?
se termine en se jetant dans le gros intestin par la valve iléo-cæcale (ou iléo-colique). Celle-ci empêche le reflux du contenu colique vers l’intestin grêle.
Dans le caecum, on observe à cet endroit la papille iléale avec:
l’ostium iléal
le frein iléal
les lèvres iléo-colique et iléo-caecale
Vascularisation de l’intestin grele
Artères irriguant le duodénum (et le pancréas*) * Le pancréas reçoit aussi plusieurs rr. pancréatiques de l’a. splénique
→ a. gastro-duodénale (br. de l’a. hépatique commune)
donne des rr. duodénaux directement ou indirectement via les aa. pancréatico-duodénales supérieure et antérieure et supérieure et postérieure
→ a. pancréatico-duodénale inf. (br. de l’a. mésentérique sup.)
donne des rr. antérieur et postérieur
En plus des rr. duodénaux, l’a. mésentérique supérieure envoie des branches vers:
le reste de l’intestin grêle (aa. jéjunales, iléales et iléo-colique et ses branches aa. caecales et appendiculaire) où elle forme de nombreuses arcades d’où partent des branches droites
le gros intestin proximal à l’angle colique gauche (a. colique droite, a. colique moyenne)
l’a. mésentérique supérieure croise qui
Elle croise antérieurement la v. rénale gauche et la partie horizontale du duodénum
Nommez les diffenrentes [arties du gros intestin
Le cæcum
L’appendice vermiforme
Les côlons ascendant, transverse, descendant et sigmoïde
Le rectum qui sort de la cavité abdominale pour passer dans la cavité pelvienne
Enfin le canal anal, l’extrémité distale du tube digestif
Définition du caecum
partie proximale du côlon en cul-de-sac.
Situé dans le quadrant inférieur droit, sous la valve iléo-caecale
Definition de appendice
diverticule intestinal de 6-10 cm de long contenant du tissu lymphoïde.
sa position varie, est habituellement derrière le caecum.
Le calibre du gros intestin
3-8 cm
Nommez Les tænia coli, 3 bandes de la musculeuse longitudinale qui courent le long du gros intestin entre le cæcum et le colon sigmoïde, où ils disparaissent. On distingue:
le tænia omental,
le tænia mésocolique et
le tænia libre.
2 autres caracteristique du gros intestin
Les appendices omentaux qui pendent le long des tænias.
Les haustrations (dilatations et rétrécissements) de l’intestin circulaires.
Lartere mesenterique inf irrigue quoi?
le côlon à partir de l’angle colique gauche (leur territoire vasculaire se superpose par de nombreuses anastomoses*).
Que donne Lartere mesenterique inf
a. colique gauche
aa. sigmoïdiennes
a. rectale supérieure
Debut et fin du rectum
Le rectum commence à la jonction recto-sigmoïdienne et se termine par la flexion anorectale au passage dans le diaphragme pelvien, devenant le canal anal.
Rectum disposition
Malgré le terme latin rectus (droit), le rectum est concave en avant (il suit le sacrum) et présente trois flexions latérales formées en fonction des plis rectaux transversaux internes.
Le rectum s’élargit dans _______ _______ directement au-dessus du plancher pelvien.
l’ampoule rectale
Les parties supérieure, moyenne et inférieure du rectum sont, respectivement,
intrapéritonéale, rétropéritonéale et sous-péritonéale
Role du rectum et canal anal
Rôle de l’appareil de continence = fermer ou ouvrir (défécation) le rectum et le canal anal.
Rectum et canal anal autres info
Composé d’organes creux sensibles aux changements de tension (rectum, par des fibres viscéro-sensitives, ++ au niveau de l’ampoule rectale) et à l’étirement (peau du canal anal, par des fibres somato-sensitives).
En vue latérale, la flexion anorectale (angle périnéal), concave vers l’arrière, est un élément fonctionnel essentiel à la continence rectale.
Muscles lisses : 3
Muscles lisses:
sphincter interne de l’anus (épaississement des fibres circulaires de la paroi rectale, responsable à 70% de la continence)
m. du canal anal (prolongement de la musculaire de la muqueuse du rectum; contrôle le corps caverneux du rectum)
m. corrugateur de l’anus: forme les plis de l’anus
Muscles striés : 2
sphincter externe de l’anus
m. pubo-rectal: partie la plus interne du m. élévateur de l’anus; fermeture par inflexion ano-rectale
Vascu du rectum
Par des branches issues:
de l’a. mésentérique inf.:
a. rectale sup.
directement de l’a. iliaque interne:
a. rectale moyenne
indirectement de l’a. iliaque interne:
a. rectale inf.