Viscères thoraciques: coeur Flashcards

1
Q

Le grand axe du coeur (entre apex et base) s’étend de quelle facon?

A

de la droite vers la gauche avec une orientation crânio- caudale et dorso-ventrale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Coeur: configuration On distingue: externe

A

une base orientée en arrière, en haut et à droite
Des vaisseaux afférents et efférents
une pointe (apex), orientée en avant, en bas et à gauche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Identifier

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

La face postérieure: formée principalement des parties du coeur suivantes:

A

● Atrium gauche
● Ventricule gauche
● Petite partie de l’atrium droit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

La face diaphragmatique: formée principalement des parties du coeur :

A

suivantes:
● Ventricule gauche avec l’apex
● Ventricule droit
● Partie de l’atrium droit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nommez les 3 tuniques

A

endocarde, myocarde, epicarde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Endocarde : Localisation et constitution

A
  • La + interne,
  • Tapisse la cavité cardiaque (endothélium + lupissebelaied couche subendothéliale avec fibres de collagène et
    élastiques)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Myocarde : Localisation et constitution

A

Couche intermédiaire,
la + épaisse,
moteur de la pompe cardiaque (fibres musculaires cardiaques)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Épicarde : Localisation et constitution

A

La + superficielle (= feuillet viscéral du péricarde séreux)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Définition du péricarde?

A

Membrane fibro-séreuse qui recouvre le coeur et le début des gros vaisseaux.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

2 tuniques :

A

Sac fermé composé de 2 tuniques:
● Péricarde fibreux
● Péricarde séreux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Role du péricarde fibreux

A

● Péricarde fibreux (externe), résistant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Role du pericarde sereux

A

● Péricarde séreux, qui tapisse la face interne du
péricarde fibreux (couche pariétale), se réfléchit au niveau des gros vaisseaux, puis tapisse la face externe du coeur (couche viscérale)*

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vrai ou faux?

La couche viscérale du péricarde séreux reste sur le coeur lorsqu’on le retire de la cavité thoracique. Pour cette raison, on nomme cette couche epicarde

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Le péricarde fibreux se poursuit ou?

A

Se poursuit dans l’adventice des gros vaisseaux et sur la lame prétrachéale du fascia cervical.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Le péricarde fibreux se rattache ou?

A

Antérieurement au sternum par des ligg. sterno- péricardique.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Le péricarde fibreux se continue inférieurement par :

A

le tendon central du diaphragme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

La fonction du péricarde fibreux

A

protection mecanique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Décrire le péricarde séreux

A
  • Se replie sur lui-même

Forme donc 2 feuillets (pariétal et viscéral),

séparés par une cavité péricardique remplie de fluide.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Fonction du pericarde sereux

A

Glissement lors du mouvement cardiaque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Que délimitent les lignes de réflexion?

A

un sinus péricardique transverse (ouverture entre les vaisseaux artériels et veineux du coeur)
un sinus péricardique oblique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

De quoi est formé la paroi cardiaque principalement?

A

myocarde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Disposition hélicoïdale des fibres musculaires: roles

A

la contraction initiale (couche externe du myocarde) rétrécit le diamètre ventriculaire puis le raccourci, éjectant le sang
la propagation vers la couche interne du myocarde fait l’inverse et attire le sang des atriums dans les ventricules (action des mm. papillaires)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vrai ou faux?
La paroi du ventricule droite est plus large que celle du gauche car il ne s’oppose pas aux mêmes pressions.

A

Faux !!
La paroi du ventricule gauche est plus large que celle du droit car il ne s’oppose pas aux mêmes pressions.

25
Q

Que forme le myocarde

A

Forme un isolant en séparant la dépolarisation des atriums et des ventricules afin qu’ils se contractent indépendamment, et en entourant et en laissant passer la partie initiale du faisceau AV du système conducteur du coeur.

26
Q

Atrium droit est composé de quoi?

A

d’une partie postérieure et une partie antérieure, séparée par la crête terminale:

27
Q

Comment est la partie post de atrium?

A

la postérieure, lisse, est percée par les ostiums des veines caves de même que du
sinus coronaire

28
Q

Comment est la partie ant de atrium?

A

l’antérieure, rugueuse, est une poche musculaire (couvert par les mm. pectinés) qui se prolonge dans l’auricule droite

29
Q

On trouve une dépression à l’endroit du foramen ovale embryonnaire: _________

A

fosse ovale

30
Q

Le ventricule droit est divisé en _________

A

2

31
Q

Par quoi le ventricule droit est il divisé

A

par des crêtes musculaires, la crête supraventriculaire et la trabécule septomarginale, en chambres de remplissage et d’éjection:

32
Q

Décrire L’atrium gauche (3)

A

plus petit que le droit,
lisse dans sa partie adjacente à
l’abouchement des vv. pulmonaires* rugueuse et couverte de mm. pectinés dans
le reste de l’atrium, incluant l’auricule gauche

33
Q

Le ventricule gauche possède:

A

une chambre d’éjection, lisse (voir diapo précédente)
une chambre de remplissage, rugueuse à cause des trabécules charnues et mm. papillaires (reliés à la valve mitrale par les cordages fibreux)

34
Q

Vrai ou faux ? La paroi du gauche est 5 x plus épaisse que celle du droit!

A

Faux !! Sa paroi est 3 x plus épaisse que celle du droit!

35
Q

Le coeur a combien de valves? Nommez les

A

4
2 valves atrio-ventriculaires et 2 valves artérielles.

36
Q

Les valves atrio-ventriculaires sont composées de quel type de membrane?

A

de membranes de tissu conjonctif dense, collagène appelées cuspides.

37
Q

La valve atrio-ventriculaire droite - valve tricuspide – possède ___ cuspides : une ___________ , une postérieure et une __________;

A

La valve atrio-ventriculaire droite - valve tricuspide – possède 3 cuspides : une antérieure, une postérieure et une septale;

38
Q

la valve gauche - valve bicuspide ou __________ - compte 2 cuspides : une _____________ et une ____________.

A

la valve gauche - valve bicuspide ou mitrale - compte 2 cuspides : une antérieure et une postérieure.

39
Q

Que maintiennent les cuspides grâce à de fins cordages tendineux (ou fibreux)?

A

Des muscles papillaires, situés du côté ventriculaire

40
Q

Combien de muscles papillaires dans le ventricule droit? Nommez les

A

On compte 3 muscles papillaires dans le ventricule droit, le muscle papillaire septal, l’antérieur et le postérieur

41
Q

Combien de muscles papillaires dans le ventricule gauche? Nommez les

A

et 2 dans le ventricule gauche, le muscle papillaire antérieur et le postérieur.

42
Q

Les valves artérielles sont formées de quoi?

A

de valvules semi- lunaires.

43
Q

Dans la valve du tronc pulmonaire, on trouve : (3)

A

Dans la valve du tronc pulmonaire, on trouve les valvules antérieure, droite et gauche

44
Q

Dans la valve aortique, on trouve : (2)

A

les valvules postérieure, droite et gauche.

45
Q

Mitrale =
Tricuspide =
Aortique =
Tronc pulmonaire =

A

Mitrale = 5e espace intercostal gauche sur la ligne médioclaviculaire
Tricuspide = 5e espace intercostal droit (et gauche) en parasternal
Aortique = 2e espace intercostal droit en parasternal
Tronc pulmonaire = 2e espace intercostal gauche en parasternal

46
Q

Définir le système cardionecteur

A

Système produisant une excitation autonome du coeur = système cardio-necteur

47
Q

Système cardionecteur est constitué de quoi?

A

cellules cardiaques spécialisées pauvres en myofibrilles et unis par des jonctions GAP (syn: jonctions lacunaires, synapse électrique)

48
Q

Nommez les types de noeuds que nous pouvons retrouver dans les cellules cardiaques spécialisées

A

○ noeud sinu-atrial (de Keith et Flack)
○ noeud atrio-ventriculaire (d’Aschoff-Tawara)

49
Q

Leurs ___________ rythmiques sont transmises aux cellules myocardiques par des ____________:

A

Leurs dépolarisations rythmiques sont transmises aux cellules myocardiques par des faisceaux:
○ faisceau atrio-ventriculaire (de His)
○ branches droite et gauche (de Tawara)

50
Q

Noeud sinu-atrial (ou sinusal)

A

Regroupement de cellules d’environ 1 cm de long, situé sous l’endocarde à la face dorsale de l’abouchement de la v. cave supérieure.
Il décharge à une fréquence de 60-70 bpm au repos.
Mène à la contraction du myocarde atrial.

51
Q

Noeud atrio-ventriculaire (AV)

A

Environ 0.5 cm de long, situé dans le septum interatrial, près de l’ostium du sinus coronaire.
Assure que la contraction atriale est terminée avant l’excitation des ventricules.

52
Q

Faisceau atrio-ventriculaire

A

Environ 2 cm de long, situé sous l’endocarde atrial et traverse le trigone fibreux droit du coeur vers le septum interventriculaire et se divise (dans la partie membraneuse du septum) en branches droite et gauche.
Transmet les impulsions électriques du noeud AV vers les ventricules.

53
Q

Branche gauche

A

● Chemine dans le septum interventriculaire vers l’apex.
● Des branches directes ciblent les muscles papillaires.
● Des ramifications excitent le reste du myocarde (via le
réseau de Purkinje).

54
Q

Branche droite

A

● Chemine dans le septum interventriculaire
● Une branche importante amène directement l’influx vers la
trabécule septo-marginale, le reste passe par un réseau de Purkinje.

55
Q

Vrai ou faux? La contraction du myocarde ventriculaire se fait de façon rétrograde: assures la fermeture des values AV
et une ejection de tout le sang

A

Vrai

56
Q
A
57
Q

Systole ventriculaire

A

al Phase de contraction isovolumétrique, toutes les valves se ferment
b) Phase d’éjection, valves semi- lunaires s’ouvrent

58
Q

Diastole ventriculaire

A

Phase de remplissage isovolumétrique, valves semi- lunaires se ferment
Phase de remplissage, valves AV s’ouvrent, contraction atriale