Viscères thoraciques: coeur Flashcards

1
Q

Quelle est la forme de la cavité thoracique? Quel ouverture est la plus grande?

A

Cône tronqué (ouverture inf est plus grande que la sup)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Pourquoi la cavité thoracique est-elle flexible?

A

Grâce à l’arrangement des côtes (ce sont des os solide mais légers, donc le mouvement est facile)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cavité thoracique plan transverse, forme?

A

Convexe avant, concave arrière, creusée par la colonne (forme de rein)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Limites de la cavité thoracique dans le plan longitudinal?

A

Défilé cervico-thoracique (ou ouverture thoracique sup) au diaphragme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Limites cavité thoracique plan sagittal

A

Sternum aux corps vertébraux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

3 compartiments de la cavité thoracique?

A

Médiastin et 2 cavités pulmonaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Comment est orienté le grand axe du coeur? Quelle est la forme du coeur?

A

Crânio-caudal, dorso-ventral, de la droite vers la gauche
Pyramide à base carrée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ou sont situés la base? L’apex? Et combien de faces?

A

Base en haut, à droite et en arrière
Apex en avant, en bas, à gauche
3 faces:
-Antérieure (sterno-costale)
-Postérieure
-Inférieure (diaphragmatique)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelles structures du coeur composent principalement la face sterno-costale?

A

Atrium et auricule droit
Ventricule droit
Petite partie ventricule gauche avec apex et auricule gauche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles structures composent principalement la face postérieure?

A

Atrium gauche
Ventricule gauche
Petite partie de l’atrium droit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelles structures composent principalement la face diaphragmatique?

A

Ventricule gauche et apex
Ventricule droit
Partie de l’atrium droit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qu’est-ce qu’on trouve dans le sillon interventriculaire?

A

**Tissu adipeux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tunique la plus interne du coeur? Tapisse quoi? Composée de?

A

Endocarde
Cavité cardiaque
Endothélium et couche subendothéliale avec fibres de collagène et élastique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tunique moyenne du coeur?
Rôle?

A

Myocarde (la plus épaisse)
Moteur de la pompe cardiaque avec les fibres musculaires cardiaques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Couche la plus superficielle?

A

Épicarde ou feuillet viscéral du péricarde séreux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Rôle du péricarde fibreux

A

Protection mécanique, tapisse la couche pariétale du péricarde séreux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Couches et enveloppes en ordre à partir du centre du coeur

A

Endocarde
Myocarde
Épicarde / couche visc. péri sé
Couche pariétale péri. sé.
Péricarde fibreux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qu’est-ce que le péricarde

A

Membrane fibro-séreuse qui recouvre le coeur et le début des gros vaisseaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ou se réfléchit le péricarde séreux? Qu’est-ce que cela veut dire?

A

Au niveau des gros vaisseaux
Signifie l’endroit ou la couche viscérale devient la couche pariétale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vrai ou faux? Le péricarde reste sur le coeur lorsqu’on le retire de la cavité thoracique?

A

Uniquement la couche viscérale du péricarde séreux, et c’est pour ça qu’on l’appelle l’épicarde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qu’est-ce qui recouvre l’adventice des gros vaisseaux? Cela recouvre quel fascia aussi?

A

Péricarde fibreux
Lame prétrachéale du fascia cervical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Le péricarde fibreux est rattaché au […] par les […]

A

Sternum par les ligg. sterno-péricardiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Par quoi se continue le péricarde fibreux inférieurement?

A

Tendon central du diaphragme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Par quoi sont séparés les 2 feuillets du péricarde séreux? Rôle?

A

Cavité remplie de fluide pour diminuer la friction lors des mouvements cardiaques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Présence de lignes de réflexion dûe à quoi? Entre quoi et quoi?

A

Dû au développement du coeur en contorsion
Entre feuillets viscéral et pariétal du péricarde séreux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Qu’est-ce qui est délimité par les lignes de réflexion?

A

Sinus péricardique transverse (ouverture entre vaisseaux artèriels et veineux du coeur)
Sinus péricardique oblique (cul de sac à cause de migration postéro-lat des veines sur face postérieure du coeur)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Premier sinus du coeur à apparaître?

A

Sinus péricardique transverse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

COmment sont disposées les fibres musculaires du myocarde

A

Hélicoïdales
- Contractions font torsion et détorsion, pour assurer que tout le sang sort, et qu’il va dans une même direction

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Contraction initiale du coeur, quelle couche du coeur? Qu’est-ce qu’elle fait?

A

Couche externe du myocarde, diamètre rétrécit et raccourcit, éjection du sang

30
Q

Propagation vers la couche interne
Action de quels muscles?

A

Inverse!! Attire le sang des atriums dans les ventricules
Action des muscles papillaires

31
Q

Paroi de quel ventricule plus épaisse? Pourquoi?

A

Ventricule gauche, pression plus élevée (120-140 vs 25-30)

32
Q

Sur quoi les muscles atriaux et ventricu s’insèrent t-ils? Qu’est-ce qui compose cela?

A

Sur le squelette fibreux du coeur
Assemblage de :
1. anneaux de collagène denses qui entoure les valves
2. trigones fibreux droit et gauche (connexions entre les anneaux)
3. partie membraneuse du septum interatrial et interventriculaire

33
Q

POurquoi dit-on qu’un isolant électrique est formé?

A

car la dépolarisation des atriums et des ventricules sont séparées pour qu’ils contractent indépendamment, et en entourant et laissant passer la partie initiale du faisceaux AV du système conducteur du coeur

34
Q

Par quoi sont séparées les parties ant et post de l’atrium droit?
De quoi est composée la partie post?
De quoi est composée la partie ant?

A

La crête terminale
- Lisse, percée par les ostiums des vv. caves et sinus coronaire
- Rugueuse, poche musculaire couverte des muscles pectinés qui se prolonge dans auricule droite

35
Q

Dépression ou on trouvait le foramen oval?

A

Fosse ovale, dans l’atrium droit, dans la partie postérieure (lisse)

36
Q

Qu’est-ce qui sépare le ventricule droit en 2? Quelles sont les 2 portions?

A

Crêtes musculaires, crête supraventriculaire et trabécule septomarginale
Chambre de remplissage et chambre d’éjection

37
Q

Que trouve-t-on dans la chambre de remplissage?

A

Trabécules charnues: muscles papillaires s’y originent, et s’insèrent via cordage fibreux sur les cuspides de la valve tricuspide

38
Q

Chambre d’éjection, texture:
Formée de:

A

Lisse, formée du cône artériel (entonnoir inversé, sang converge vers la sortie)

39
Q

Comment est l’atrium gauche

A
  • Plus petit que droit
  • Lisse dans partie adj à abouchement des vv pulmo.
  • Rugueuse et couverte de mm, pectinés dans le reste de l’atrium, incluant auricule gauche
40
Q

Qu’est-ce qu’on retrouve sur le septu interatrial?

A

Repli: valvule du foramen ovale, saillie faite par la fosse ovale

41
Q

À quoi s’insèrent les muscles papillaires dans le ventricule gauche

A

Trabécules charnues et cordages fibreux pour s’attacher aux cuspides de la valve mitrale

42
Q

Comment est la paroi du ventricule gauche vs le droit

A

3x plus épaisse

43
Q

Combien de valves dans le coeur? Quelles ont des cuspides?

A

4:
2 atrioventriculaires (bi et tricuspides)
2 artérielles

44
Q

Cuspide de la valve atrioventriculaire droite?

A

Tricuspide
- Antérieur, postérieur et septal

45
Q

Cuspides de la valve atrio-ventriculaire gauche?

A

Bicuspide ou mitrale
- Antérieure et postérieure

46
Q

Qu’est-ce qu’un cuspide

A

Membranes de tissu conjonctif dense

47
Q

Muscles papillaires de la valve atrioventriculaire droite?

A

Muscle papillaire septal, antérieur et postérieur

48
Q

Muscles papillaires de la valve atrioventriculaire gauche?

A

Muscle papillaire antérieur et postérieur

49
Q

Rôle des muscles papillaires

A

Maintenir les cuspides grâce à de fins cordages tendineux (fibreux)

50
Q

De quoi sont formées les valves artérielles?

A

Valvules semi-lunaires

51
Q

Valve du tronc pulmonaire vs valve aortique différence?

A

T.P.: on trouve les valvules antérieure, droite et gauche

Aortique: Postérieure, droite et gauche

52
Q

Que trouve-t-on derrière les valvules semi-lunaires droite et gauche?

A

Artère coronaire (gauche et droite)

53
Q

Rôle du sinus aortique

A

Élargissement qui permet que la valvule ouvre sans toucher la paroi

54
Q

Foyer d’oscultation de la valve mitrale? Tricuspide? Aortique? T.P?

A

-5e esp. intercostal g. , ligne médioclav
- 5e esp. intercostal d en parasternal
- 2e espace intercostal d. en parasternal
- 2e espace intercostal g. en parasternal

55
Q

Turbulence du sang au passage des valvules induite par pathologie?

A

Murmures

56
Q

Rôle système cardionecteur? De quoi est-il composé?

A

Excitation autonome du coeur
Cellules cardiaques spécialisées pauvres en myofibrilles et unis par jonctions GAP

57
Q

Cellules rythmogènes (dépolarisation rythmique spontanée), nom?

A

Noeuds!
- Sinu-atrial (de Keith et Flack)
- Atrio-ventriculaire (d’Aschoff-Tawara)

58
Q

Dépolarisations rythmiques transmises aux […] par des […]:
1. […]
2. […]

A

cellules myocardiques par des faisceaux:
1. atrioventriculaire (de His)
2. branches droite et gauche (Tawara)

59
Q

Vrai ou faux? Coeur continue de battre s’il est dénervé et retiré de la cavité thoracique

A

Vrai uniquement s’il est oxygéné et nourri

60
Q

Noeud sinusal, situé ou?
Fréquence de déchargement?
Rôle?

A

C de 1cm de long, sous endocarde, face dorsle de abouchement de la v. cave sup
60-70 bpm

Contraction du myocarde atrial

61
Q

Noeud AV situé ou? Rôle?

A

Dans le septum interatrial, près de l’ostium du sinus coronaire

Assure que contraction atriale finie avant excitation ventri

62
Q

Faisceau AV longueur, localisation (sous quoi, traverse quoi en direction de quoi, se divise en quoi?)
Rôle?

A

2cm de long, sous endocarde atrial
Traverse trigone fibreux droit vers septum interventriculaire (dans la patie membraneuse du septum)
Se divise en branches droite et gauche

TRansmet impulsions électriques du noeud AV vers ventricules

63
Q

Branche gauche chemine ou et en direction de quoi? Branches directes visent quoi? Ramifications excitent quoi?

A

Septum interventriculaire vers apex
Muscles papillaires
Reste du myocarde (via le réseau du Purkinje)

64
Q

Branche droite chemine ou?
Amène influx vers ou?

A

Septum interventriculaire
Branche importante apporte influx vers la trabécule septo-marginale, le reste passe par réseau de Purkinje

65
Q

Contraction du myocarde ventriculaire se fait de façon…

A

Rétrograde: Assure fermeture des vaves AV & une éjection de tout le sang

66
Q

Systole ventriculaire

A

1) Phase de contraction isovolumétrique, toutes les valves se ferment
2) Phase d’éjection, valves semi-lunaires s’ouvrent

67
Q

Diastole ventriculaire

A

3) Phase de remplissage isovolumétrique, valves semi-lunaires se ferment
4) Phase de remplissage, valves AV s’ouvrent, contraction atriale

68
Q

S1

A

Fermeture des valves AV

69
Q

S2

A

Fermeture des valves semi-lunaires

70
Q

P

A

Dépolarisation atriale

71
Q

QRS

A

Dépolarisation ventriculaire

72
Q

T

A

Repolarisation ventriculaire