Viscères abdominaux: Système digestif 1 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la coupole

A

Excursion du diaphragme à travers la cavité abdominale

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Q

Qu’est-ce qu’on trouve sous le diaphragme

A

Cavités pelvienne et abdominale continues

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Q

Limite supérieure des cavités pelvienne et abdo

A

Diaphragme

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4
Q

Limite inférieurement des cavités pelvienne et abdo

A

Bassin osseux, muscles de la paroi abdominale (illiaque, obturateur interne, piriforme et coccygien) et muscles du plancher pelvien (élévateur de l’anus)

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Q

Limite dorsale des cavités pelvienne et abdo

A

Colonne vertébrale lombaire, muscles profonds de la paroi du tronc (carré des lombes et psoas) et mm. intrinsèques du tronc

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6
Q

Limites antérieure et latérale des cavités pelvienne et abdo

A

Muscles de la paroi abdominale et leur aponévrose (droit de l’abdomen, obliques externe et interne, transverse de l’abdomen)

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7
Q

Cavités pelvienne et abdo divisées en combien? Par quoi?

A

En 9 régions, par 2 plans sagittauc et 2 transverses

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8
Q

Par ou passent les plans sagittaux?

A

Lignes médioclaviculaires droite et gauche

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9
Q

Par ou passent le plan transverse sup? et inf?

A

Sup: ligne subcostale (sous la 10e côte)
Inf: ligne intertiberculaire

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10
Q

Qu’est-ce que l’hypochondre?

A

Espaces cachés et protégés par les côtes (cartilages interchondraux)

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11
Q

Qu’est-ce que l’épigastre?

A

Partie en superficie de l’estomac

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12
Q

Structures de la paroi de la cavité abdo pelvienne servent à quoi?

A

Réduire le volume, et augmenter la pression pour les fonctions de:
- miction
- défécation
- vomissement
- contraction de l’utérus pendant l’accouchement
- assister la colonne vertébrale dans la transmission de charge

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13
Q

Trouve-t-on des zones de faiblesse dans cette cavité?

A

Oui, pour les hernies

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14
Q

Limite entre les 2 cavités?

A

Ligne terminale entre le bord antérieur de S1 (promontoire du sacrum) et le bord supérieur du pubis (ligne imaginaire)

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15
Q

Qu’est-ce que l’espace intrapéritonéal?

A

Cavité séreuse bordée par une membrane séreuse composée de feuillets pariétal et viscéral

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16
Q

Divisions de l’espace extra-péritonéal?
Est-il tapissé d’une membrane séreuse?

A
  • Rétro-péritonéal
  • Sous-péritonéal

NON

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17
Q

Dans quel espace se trouve le foie?

A

Intrapéritonéal

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18
Q

Qu’est-ce que le péritoine?

A

Séreuse formée de 2 feuillets continus:
Pariétal (épouse parois de la cavité abdomino-pelvienne)
Viscéral (tapisse les organes)

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19
Q

Qu’est-ce qui se trouve entre les feuillets?

A

Cavité péritonéale avec film de fluide séreux qui lubrifie les surfaces pour le bon mouvement des organes dans la cavité abdomino-pelvienne

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20
Q

Viscères intrapéritonéaux enveloppés dans quoi? Suspendus en place par quoi?

A

Dans péritoine viscéral
Par le mésentère: replis de péritoine accolés au niveau de la ligne de réflexion

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21
Q

Mésentère relie quoi? En position …?

A

Organes intrapéritonéaux à espace rétropéritonéal, donc sauf exception, en position dorsale

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22
Q

Nommez les mésentères

A

Mésentère (intestin grêle)
Méso-oesophage (partie distale)
Mésogastre ventral et dorsal
Mésoduodénum
Mésocôlon transnverse et sigmoïde

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23
Q

Parties de l’intestin primordial

A

Intestin antérieur
Intestin moyen
Intestin postérieur

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24
Q

Intestin antérieur comprend

A

Oesophage
Estomac
Pancréas
Duodénum
Foie
Voies biliaires

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25
Q

Intestin moyen comprend

A

Intestin grêle distal au canal cholédoque
Caecum
Appendice
Côlons ascendant et transverse

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26
Q

Intestin postérieur comprend

A

Tiers distal du côlon transverse
Colon descendant et sigmoïde
Rectum

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27
Q

D’où vient la vascu et l’innerv du péritoine

A

Paroi dorsale
Tronc coeliaque et nerfs tous de la même source

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28
Q

Paquet vasculo-nerveux atteint les organes en passant par…

A

Les mésentères

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29
Q

Aorte, veine cave et colonne sont en position […] au péritoine, et recouverts de […]

A

Post
Péritoine pariétal

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30
Q

Qu’est-ce qui se développe dans le mésogastre et le mésoduodénum ventral?

A

Foie
Voies biliaires
Ébauche ventrale du pancréas

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31
Q

Qu’est-ce qui se développe dans le mésoduodénum dorsal?

A

Ébauche dorsale du pancréas

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32
Q

Qu’est-ce qui arrive à la 5e semaine embryonnaire (a/n de la rate)?

A

Migration de la rate depuis espace rétropéri vers le mésogastre dorsal

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33
Q

Qu’est-ce qui arrive à la 5e semaine embryonnaire (a/n de la estomac)?

A

Rotation horaire de 90 degrés autour de l’axe longitudinal, en entraînant les mésogastres et les organes qui y logent

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34
Q

Comment sont formées les grande et petite courbures de l’estomac mature

A

À la 5e semaine, en même temps que la rotation de l’estomac, accroissement de la paroi dorsale (maintenant gauche) s’accroit beaucoup plus vite que la antérieure (maintenant droite)

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35
Q

2e bascule de l’estomac dans quel sens

A

Autour de l’axe sagittal (horaire, vue ant) pour prendre une position oblique

36
Q

Qui participe à cette rotation, et comment?

A

2 mésogastres y participent et à la croissance asymétrique
- méso-ventral à droite et haut
- méso-dorsal à gauche et bas

37
Q

Rotation gastrique déplace quoi vers la gauche? Qu’advient-il du pancréas

A

Méso dorsal et ébauche de la rate

Aussi déplacé, entre au contact du péritoine pariétal de la paroi postérieure

38
Q

POurquoi le pancréas est-il considéré comme un organe secondairement rétropéritonéal?

A

Sous l’effet de la compression des organes en développement, le feuillet viscéral du dos du pancréas fusionne avec le feuillet pariétal, ce qui ramène le pancréas en situation rétropéritonéale

39
Q

Qu’est-ce qui est déplacé vers la droite?

A

Méso ventral et ébauche du foie et des voies biliaires

40
Q

Pourquoi le rein droit est-il plus postérieur que le gauche?

A

LE foie croît tellement qu’il entre en contact avec le rein droit

41
Q

Qu’est-ce que l’area nuda? Sur quel organe

A

Sur le foie, c’est une partie du foie au contact du diaphragme qui croît au dépens des feuillets péritonéaux. C’est donc une zone d’expansion libre

42
Q

Ébauche splénique divise quoi? Formeront quoi6

A

le segment supérieur du mésogastre dorsal en un mésosplénique ventral (futur lig. gastro-splénique) et un mésosplénique dorsal (futur ligament phrénico-splénique)

43
Q

Développement du foie divise quoi? Qui deviennent quoi?

A

Mésogastre ventral en mésohépatique ventral (futur petit omentum) et dorsal (futur ligg. falciforme et rond du foie)

44
Q

Petit omentum est la liaison entre…

A

Foie et estomac/duodénum

45
Q

Ligament rond du foie est la liaison entre…

A

Foie et paroi antérieure

46
Q

Expansion importante du mésogastre dorsal deviendra..

A

Grand omentum

47
Q

Passage vers l’espace derrière estomac

A

Bourse omentale

48
Q

Sous le bord libre du petit omentum

A

Foramen omental

49
Q

Grand omentum représente la fusion de..

A

Feuillet descendant et ascendant qui adhèrent un à l’autre

50
Q

Grand omentum fusionne aussi avec

A

Mésocôlon transverse

51
Q

Grand omentum délimite..

A

Compartiments:
- Supra-colique
- infra-colique
- bourse omentale

52
Q

Qui suis-je? Fusion de 4 couches péritonéales
Recouvre quoi?

A

Grand omentum
Viscères abdominaux

53
Q

De quoi est empli le grand omentum? Quelle est sa fonction?

A

Graisse abdominale
3 fonctions:
- Mobilité/glissement
- Protection mécanique et immunologique
- Isolant thermique

54
Q

Petit omentum dérivé de quelle structure? Forme quoi?

A

Mésohépatique dorsal

Forme 2 ligaments:
- Hépatoduodénal (bord libre)
- Hépato-gastrique (partie membraneuse)

55
Q

Limite arrière de la bourse omentale

A

Paroi postérieure de la cavité péritonéale au niveau du pancréas devenu secondairement rétropéritonéal

56
Q

Limite avant de la bourse omentale

A

Estomac et les 2 mésogastres

57
Q

Limite droite de la bourse omentale

A

Foie

58
Q

Limite gauche de la bourse omentale

A

Rate

59
Q

Limite sup de la bourse omentale

A

Diaphragme

60
Q

Limite inf de la bourse omentale

A

Expansion du mésogastre dorsal

61
Q

Ou circulent les vaisseaux spléniques?

A

Mésosplénique dorsal

62
Q

Ou circulent les vaisseaux gastriques?

A

Sur la grande courbure (mésosplénique ventral, grand omentum) ou sur la petite courbure (mésohépatique dorsal, petit omentum)

**plus précisement au niveau du bord libre: lig hépatico-duodénal

63
Q

Pli péritonéal soulevé de la paroi par

A

Vaisseaux sanguins sous-jacents (a. épigastrique inf)
Canaux (conduit déférent)
Ligaments formés par des vaisseaux foetaux oblitérés (aa. ombilicales)

64
Q

Qu’est-ce que la fosse péritonéale

A

Poche de péritoine formée par un pli péritonéal

65
Q

Qu’est-ce qu’entraîne la 2e rotation dans l’intestin moyen/postérieur embryonnaire?

A

Rotation de l’anse ombilicale (tube digestif foetal en forme d’anse)

66
Q

Par quoi est formé l’axe de rotation de l’anse? Dans quel sens est la rotation?

A

A. mésentérique supérieure
Rotation antihoraire en vue antérieure de 270 degrés

67
Q

Par quoi est causée la rotation de 90 degrés

A

Allongement de l’ébauche du caecum et côlons (se positionnent en cadre autour de l’intestin grêle)

68
Q

Ou sont situés les colons ascendant et descendant suite à la rotation de l’anse ombilicale?

A

À droite et à gauche dans l’abdomen

69
Q

Quels colons sont rétropéritonéaux?

A

Ascendant et descendant
N’ont pas d’anses intestinales grêles derrière eux, donc peuvent s’accoler et fusionner par leurs mésentères à la paroi postérieure du péritoine

70
Q

Quels colons sont intrapéritonéaux? Comme quelles structures de l’intestin?

A

Transverse et sigmoïde, conservent leur méso, tout comme le jéjunum et iléon

71
Q

Organes intrapéritonéaux

A

Estomac
rate
Foie
VÉsicule biliaire
Intestin grêle (duodénum et portion des parties supérieure et ascendante, jéjunum et iléon)
Colon transverse et sigmoide
Caecum
FOnd et corps de l’utérus
Ovaires
Trompe utérine
Partie sup du rectum

72
Q

Organes primitivement extrapéritonéaux

A

Reins
Glandes surrénales
Col de utérus
Vagin
Partie inf du rectum

73
Q

Organes secondairement extrapéritonéaux

A

Partie descendante, horizontale et portion de la partie ascendante du duodénum
Colon ascendant et descendant

74
Q

Vascu des intra ou secondairement extrA

A

3 branches impaires de l’aorte abdominale
- Tronc coeliaque et ses 3 branches (a. gastrique gauche, splénique et hépatique commune)
- A. mésentérique supérieure
- A. mésentérique inférieure

75
Q

Vascu des primitivement intra

A

Branches paires de l’aorte abdo:
aa. phrénique inf d et g
aa. surrénales moyennes
aa. rénales d et g
aa. lombales
aa. ovariques/testiculaires

et une branche impaire
- a. sacrale médiane

76
Q

Vascu petit bassin paroi

A
  • a. ilio-lombale
  • a. sacrale lat
  • a. obturatrice
  • aa. glutéales sup et inf
77
Q

Vascu petit bassin viscères

A
  • a. ombilicale
  • a. utérine
78
Q

Vascu petit bassin viscères

A
  • a. ombilicale
  • a. utérine/du conduit déférent
  • a. vésicale inf
  • a. rectale moyenne
  • a. pudendale interne
79
Q

Anastomoses qui peuvent revasculariser parties d’organes lésés

A

tronc coeliaque et a. mésentérique sup
a. mésentérique sup et inf
a. mésentérique inf et illiaque interne

80
Q

Affluents de la v. cave inf directs

A

Diaphragme
Paroi abdo
Reins et gll. surrénales
testicule/ovaire
foie

81
Q

Affluents de la v. cave inf indirects

A

rate
organes de l’appareil digestif sauf le rectum inf

82
Q

Grandes veines en provenance des organes digestifs intraabdo

A

v. splénique (ramene sang rate, estomac et pancréas)

83
Q

v. mésentérique inf se jette dans

A

v. splénique

84
Q

v. splénique conflue avec […] pour donner […]

A

V. mésentérique sup
V. porte hépatique

85
Q

Sang en provenance des organes digestifs intraabdo traverse….

A

2e lit capillaire dans le foie pour rejoindre la grande circulation

86
Q

Territoire frontière, qu’est-ce que c’Est

A

Territoires veineux drainés par veines qui se jettent dans le système cave ET par des veines qui rejoignent le système porte hépatique

87
Q

Lieux d’anastomoses porto-caves

A

Entre vv. oesophagiennes
entre vv. de la paroi abdo
entre vv. coliques et splénique et les vv. rénales ou entre les vv. coliques et les vv. phréniques
Entre les vv. rectales sup et rectales moyennes