Viscère Abdo 3 (Justin) Flashcards

1
Q

Dans Quel cadran est le foie

A

Situé en grande partie dans
l’hypochondre droit mais s’étend dans
l’épigastre et un peu dans
l’hypochondre gauche

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Q

Le foie est en contact avec quoi

A

Le rein droit
Il adhèrent au diaphragme et bouge avec lui.

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3
Q

Comment le foie croise l’estomac

A

En avant

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4
Q

Par quoi se termine le bord libre du foie

A

Le ligament rond

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5
Q

De quoi est récouvert le foie

A

le foie est recouvert d’une capsule
conjonctive et, en grande partie, par
le péritoine viscéral.

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6
Q

Explique comment le foie s’est retrouvé avec une partie non réouverte de péritoine viscérale et nomme cette partie

A

L’area nuda

Le foie a une Croissance plus rapide que son enveloppe viscérale : une partie du foie n’est pas recouverte de péritoine viscéral :

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7
Q

Combien de veine hépatique partent de l’area nuda

A

3 vv. Quittent vers la VCI

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8
Q

Où se dirige normalement les vaisseaux intrapéritonéaux?

A

Dans leur méso

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9
Q

Quel exception le foie possède t’il par rapport a son retour vasculaire

A

Certaines veine vont directement dans la VCI à partir de l’Area nuda

Normalement les vaisseaux retourne par leur méso

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10
Q

Quels sont les vaisseaux afférents du foie

A

Les vaisseaux afférents (a. hépatique propre et v. porte du foie)

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11
Q

Où passent les vaisseaux afférents du foie et la voie billiare (conduit cholédoque) ?

A

dans le bord libre du petit omentum (lig. hépato-duodénal).

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12
Q

Combiné de lobes composent le foie ?

Nomme leur situation dans l’Espace

A

4
○ le lobe droit, le plus grand, à droite du ligament falciforme
○ le lobe gauche, à gauche du ligament falciforme
○ le lobe carré, sur la face viscérale, entre la vésicule biliaire et le lobe gauche
○ le lobe caudé, sur la face viscérale, entre la veine cave et le lobe gauche

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13
Q

Sur la face viscérale du foie, on trouve

A

○ les lobes carré et caudé
○ le hile du foie, avec le pédicule
vasculo-nerveux (conduit hépatique
commun, a. hépatique propre, v.
porte hépatique) ○ des empreintes des organes du
voisinage

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14
Q

Voie éfférente du foie

A

(vv. hépatiques, conduit hépatique commun

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15
Q

Les voies biliaires émergent de
chaque lobe sous forme d’un…

A

canal hépatique droit ou gauche.

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16
Q

Comment se forme le canal hépatique commun

A

Par la fusion du canal hépatique g et d

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17
Q

Quelle structure reçoit le canal cystique ?

A

Le canal hépatique commun

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18
Q

Qu’est ce qui draine la vésicule biliaire ?

A

Le canal cystique

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19
Q

comment est formé le canal cholédoque

A

Jonction du canal cystique avec hépatique commun

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20
Q

Où chemine le canal cholédoque

A

Dans le petit omentum jusqu’au 2e segment duodénal où il
se jette, en général, dans une ampoule commune avec le canal
pancréatique principal, l’ampoule hépato-pancréatique (de Vater).

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21
Q

L’ampoule de vanter se jette où, par quelle trou et elle est formé de la jonction de quoi?

A

L’ampoule de vater se jette dans le duodénum (D2), par la GRANDE papille duodénale.

Elle est formé de la jonction du canal cholédoque et du conduit pancréatique

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22
Q

Situation dans l’espace de la vésicule biliaire

A

Apparaît au bord inférieur de la 9e côte droite en médio-claviculaire.

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23
Q

Où est appendue la vésicule biliaire par rapport au foie , et entre quelle lobe

A

Dans sa face viscérale entre le lobe carré et droit

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24
Q

Où se situe la valve spirale? Quel est sont rôle

A

La vésicule biliaire est reliée au canal hépatique par le canal cystique à l’entrée duquel se trouve la valve spirale permettant le remplissage de la vésicule lorsque le sphincter hépato-pancréatique est fermé.

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25
Q

Pourquoi on peut retire une lobe du foie

A

Potentiel de régénération très important

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26
Q

Où abouche le conduit cholédoque

A

(le plus svt avec le
conduit pancréatique dans la grande
papille duodénale*

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27
Q

À quelle hauteur est l’abouchement du conduit cholédoque

A

De L2

28
Q

Explique moi la relation entre la vésicule biliaire et le canal hépatique

A

La vésicule biliaire est reliée au canal
hépatique par le canal cystique

29
Q

Où se trouve la valve spirale et quel est son rôle

A

À l’entrée du canal cystique

valve spirale permettant le remplissage de la vésicule lorsque le sphincter
hépato-pancréatique est fermé.

30
Q

Explique comment la vésicule biliaire effecteur son remplissage

A

Lorsque le sphinctère hépato-pancréatique est fermé, le canal cholédoque va se remplir jusqu’à temps d’atteindre la valve spirale qui fera entrer la bile produit par le foie dans la vésicule.

31
Q

Qu’est ce qui se jette dans la petite papille duodénales

A

Le conduit pancréatique accessoire

32
Q

Généralement comme est vasculariser le foie

A

L’a. hépatique commune donne l’a. hépatique propre, puis se divise en rr. droit et gauche (75% des cas)

33
Q

Comment est vascularisé la vésicule biliaire généralement

A

L’a. cystique naît du r. droit de l’a. hépatique propre, se divise et chemine à la face antérieure et postérieure de la vésicule
biliaire (46% des cas)

34
Q

Quel organe possède un potentiel de régénération très important

A

Le foie

35
Q

Stay locked in

Don’t be a bitch

A

Put that motherfucking cell phone away

36
Q

Pancréas : localisation

(Quel niveau lombaire,dans quel cadran, position p/r au péritoine)

A

Le pancréas s’étend obliquement dans l’abdomen supérieur, la plus grande partie
étant dans l’épigastre.
● Le corps du pancréas est à la hauteur de L1/L2, la tête se projette plutôt à L2/L3.
● Il est, avec le duodénum, secondairement rétropéritonéal. Il est donc couvert par du
péritoine pariétal. Le pancréas est au fond de la bourse omentale.

37
Q

Par quoi est couvert le pancréas

A

Péritoine pariétal

38
Q

On trouve une structure au fond de la bourse omentale, quelle est elle

A

Le pancréas

39
Q

Décrit moi le canal pancréatique principale , et où ils s’abouchent

A

e long de la glande chemine le canal pancréatique principal (de Wirsung) dans lequel se jettent les canalicules glandulaires

Il se termine dans l’ampoule
hépato-pancréatique et dans la grande papille duodénale.

40
Q

La vascularisation du pancréas se fait par quels vaisseauxprincipale ?

A

L’artère mésentérique sup et le tronc cœliaque

41
Q

La tête du pancréas reçoit quels vaisseaux

A

○ les aa. pancréatico-duodénales supérieure et antérieure et supérieure et postérieure depuis l’a. gastro-duodénale
○ l’a. pancréatico-duodénale inf. et ses rr. antérieur et postérieur depuis l’a. mésentérique sup.

42
Q

Le corps du pancréas reçoit de l’a.splénique:

A

○ a. pancréatique dorsale
○ a. grande pancréatique
○ a. pancréatique inférieure

43
Q

La queue du pancréas reçoit

A

La queue du pancréas reçoit l’a. de la queue du pancréas

Les deux queues qui se touchent

44
Q

Rate localisation , à quelle niveau, Dépacement, position p/r au péritoine

A

● Situé dans l’hypochondre gauche
● Son hile se projette à la hauteur de la 10e cô te en moyenne (se déplace
beaucoup avec la respiration).
● C’est un organe intrapéritonéal

45
Q

La rate est relié à quels organes et comment

A

○ à l’estomac par le lig. gastro-splénique
○ au côlon transverse par le lig. spléno-colique
○ à la paroi postérieure par les ligg.spléno-rénal et phrénico-splénique

46
Q

Extrémité, bord, faces

de la rate

A

● Possède 2 extrémités:
○ antérieure ○ postérieure
● Possède 2 bords: ○ supérieur ○ inférieur
● Possède 4 faces:
○ diaphragmatique
○ gastrique
○ colique
○ rénale

47
Q

Explique moi les vaisseaux spléniques comment ils sont et a quoi sa sert

A

Les vaisseaux spléniques sont tortueux à leur entrée et émergence du hile de la rate et
Peuvent être facilement blessé

C’est important, qu’ils soient tortueux, car la rate bouge bcp

48
Q

V ou àF la rate est vitale

A

F

49
Q

Cible des nerfs splanchnique thoracique

A

Ganglion cœliaque
Ganglion mésentérique sup
Ganglion aortico-rénale

50
Q

Cible nn. splanchnique lombaux

A

Ganglions mésentériques sup. et inf. et plexus hypogastrique inf.

51
Q

Cible nn.splanchnique sacraux

A

ganglion de S1 et plexus hypogastrique inf.

52
Q

Cible nn.splanchnique pelvien

A

plexus hypogastrique inf.

53
Q

Choix de réponse , quel nerf splanchnique fait de l’innervaiton parasympathique

thoracique
Lombaux
Sacraux
Pelvien

A

Pelvien

54
Q

De où provient l’innervaitopn parasymapthique des nn.splanchnique pelvien

A

S2-s4

55
Q

Innervation de l’intestin antérieur

Fibres pré ganglionnaires ∑

Fibres postganglionnaires ∑

A

Fibres pré ganglionnaires ∑ ● N. grand splanchnique
Fibres postganglionnaires ∑ ● Suivent les voies artérielles, vers foie, vésicule , duodénum , estomac

56
Q

Fibres parasympathiques de l’intestin antérieur

A

● Troncs vagaux ant. et post. donnent:
○ un r. hépatique ○ un r. pylorique ○ un r. gastrique

57
Q

Quels sont les plexus de l’intestin antérieur

A

● Plexi gastriques ant. et post. ● Plexus coeliaque ● Plexus hépatique

aussi splénique, pancréatique et duodénal

58
Q

Tien dinh, 24 ans, finis son tuyau de vin. Étant donné sa faible tolérance pour l’alcool, Tien Dinh développe très rapidement une cirrhose du foie. son foie est en état inflammatoire aigu.

Cette inflammation projette une douleur référé, où est cette douleur, et explique moi comment une douleur au fois peut se trouver à cet endroit

A

Douleur référé à l’épaule droite à cause de sa proximité au nerf phrénique (C3-C5)

59
Q

L’innervation du pancréas et du duodénum provient de quels ganglions

A

Ganglions cœliaque + ganglions mésentérique supérieur

60
Q

Douleur projeté lors d’une pancréatite

A

Ombilicale sup

61
Q

Innervation de l’intestin moyen

Fibres pré ganglionnaires ∑

Fibres parasympathiques:

Se rejoignent en plexus:
(pas de sous-plexus)

A

Fibres pré ganglionnaires ∑ ● Nn. grand et petit splanchniques
Fibres parasympathiques: ● Tronc vagal post. seulement!
Se rejoignent en plexus: ● Plexus mésentérique supérieur
(pas de sous-plexus)

62
Q

Quelle portion de la moelle contribue principalement à l’innervation de l’intestin moyen

A

Principalement T10 et T11 qui vont rejoindre ganglion mésentérique SUP( nerf petit splanchnique)

63
Q

Innervation du plexus mésentérique supérieur

A

Jéjunum iléum cæcum, appendice vermiforme, colon ascendant, essentiel du colon transverse

64
Q

Innervation de l’intestin post
Fibres pré ganglionnaires ∑
Fibres parasympathiques:

A

Fibres pré ganglionnaires ∑ ● Nn. splanchniques lombaux
Fibres parasympathiques: ● Nn. splanchniques pelviens

65
Q

Qu’Est ce qui se joint en plexus pour innerver l’intestin post

A

● Plexus mésentérique inférieur
○ Plexus rectal sup.

● Plexus hypogastrique inf.
○ Plexus rectal moyen/inf.
○ Remonte également les efférences para∑ vers les côlons sigmoïde et descendant

66
Q

Douleur projeté de l’intestin post

A

De chaque cote de la région inguinale L1