Nerf MS Flashcards
V ou F: le plexus brachial peut être variable donc peut commencé à C4 ou finir à T2?
vrai
Les troncs du plexus brachial et l’a. subclavière passent entre quels structures et comment appelle-ton cette ouverture?
Entre les mm. scalènes ant. et moyen = Défilé interscalénique
V ou F: la veine subclavière passe dans le défilé interscalénique?
Faux: passe entre scalène ant. et le SCM
Comment appelle-ton l’espace entre la première côte et la clavicule où passent le paquet vasculo-nerveux du MS?
Défilé costoclaviculaire
Ques que le syndrome des scalènes ou de la 1ere côte et indiquer leurs conséquences possibles?
Rétrécissement du défilé interscalénique (par côte cervicale et structure ligamentaire associée)
Cause douleur irradiante dans le bras (surtout côté ulnaire) et troubles de perfusion par irritation du plexus symphatique de l’a. subclavière
Ques que le syndrome costo-claviculaire?
Rétrécissement de l’espace (défilé) entre la clavicule et la 1ere côte
Surtout observé chez les personnes âgées ayant les épaules tombantes ou déformation par fracture de la clavicule
Peut-être accompagné d’une stase veineuse par compression de la v. subclavière
Ques que le syndrome d’hyperabduction?
Compression du paquet vasculo-nerveux sous le muscle petit pectoral ou le proc. coracoide lors d’hyperabduction du bras
Rare, accompagné d’une perte du pouls radial
Dessinez le plexus brachial avec ces 3 troncs et 3 faisceaux
Tronc supérieur (C5-C6)
Tronc moyen (C7)
Tronc inférieur (C8-T1)
Faisceau latéral (C5-C7)
Faisceau post (C5-T1)
Faisceau med (C8-T1)
Quelles sont les collatérales supraclaviculaires du plexus brachial?
N. dorsal de la scapula
N. thoracique long
N. subclavier
N. suprascapulaire
(Exclusivement moteurs)
Quelles sont les collatérales infraclaviculaires du plexus brachial?
Nn. pectoral médial et latéral
N. subscapulaire supérieur et inférieur
N. thoraco-dorsal
N. cutané médial du bras et de l’Avant-bras
Quels muscles sont innervés par chacun des collatérales supraclaviculaires du plexus brachial?
N. dorsal de la scapula: Élévateur de la scapula et les rhomboides
N. suprascapulaire: Supraépineux et infraépineux
N. thoracique long: dentelé antérieur
N. subclavier: subclavier
Quels muscles sont innervés par chacun des collatérales infraclaviculaires du plexus brachial?
N. subscapulaire sup: partie sup m. subscapulaire et art. gléno-humérale
N. subcaspulaire inf: partie inf du m. subscapulaire et m. grand rond
N. thoraco-dorsal: m. grand dorsal et partiellement le grand rond
N. pectoraux médial et latéral: petit pectoral et grand pectoral
nerfs cutanées médial du bras et de l’avant-bras: sont sensitifs
Quel nerf suit le chemin de la veine basilique?
Nerf cutané médial de l’avant-bras
Quels sont les branches terminales du plexus brachial?
N. musculocutané (C5-C7)
N. médian (C5-T1)
N. ulnaire (C8-T1)
N. axillaire (C5-C6)
N. radial (C5-T1)
Quels muscles sont innervés par le n. musculo-cutané et nommé sa branche sensitive?
M. coraco-brachial, m. biceps-brachial et m. brachial
Branche: N. cutané latéral de l’avant-bras
Par quel faisceau du plexus brachial est issu le nerf médian?
Racine médiale du faisceau médial
Racine latérale du faisceau latéral
Le nerf médian passe entre les chefs de quel muscle lorsqu’il passe antérieur au coude?
Entre les chefs huméral et ulnaire du m. rond pronateur
Quelles sont les branches antébrachiales du nerf médian?
Rr. musculaires (loge ant plans 1 et 2)
n. interosseux antérieur de l’avant-bras (longe ant plans 3 et 4)
r. palmaire du n. médian (innerve peau de la face ant. du carpe
Quel muscle de la loge antérieure de l’avant-bras n’est pas innervé par le nerf médian?
M. fléchisseur ulnaire du carpe
Le nerf médian passe-t-il sous ou sur le rétinaculum des fléchisseurs?
Sous le rétinaculum dans le canal carpien
Quels sont les branches terminales du n. médian?
rr. musculaires: loge thénar et mm. lombricaux 1er et 2e
rr. cutanés : nn. digitaux palmaires communs qui se divisent en nn. digitaux propres des doigts 2 (moitié ulnaire) 3 et 4 (moitié radiale)
le nerf ulnaire passe entre les deux chefs de quel muscle de la loge antérieur de l’avant-bras?
m. fléchisseur ulnaire du carpe
les branches motrices antébrachiales du n. ulnaire innervent quels muscles?
m. fléchisseur ulnaire du carpe et la partie médiale du m. fléchisseur profond des doigts 4 et 5
Quels sont les branches sensitives antébrachiales du nerf ulnaire?
rr. articulaires (pour les capsules des art. du coude , de la main et des doigts)
rr. cutanées (rr. palmaire et dorsal du nerf ulnaire)
Quels sont les trajets des branches proximales au poignet du nerf ulnaire?
- r. palmaire: passe superficiel au rétinaculum des fléchisseurs pour innerver la peau du bord médial du poignet et de la main
- r. dorsal du n. ulnaire: court vers le dos du poignet et innerve 1/2 médiale du dos de la main, face dorsale des derniers 2 doigts 1/2 prox. à l’IPD et 1 doigts 1/2 dist à l’IPD (via nn. digitaux dorsaux)
Quels sont les branches terminales du nerf ulnaire suite à son passage dans le canal ulnaire (de Guyon)?
r. superficiel du n. ulnaire: sensitif
r. profond du n. ulnaire: moteur
Quels sont les muscles de la main innervés par le r. profond du nerf ulnaire?
chef profond du m. court fléchisseur du pouce
adducteur du pouce
abducteur du petit doigt
court fléchisseur du petit doigt
opposant du petit doigt
lombricaux 3 et 4
interosseux palmaires et dorsaux
Quels muscles sont innervés par le nerf axillaire?
Deltoide
Petit rond
Quelle est la branche terminale sensitive du nerf axillaire qui innervent le col de l’humérus et la peau recouvrant le deltoide?
n. cutané latéral supérieur du bras
quel sont les vaisseaux qui passent dans le sillon du nerf radial de l’humérus
N. radial
A. profonde du bras
Entre quels muscles passe le nerf radial avant de se rendre dans la face ventral de la fosse cubitale?
Brachial
Brachioradial
Quelles sont les branches du nerf radial dans le bras?
rr. musculaires pour les mm. triceps brachial et anconé
rr. cutanés = Nn. cutané postérieur du bras et cutané latéral inférieur du bras
Quelles sont les branches du nerf radial à la hauteur de l’épicondyle latéral?
rr. musculaires: mm. brachio-radial et long extenseur radial du carpe
r. cutané = n. cutané postérieur de l’avant-bras
dans la région proximale de l’avant-bras, le nerf radial se divise en quels rameaux?
- r. profond du n. radial: traverse arcade du supinateur et se poursuit en n. interosseux postérieur (innerve mm. de loge post de l’avant-bras et m. court extenseur radial du carpe)
- r. superficiel du n. radial: passe entre brachioradial et long extenseur radial du carpe (qu’il innerve) : se termine en rr. cutanés pour le dos du 1/3 distal de l’avant-bras, du poignet et de la main (coté radial) et le dos du pouce, de l’index et de la moitié radial du majeur (par nn. digitaux dorsaux)
Quels sont les 3 nerfs en contact avec l’humérus et quels sont les reliefs associés?
N. axillaire: contourne le col chirurgical de l’humérus postérieurement
N. radial: sillon du n. radial et chemine dans le sillon bicipital latéral
N. ulnaire: sillon du n. ulnaire derrière l’épicondyle médial