Visão geral cirurgia Flashcards
Quais são a base da arte do cirurgião?
assepsia
hemostasia
delicadeza
Halsted foi o primeiro a demonstrar que, quando se aplicava hemostasia cuidadosa e havia delicadeza no manuseio dos tecidos, um procedimento operatório com duração de 4 ou 5 horas deixava o paciente em melhores condições que um procedimento semelhante realizado em 30 minutos, com perda de sangue e lesão tecidual decorrentes da rapidez.
Verdadeiro.
proteção de cada tecido com extremo cuidado, é essencial, v ou f?
verdade
antibiótico profilático no prazo de 1 hora antes da incisão cutânea, v ou f ?
v
corte, queimadura ou foliculite na mão do cirurgião é tão perigoso quanto a escoriação infectada no sítio cirúrgico. v ou f?
v
cortar os pelos cutâneos do paciente imediatamente antes da operação; de preferência, após a anestesia.
Essa técnica elimina o desconforto para o paciente, relaxa o sítio cirúrgico e é segura do ponto de vista bacteriológico. O tempo decorrido entre a remoção dos pelos e a incisão deve ser o menor possível
Como deve ser o banho antes da cirurgia?
Tomar um banho de chuveiro com gliconato de clorexidina, na noite anterior e no dia da cirurgia.
Quanto tempo deve esperar secar o clorexidina alcoólico?
Espera secar todo o ele para evitar o risco de incêncio, sendo, em geral, 3 min.
Preparo do paciente queimado?
irrigação abundante das áreas queimadas com soluções isotônicas enquanto se faz a limpeza mecânica com um detergente não irritante.
Após colocação dos campos, o que fazer?
*Time out *ou pausa cirurgica:
- confirmar o NOME do paciente
- o PROCEDIMENTO a ser realizado
- LOCAL correto da cirurgia
- ALERGIAS
- se foram administrados ANTIBIÓTICOS
Qual fio de sutura melhor?
Sempre o mais fino.
Qual o melhor fino para ligadura e sutura? pq?
fio de seda fino
- reação tissular é mínima
- preservação da firmeza dos nós
impossível fazer uma ligadura sob tensão ao manusear tecidos delicados ou ao trabalhar em planos profundos. v ou f ?
v
A movimentação constante do auxiliar com afastador manual é ruim pq…
Estimula os nervos sensitivos do paciente. preferir afastador autoestático, com cuidado para avaliar o grau de compressão do tecido.
O que averiguar se há dificuldade de visualização?
-ANESTESIA insatisfatória
-POSICAO errada do paciente
-ILUMINACAO imprópria
-INCISAO inadequada e em lugar incorreto
-uso das MÃOS em vez de instrumentos
Melhor mão ou instrumental?
Instrumental é fácil, delicado, seguros.
podem ser esterilizados, enquanto as luvas de borracha implicam o risco de uma perfuração por agulha ou ruptura não ser percebida e ocorrer contaminação. Além disso, o uso de instrumentos mantém as mãos fora da ferida, o que possibilita uma visão completa do campo, com aumento da segurança.
Compressa úmida pode lesar intestino?
Lesam células superficiais delicadas, que podem gerar aderências e menor barreira contra bactérias.
Qual particularidade há nos vasos do mesentério? o que fazer?
São mais elásticos, tendendo a se retrair.
Preferir transfixar com agulha.
Qual é um fator importante para que a cicatriz fique melhor esteticamente?
coaptação do tecido subcutâneo é essencial para obter um resultado estético satisfatório e ser posível tirar os pontos de pele de maneira mais precoce.
o que fazer ao tirar pontos precose?
Usar várias tiras de adesivo para minimizar a separação da pele.
O curativo em uma ferida limpa pode ser deixado, por 48h. v ou f?
v
Como retirar os pontos?
-Antissepsia com clorexidina
-Luva estéril
-Curativo