VIRUS DE LA HEPATITIS Flashcards
V/F
Los virus de la hepatitis son los únicos que pueden causar hepatitis
cuáles más
falso
EPV, CMV, VIH, Adenovirus y Enterovirus
virus de la hepatitis son las que dañan más al parenquima, aumentan más las enzimas y lo más importante es que algunos están asociados a ____
CHP
hepatocarcinoma
Hepatitis A
familia y tipo de virus (RNA/ DNA)
picornavirus RNA
VHA es un virus (envuelto/ desnudo)
desnudo
V/F
VHA se transcribe con los ribosomas de la célula y la RpRp de la célula
falso
si se transcribe con los ribosomas de la célula pero la RpRp es del virus
VHA se transmite vía
fecal-oral
cómo es el recorrido del VHA hasta las heces
entra por epitelio intestinal (comida o agua) → hígado (Replicación) → bilis → excresión en heces
la eliminación por heces del VHA comienza ____ antes de los síntomas y puede durar hasta ____ después
7 días antes
3 semanas después
la ictericia en el VHA causada por las lesiones hepáticas son resultado de (virus citotóxico/ repsuesta inmunológica del cuerpo)
respuesta inmunológica
el virus HA no es citotóxico
la inmunidad por VHA mediada por linfocitos, anticuerpos y complemento es (pasajera/ dura toda la vida)
dura toda la vida
es la causa más común de hepatitis más que nada en pediatría
VHA
VHA produce o no cronicidad
No produce cronicidad
VHA
en qué países es más común y en qué tipo de población
países en vías de desarrollo
en pediatría
adultos menos común pero más grave
pediatría más común y más leve
cuadro clínico de VHA
3 fases
incubación: 15 a 50 días
fase sintomática - podrómica: fiebre, astenia, náusea y dolor abdominal
fase ictérica: solo 10% de los niños y 80% de los adultos (van desapareciendo síntomas podrómicos)
solo el 0.1% de los px con VHA pueden padecer
hepatitis fulminante
px con infección VHA activa tendrán Ig___ alta y px qué padecieron la infección anteriormente tendrán Ig __
IgM
IgG
Vacuna para VHA (sí/no)
sí, vacuna de inmunoglobulina hiperinmune
familia de VHB
tipo de virus (DNA/RNA)
hepadnavirus
DNA
tipo de virus VHB (envuelto/desnudo)
envuelto
el VHB es similar al VIH porque los dos codifican para una
transcriptasa reversa
VHA tenemos ___serotipos
un serotipo
antígeno para las proteínas adheridas al genoma
VHB
HBcAg
antígeno de glucoproteína de superficie
VHB
HBsAg
antígeno que no se ensambla, es parte de la matriz
VHB
HBeAg
genotipos del VHB
8 (A-H)
mecanismo de transmisión del VHB
3
- parental
- sexual
- vertical
en México el VHB tiene ___ prevalencia e incidencia
baja
las zonas de alta endemnicidad de VHB en México son principalmente donde hay poblaciones ____
indígenas
es más común en hombres el VHB por esta razón (tiene que ver con su mecanismo de transmisión)
el uso de drogas vía intravenosa
clínica del VHB
incubación: 45 a 160 días
infección sintomática: menos probable en menor edad
- síntomas contitucionales (poco específicos)
riesgo de hepatitis fulminante por VHB es de _ 10 veces más que __
1% / VHA
VHB puede provocar una infección __
crónica
factores de riesgo para infección crónica por VHB
- más joven mayor
- por transmisión vertical
px con desarrollo de cirrosis por VHB tendra riesgo de desarrollar ____
hepatocarcinoma
riesgo anual de 2% (por año con VHB y cirrosis irá aumentando 2%)
diagnóstico de elección para VHB es
qué detectas
serología
- detección de antígenos HBsAg y HBeAg para infección activa
repasar tabla de serología de VHB
APUNTE
VHB (vacuna/no vacuna)
vacuna inmunoglobulina hiperinmune
- se hace por medio de la glucoproteína de superficie HBsAg
el tratamiento del VHB
dirigido contra su transcriptasa reversa
ANTIRRETROVIRAL
inmunidad de una persona para VHB es tener anticuerpos contra ___ y eso le da inmunidad de por vida
HBsAg
es el Virus de la hepatitis con más riesgo de producir una infección crónica en adultos y recien nacidos
VHC
familia del VHC
y tipo (ADN/ARN)
hepacivirus (flaviviridae)
ARN
el ___ tienen más riesgo de producir hepatitis crónica que el VHB
VHC
virus de la hepatitis capaz de inhibir la apoptosis =cáncer
VHC
mecanismo de transmisión de VHC
en proporción de lo más común
parental (2/3)
sexual (1/3): mayor riesgo H-H
vertical
la transmisión vertical del VHC tiene un __ de producir cronicidad en recien nacidos
80%
clínica de VHC
incubación: 14 a 180 días (45)
infección asintomática en un 85%
sintomática (15%): letargia. anorexia, náusea, vómito y dolor abdominal
85% de los infectados incluyendo todos los mecanismos de transmisión del VHC tienen riesgo de producir ____
hepatitis crónica
diagnóstico de elección para VHC (2)
serología: detección de AC anti-HVC
PCR: detección de RNA
tx para VHC
ledispavir y sofosbuvir (muy costoso)
VHD es considerado un ____ ya que necesita de otro virus para infectar
parásito vírico
VHD
tipo de virus (ADN/ARN)
(envuelto/desnudo)
ARN
envuelto
VHD
requiere de _____ del virus ____ para su envoltura
HBsAg / VHB
el VHD solo se puede replicar en una infección activa por __
VHB
mecanismo de transmisión del VHD
sangre y sexual
el VHD puede infectar de dos manera
coinfección: los dos al mismo tiempo VHB y VHD
sobreinfección: primero por VHB y luego VHD
VHE es muy grave en ____
mujeres embarazadas
mortx 20%
mecanismo de transmisión de VHE
fecal-oral
VHE
familia
tipo (DNA/RNA)
(envuelto/ desnudo)
RNA
desnudo
entérico o epidémico
VHE es global pero es epidémico en (2)
sur de Asia
Latinoamérica
VHE clínica
Similar a VHA
incubación: 15 a 50 días
fase sintomática - podrómica: fiebre, astenia, náusea y dolor abdominal
fase ictérica
VHE riesgo de hepatitis fulminante
de 1-2%
prevalencia alta en México de VHE tipo __
2
la VHE riesgo de cronicidad
no tiene