VARICELA ZÓSTER O VHS 3 Flashcards
DNA/RNA
envuelto/desnudo
DNA
envuelto
mecanismo de transmisión
gotas respiratorias y por contacto directo
tipos de epitelio que penetra
VRS y conjuntiva
tiene una tasa de ataque de ___
90%
muy contagioso
proceso de replicación viral
gotas en VR → 1era viremia a través de células T → viaja por todo el cuerpo → aparecen lesiones → Se queda en los ganglios de la raíz dorsal (GRD) y NC
primo infección de la varicela zóster
varicela
recurrencia del virus de la varicela zóster
herpes zóster
herpes zoster aparece en __% de los infectados (muy raro)
10-20%
establece infecciones latentes en ____
neuronas del ganglio de la raíz dorsal
papel de la inmunidad humoral y celular
humoral: detiene viremia
celular: resuelve enfermedad
etapas de la infección repasar con apunte
- DÍA 0: inicio de la enfermedad, momento en el que aparese el rash
- DÍA 4-7 cuando desaparece el rash y solo quedan las costras
- DÍA -1 y -2: el px ya es infeccioso, 2 días antes del rash
- DÍA -10 a -21: periodo de incubación
- DÍA +21: periodo de revisión - si en esos día no presentas rash ya no te infectaste
- DÍA 10 posteriores al estar en contacto: periodo de ventana - se puede administrar la vacuna VZIG, se puede usar como profilaxis post-infección
presentación clínica de la primoinfección
- afecta piel cabelluda
- afecta la piel de manera centrífuga: de cara y tórax a extremidades
- suele respetar palmas y manos
- formación de mácula - pápula o ronchita - vesícula - pústula - costra
- Ya cuando hay formación de costras en las extremidades ya no contagias
herpes zóster
cuadro clínico
- en adultos mayores
- se reactiva en patrón de un dermatoma
- sigue teniendo halo eritematoso
el herpes zóster es contagioso pero más por este mecanismo
contacto
varicela dolorosa/indolora
no duele
el herpes zóster después del síntomas puede causar
neuralgia post-herpética
complicaciones de la varicela
- sobreinfección: complicación más común de la varicela es el impétigo (sobreinfección por S.aureus)
- neumonía *alta mortalidad
- encefalitis y meningitis
complicaciones del herpes zóster
neuralgía post-herpética
diagnóstico
- Dx clínico
- Tzank (ves sincitios de cowdry aun son más frecuente de tipo I y II)
- PCR en sangre o LCR
- serología
tratamiento
aciclovir
vacuna
- virus vivos atenuados
- puediera enfermar a px inmunocomprometidos y embarazadas (están prohibidas para ellos)
- VZIG sirve también para px que ya han tenido varicela y les ayuda mucho con sus cuadros de zóster
