Virus de l'hépatite E

Question 1

Généralités sur le virus de l’hépatite E :

Answer 1

• Virus nu possèdant 4 génotypes. Les génotypes 3 et 4 ont un réservoire animal (notamment le porc en France pour le génotype 3).
• Est la plus grande cause d’hépatite virale aigue. Est souvent asymptomatique.
• Transmission fécale-orale. Pour les génotypes 3 et 4 on a une transmission par ingestion de viande de porc, par contact (professionnels), par ingestion de fruits de mer…
• Les infections chroniques sont retrouvées en France uniquement pour le génotype 3 chez l’immunodéprimé. La progression rapide du virus fait que l’on peut développer une cirrhose dés 3 ans d’infection.

Question 2

Diagnostic du VHE :

Answer 2

• Chez le patient immunocompétent : recherche des IgM anti-VHE (et pas des IgG).
• Chez l’immunodéprimé : Recherche des IgM anti-VHE et détection de l’ARN VHE par RT-PCR. Une infection chronique est définie par la présence de l’ARN VHE pendant plus de 6 mois.

Question 3

Traitement :

Answer 3

• Pas de traitements curatifs. L’infection est spontannément résolutive.
• Prévention : bonne hygiène de vie. Un vaccin chinois est disponible que pour le marché chinois et actifs pour les génotypes 1 et 4.