Virus de l'hépatite A

Question 1

Caractéristiques générales du virus de l’hépatite A :

Answer 1

• Virus à ARN, nu extrêmement résistant, se transmettant de manière fécale-orale.
• La séroprévalence (proportion de personnes portant des IgG anti-VHA) en France est faible (moins de 10%).
• Ce virus ne peut pas passer à la chronicité et donc ne pourra pas être à l’origine de cirrhoses, de carcinomes hépato-cellulaires…
• Aboutit à dans une proportion non négligeable de cas, à l’hospitalisation chez l’adulte ( Supérieur à 40%).

Question 2

Décrire les deux modes de transmission principaux du VHA et citer les deux modes anectdotiques :

Answer 2

• Mode de transmission directe : Par les mains salles.
• Mode de transmission indirecte : ingestion d’aliements ou d’eau contaminée.
• Il peut y avoir de manière anecdotique une transmission transfusionnelle ou une transmission sexuelle (toujours de manière fécale-orale) pour cette dernière.

Question 3

Diagnostic :

Answer 3

On demande les IgM anti-VHA, il est important de noter qu’il ne faut pas demander les IgG anti-VHA ou une “sérologie VHA” car dans ces deux derniers cas on ne saura pas si l’infection est ancienne ou bien actuelle.

Question 4

Décrire brièvement les deux phases de l’infection au VHA :

Answer 4

• 1) Incubation : Période entre la contamination et l’appartion des symptomes. Peut y avoir présence du virus dans les selles et donc l’individu peut être contagieux durant l’incubation avant même l’apparition des symptomes.
• Phase symptomatique : Pic d’élévation des transaminases concommitant au pic d’élévation des IgM anti-VHA.

Question 5

Traitements :

Answer 5

• Pas de traitement curatif

- Traitement préventif : Bonne hygiène de vie // vaccination des personnes à risques.