Virus de l’hépatite (A,B &C) Flashcards
Quel hépatite est responsable pour 50% des hépatites virales?
L’hépatite A
période d’incubation (délai entre la contamination et l’apparition des premiers symptômes) pour l’hépatite A?
incubation 2 à 4 semaines
l’évolution peut être bénigne ou grave.
la dose infectieuse pour l’hépatite A est-elle faible our haute?
faible
symptômes d’hépatite A?
-asymptomatique
-Si présence de symptômes: anorexie, malaise général, nausées, diarrhées, vomissements fièvre, frissons, douleurs articulaires
Si le foie est infecté, risque de jaunisse
Mode de transmission d’hépatite A?
-associée au manque d’eau potable et de moyens d’assainissement
-se fait par voie FECALE ORALE: par l’ingestion d’eau ou d’aliments contaminés ou
par contact direct avec une personne infectée.
Est-il recommande d’allaiter si la mere est atteinte d’hépatite A?
Pas de contre-indication à l’allaitement
L’hépatite A se quel risque pendant la grossesse?
- accouchements prématurés au cours des 2 derniers trimestres de grossesse
- l’hépatite A chez le nouveau-né est le plus souvent asymptomatique et bénigne.
Mode d’action d’hépatite A?
- Lorsqu’il a atteint le tube digestif, le virus se multiplie dans les cellules de l’épithélium intestinal
- symptômes intestinaux bénins (diarrhée, malaise général, anorexie)
- il peut y avoir virémie, et le virus peut atteindre le foie, où il s’y multiplie, pénètre dans la bile, et par la suite dans l’intestin grêle via les canaux biliaires, rendant ainsi les selles très infectieuses…
Meilleur moyens de prevention contre hep. A?
- assainissement
- vaccination contre l’hépatite A
Hep. A peut entrainer un chronicité et donc est mortelle => V ou F?
Faux
contrairement a hep. B&C: l’hépatiteA n’entraîne pas de chronicité et est rarement mortelle.
MAIS=> Elle peut provoquer une hépatite fulminante (insuffisance hépatique aiguë), qui est associée à une mortalité élevée (rare)
C’est quoi l’hépatite aiguë grave ou fulminante ?
une nécrose (destruction) massive du foie
- conséquence directe = est l’impossibilité pour le foie d’assurer sa fonction de synthèse et de détoxication
- ce peut entrainer d’une insuffisance hépatique sévère (défaut de synthèse de facteurs de la coagulation) associée à des troubles neurologiques
L’evolution d’un l’hépatite aiguë grave ou fulminante ?
1.une nécrose (destruction) massive du foie
2. => l’amélioration spontanée (avec ou non une phase d’aggravation (worsening))
OU
2. =>l’aggravation irréversible, pouvant entraîner le décès du patient; traitement = transplantation du foie
Comment diagnostiquer l’hep. A?
- recherches d’Anticorps IgM anti VHA (produits précocement; Persistance pendant 3 à 6 mois)
- La recherche d’IgG permet d’établir le statut immunitaire vis-à-vis du VHA
prévention et traitement
contre l’hep. A?
- Lavage des mains
- Vaccin inactivé (tué) très efficace
- Pas de traitement, soulagement des symptômes seulement
Quel hepatite est responsable pour ~40% des hépatites virales et peut être transmise sexuellement?
l’hépatite B = hépatite sérique
période d’incubation (délai entre la contamination et l’apparition des premiers symptômes) pour l’hépatite B?
incubation 10-15 semaines
Gravité d’un infection d’hépatite B?
- Maladie grave du foie: plus sévère hep A: 10 à 15% taux du deces
- À long terme, hep. B cause une infection à vie, des cicatrices au foie, le cancer du foie, une insuffisance hépatique et la mort
L’hépatite B est un risque professionnel pour qui?
le personnel de santé (transmission par les fluides du corps).
- professionnels du sexe
Mode de transmission d’hep. B?
- faut être en contact avec les fluides contaminés
- se transmet par les rapports sexuels et le partage de seringues (donc par le sang)
A quel moment dans la grossesse est la transmission materne-foetal se faite?
- au cours de l’accouchement=>le virus peut pénétrer dans l’organisme par voie transcutanée à la faveur d’érosions cutanées, soit par déglutition des sécrétions lors du passage dans les voies génitales
- <5% transmission inutero (risques comprend: bébé prématuré; retard de croissance intra-utérine; avortement)
Est-ce qu’il est recommande d’allaiter si la mere est infecte par l’hep. B?
L’allaitement est potentiellement contaminant, des particules virales étant présentes dans le lait maternel.
Quelle population a la plus forte probabilité d’avoir une infection chronique
- dependant sur l’age a la contraction d’hep B
- 80 à 90% des bébés infectés à la naissance développeront une forme chronique
- 30 à 50% des enfants entre 1 et 4 ans
- 15 % des adultes
La forme chronique d’hépatite B?
- une cirrhose= agressions répétées des cellules du foie; s’accompagne d’anomalies structurelles (destruction de la structure interne) et aussi de bouleversements de la fonction hépatique
- un cancer (donc la plupart du temps une complication de la cirrhose)
Comment diagnostiquer l’hépatite B?
- la détection des antigènes de surface du virus de l’hep B => antigene/proteine= HBsAg
- Un test positif pour HBsAg indique que le sujet présente une infection active (aiguë ou chronique)
- infection chronique se caractérise par la persistance de HBsAg (>6 mois).
prévention et traitement
contre l’hep. B?
prevention = éviter le sang et sécrétions contaminés (selles, urine, lait, salive)
-prophylaxie passive dans les 7 jours suivant le contact (injection d’Anticorps = immunoglobuline)
prophylaxie active avec vaccin, efficace à 95% pour prévenir l’infection et ses conséquences chronique
-traitement= l’interféron (protéine immunitaire) et des agents antiviraux=> ralentir la progression d’une cirrhose, réduire l’incidence du cancer et prolonger la survie.
Qu’est-ce qu’on fait pour les enfants nés de mères infectées par l’hep B?
Les donner recevoir dans les 12 heures qui suivent leur naissance à la fois l’immunoglobuline (anticorps) et le vaccin contre l’hépatite B.
Quel hepatite est responsable pour les moins cas des hépatites virales ~5%?
l’hépatite C
C’est quoi La gravité de l’hépatite C ?
variable:
- peut aller d’une maladie bénigne durant quelques semaines à une maladie grave sur la vie entière (50-80% de cas), pouvant évoluer vers la cirrhose ou le cancer du foie.
Traitement pour l’hep. C?
peut être guérie avec des antiviraux.
Vaccination contre l’hep. C?
Pas de vaccin
Mode de transmission de l’hepatite C?
- par contact avec le sang d’une personne infectée
- **Responsable de 90% des cas d’hépatites dues à une transfusion sanguine
- utilisation des drogues injectables, seringues contaminées/blessures par piqûre d’aiguille
- lors de rapports sexuels
Y-a-t-il un risque de transmission materne-foetal?
relativement faible, de l’ordre de 5%.
- Ce risque aug. avec co-infection par le VIH (15-20%).
- Et la transmission a lieu très probablement lors de l’accouchement
- En dehors de la periode du traitement, la grossesse n’est pas contre-indiquée
Est-ce qu’il y a un contraindication pour l’allaitement pour une mere infecte a l’hep C?
Non propagée par le lait maternel
non propane par les aliments, l’eau, un baiser ou le partage de nourriture avec une personne infectée
