Virus de l’hépatite (A,B &C)

Question 1

Quel hépatite est responsable pour 50% des hépatites virales?

Answer 1

L’hépatite A

Question 2

période d’incubation (délai entre la contamination et l’apparition des premiers symptômes) pour l’hépatite A?

Answer 2

incubation 2 à 4 semaines

l’évolution peut être bénigne ou grave.

Question 3

la dose infectieuse pour l’hépatite A est-elle faible our haute?

Answer 3

faible

Question 4

symptômes d’hépatite A?

Answer 4

-asymptomatique
-Si présence de symptômes: anorexie, malaise général, nausées, diarrhées, vomissements fièvre, frissons, douleurs articulaires
Si le foie est infecté, risque de jaunisse

Question 5

Mode de transmission d’hépatite A?

Answer 5

-associée au manque d’eau potable et de moyens d’assainissement
-se fait par voie FECALE ORALE: par l’ingestion d’eau ou d’aliments contaminés ou
par contact direct avec une personne infectée.

Question 6

Est-il recommande d’allaiter si la mere est atteinte d’hépatite A?

Answer 6

Pas de contre-indication à l’allaitement

Question 7

L’hépatite A se quel risque pendant la grossesse?

Answer 7

• accouchements prématurés au cours des 2 derniers trimestres de grossesse
• l’hépatite A chez le nouveau-né est le plus souvent asymptomatique et bénigne.

Question 8

Mode d’action d’hépatite A?

Answer 8

• Lorsqu’il a atteint le tube digestif, le virus se multiplie dans les cellules de l’épithélium intestinal
• symptômes intestinaux bénins (diarrhée, malaise général, anorexie)
• il peut y avoir virémie, et le virus peut atteindre le foie, où il s’y multiplie, pénètre dans la bile, et par la suite dans l’intestin grêle via les canaux biliaires, rendant ainsi les selles très infectieuses…

Question 9

Meilleur moyens de prevention contre hep. A?

Answer 9

• assainissement

- vaccination contre l’hépatite A

Question 10

Hep. A peut entrainer un chronicité et donc est mortelle => V ou F?

Answer 10

Faux
contrairement a hep. B&C: l’hépatiteA n’entraîne pas de chronicité et est rarement mortelle.
MAIS=> Elle peut provoquer une hépatite fulminante (insuffisance hépatique aiguë), qui est associée à une mortalité élevée (rare)

Question 11

C’est quoi l’hépatite aiguë grave ou fulminante ?

Answer 11

une nécrose (destruction) massive du foie

• conséquence directe = est l’impossibilité pour le foie d’assurer sa fonction de synthèse et de détoxication
• ce peut entrainer d’une insuffisance hépatique sévère (défaut de synthèse de facteurs de la coagulation) associée à des troubles neurologiques

Question 12

L’evolution d’un l’hépatite aiguë grave ou fulminante ?

Answer 12

1.une nécrose (destruction) massive du foie
2. => l’amélioration spontanée (avec ou non une phase d’aggravation (worsening))
OU
2. =>l’aggravation irréversible, pouvant entraîner le décès du patient; traitement = transplantation du foie

Question 13

Comment diagnostiquer l’hep. A?

Answer 13

• recherches d’Anticorps IgM anti VHA (produits précocement; Persistance pendant 3 à 6 mois)
• La recherche d’IgG permet d’établir le statut immunitaire vis-à-vis du VHA

Question 14

prévention et traitement

contre l’hep. A?

Answer 14

• Lavage des mains
• Vaccin inactivé (tué) très efficace
• Pas de traitement, soulagement des symptômes seulement

Question 15

Quel hepatite est responsable pour ~40% des hépatites virales et peut être transmise sexuellement?

Answer 15

l’hépatite B = hépatite sérique

Question 16

période d’incubation (délai entre la contamination et l’apparition des premiers symptômes) pour l’hépatite B?

Answer 16

incubation 10-15 semaines

Question 17

Gravité d’un infection d’hépatite B?

Answer 17

• Maladie grave du foie: plus sévère hep A: 10 à 15% taux du deces
• À long terme, hep. B cause une infection à vie, des cicatrices au foie, le cancer du foie, une insuffisance hépatique et la mort

Question 18

L’hépatite B est un risque professionnel pour qui?

Answer 18

le personnel de santé (transmission par les fluides du corps).
- professionnels du sexe

Question 19

Mode de transmission d’hep. B?

Answer 19

• faut être en contact avec les fluides contaminés

- se transmet par les rapports sexuels et le partage de seringues (donc par le sang)

Question 20

A quel moment dans la grossesse est la transmission materne-foetal se faite?

Answer 20

• au cours de l’accouchement=>le virus peut pénétrer dans l’organisme par voie transcutanée à la faveur d’érosions cutanées, soit par déglutition des sécrétions lors du passage dans les voies génitales
• <5% transmission inutero (risques comprend: bébé prématuré; retard de croissance intra-utérine; avortement)

Question 21

Est-ce qu’il est recommande d’allaiter si la mere est infecte par l’hep. B?

Answer 21

L’allaitement est potentiellement contaminant, des particules virales étant présentes dans le lait maternel.

Question 22

Quelle population a la plus forte probabilité d’avoir une infection chronique

Answer 22

• dependant sur l’age a la contraction d’hep B
• 80 à 90% des bébés infectés à la naissance développeront une forme chronique
• 30 à 50% des enfants entre 1 et 4 ans
• 15 % des adultes

Question 23

La forme chronique d’hépatite B?

Answer 23

• une cirrhose= agressions répétées des cellules du foie; s’accompagne d’anomalies structurelles (destruction de la structure interne) et aussi de bouleversements de la fonction hépatique
• un cancer (donc la plupart du temps une complication de la cirrhose)

Question 24

Comment diagnostiquer l’hépatite B?

Answer 24

• la détection des antigènes de surface du virus de l’hep B => antigene/proteine= HBsAg
• Un test positif pour HBsAg indique que le sujet présente une infection active (aiguë ou chronique)
• infection chronique se caractérise par la persistance de HBsAg (>6 mois).

Question 25

prévention et traitement

contre l’hep. B?

Answer 25

prevention = éviter le sang et sécrétions contaminés (selles, urine, lait, salive)
-prophylaxie passive dans les 7 jours suivant le contact (injection d’Anticorps = immunoglobuline)
prophylaxie active avec vaccin, efficace à 95% pour prévenir l’infection et ses conséquences chronique
-traitement= l’interféron (protéine immunitaire) et des agents antiviraux=> ralentir la progression d’une cirrhose, réduire l’incidence du cancer et prolonger la survie.

Question 26

Qu’est-ce qu’on fait pour les enfants nés de mères infectées par l’hep B?

Answer 26

Les donner recevoir dans les 12 heures qui suivent leur naissance à la fois l’immunoglobuline (anticorps) et le vaccin contre l’hépatite B.

Question 27

Quel hepatite est responsable pour les moins cas des hépatites virales ~5%?

Answer 27

l’hépatite C

Question 28

C’est quoi La gravité de l’hépatite C ?

Answer 28

variable:
- peut aller d’une maladie bénigne durant quelques semaines à une maladie grave sur la vie entière (50-80% de cas), pouvant évoluer vers la cirrhose ou le cancer du foie.

Question 29

Traitement pour l’hep. C?

Answer 29

peut être guérie avec des antiviraux.

Question 30

Vaccination contre l’hep. C?

Answer 30

Pas de vaccin

Question 31

Mode de transmission de l’hepatite C?

Answer 31

• par contact avec le sang d’une personne infectée
• **Responsable de 90% des cas d’hépatites dues à une transfusion sanguine
• utilisation des drogues injectables, seringues contaminées/blessures par piqûre d’aiguille
• lors de rapports sexuels

Question 32

Y-a-t-il un risque de transmission materne-foetal?

Answer 32

relativement faible, de l’ordre de 5%.

• Ce risque aug. avec co-infection par le VIH (15-20%).
• Et la transmission a lieu très probablement lors de l’accouchement
• En dehors de la periode du traitement, la grossesse n’est pas contre-indiquée

Question 33

Est-ce qu’il y a un contraindication pour l’allaitement pour une mere infecte a l’hep C?

Answer 33

Non propagée par le lait maternel

non propane par les aliments, l’eau, un baiser ou le partage de nourriture avec une personne infectée