La varicelle (virus varicelle-zona VZV 3)

Question 1

Le virus varicelle-zona (chickenpox) est un virus à ARN ou ADN et ca vien de quelle famille des virus?

Answer 1

ADN

-de la famille de l’herpès

Question 2

Comment est le virus varicelle transmis?

Answer 2

par des gouttelettes de salive par contact personnel direct avec du liquide des vésicules.

Question 3

Les symptômes d’une infection a la varicelle?

Answer 3

la fièvre, un malaise et un rash (éruption) prurigineux (itchy) qui donne lieu à des éruptions qui deviennent vésiculaires(blister) puis croûteuses avant de se cicatriser

Question 4

Pourquoi est-ce que le contact avec la varicelle chez les femmes enceintes donne rarement lieu à une infection maternelle primaire au VZV (virus varicelle zona VZV3)?

Answer 4

> 90 % de la population est séropositive pour l’anticorps IgG du VZV3 donc l’immunité est élevée

Question 5

Quelles sont des séquelles (side-effects) possibles de l’infection à la varicelle pendant la grossesse chez la mère?

Answer 5

• Le taux de mortalité de la varicelle augmente avec l’âge.
• Les taux de mortalité sont plus élevés chez les femmes enceintes que chez les femmes qui ne le sont
• le décès est habituellement attribuable à un trouble respiratoire.
• 5 % à 10 % des femmes enceintes qui présentent une infection à la varicelle en viennent à présenter une pneumonie

Question 6

A quel moment dans la grossesse est-ce que l’apparition de la maladie pose le plus grand risque?

Answer 6

au cours du 3ème trimestre est corrélée au risque de décès maternel (pneumonie).

Question 7

deux périodes ou le foetus est particulièrement à risque durant la grossesse?

Answer 7

1. Avant la 28e semaine:
   - infection transplacentaire (très dangereuse mais rare)
   - risques:présentent un retard de croissance, des malformations oculaires, des cicatrices et des problèmes cérébraux
2. pendant l’accouchement
   - Risque d’infection néonatale (varicelle néonatale) avec une maladie disséminée des systèmes nerveux central et viscéral, avec risque de mortalité élevée (30%).

Question 8

Si l’infection est contractée pendant la 2ème moitié de la grossesse, il y a quel risque pour le nouveau-ne?

Answer 8

• infection symptomatique

- risque de faire du zona durant l’enfance

Question 9

Lorsque l’éruption de varicelle chez la mère apparait dans les 5 jours avant l’accouchement pourquoi est-ce que le foetus n’est pas immunisée?

Answer 9

-l’apparition de l’IgG maternelle 3 jours après le debut de l’eruption et est trop courte pour fournir une immunisation passive transplacentaire au fœtus (ca nécessite 1 semaine du passage pour être complet)

Question 10

C’est quoi le zona?

Answer 10

-un rash cutané avec vésicules, -Les vésicules du zona sont très peu contagieuse, pas des effets sur le foetus

Question 11

Prévention de l’infection intra-utérine?

Answer 11

• vaccination pas recommandée pendant la grossesse (c’est un vaccin vivant)
• Immunoglobuline varicelle-zona administre a la mere 72 à 96 heures suivant l’exposition

Question 12

Traitement du varicelle?

Answer 12

Acyclovir = anti-viraux
Inhibe la réplication des virus humains de l’herpès, y compris le VZV.
Traverse facilement le placenta.
Il peut inhiber la multiplication virale au cours de la virémie maternelle, limitant ainsi le passage transplacentaire du virus.