Virus causant la diarrhée Flashcards

1
Q

Hôte des virus causant la diarrhée

A

humain slm

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Q

Quels sont les 5 virus causant la diarrhée

A

Norovirus et Sapovirus (Calciviridae)

Adénovirus

Astrovirus

Rotavirus

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3
Q

Quels sont les lieux à risque de contracter un Calcivirdae et qui sont touchés

A

croisière, hôpitaux, garderie et repas communautaire = plusieurs personnes asymptomatiques en même temps

toutes les tranches d,âges

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4
Q

Est-ce possible d’être réinfectée suite à une infection à un Norovirus ou Sapovirus?Et pourquoi?

A

OUI car IgG protection transitoire

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5
Q

Combien de particules virales sont requises pour causer des symptômes en cas de Norovirus

A

18 virion

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6
Q

Où retrouve-t’on les virus causant la diarrhée?

A

SELLES + VOMISSEMENT

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7
Q

Incubation:
Durée de la maladie:
Contagiosité :

du Norovirus

A

▪ Incubation : 12 à 48 heures (moyenne : 24 heures)
▪ Durée de la maladie : 1-3 jours
▪ Contagiosité : j0 à j+3 (en moyenne) mais peut aller jusqu’à 2 semaines

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8
Q

Quels sérotypes d’adénovirus donne la diarrhée?

A

40 et 41

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9
Q

Quelle période de l’année a t’on des chances de contracter adénovirus?

A

toute l’année

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10
Q

Quelle population est particulièrement touchée par adénovirus

A

enfant et militaires

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11
Q

Incubation et quand commence la contagion de adénovirus

A

incubation 1 semaine et contagion commence avant apparition des sx

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12
Q

Adénovirus a un tropisme pour..

A

adénoïdes

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13
Q

Nommes quelques maladies causés par adénovirus et leur sérotype

A

 Cystite/néphrite hémorragique : (Ad 11 et 21)
 Infections des voies respiratoires : supérieure (Pharyngite), inférieures (pneumonie), toux en quite qui ressemble à la coqueluche (Ad, 1, 3, 5, 7, 14 et 21)
 Kérato-Conjonctivite épidémique (yeux rouge) (Ad 8,9,11, 19, 35 et 37)
 Infection du foie (hépatite) (Ad, 1,2, 5, 7 et 31)
 Méningo-encéphalite (Ad 7)
 Myocardite (cœur) (Ad 7 ET 21)
 Gatroentérite (Ad 40/41)

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14
Q

Combien de sérotypes connus et combien infectent humain pour adénovirus

A

100, 52 infectent humains

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15
Q

Où se répliquent l’adénovirus

A

cell. épithéliales du PHARYNX, de la CONJONCTIVE et dans les cellules du tractus digestifs

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16
Q

Où passent l’adénovirus une fois qu’il a contaminé les cell épithéliales?

A

dans le système lymphatique (adénoïdes, plaque de peyer et ganglions cervicaux) jusqu’au ganglions

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17
Q

Existe t’il une possibilité de virémie avec atteinte d’organes à distance pour adénovirus?

A

oui SURTOUT chez IS

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18
Q

Est-il possible d’excréter l’adénovirus par les selles?

A

oui

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19
Q

Comment diagnostique t’on l’adénovirus et quand le fait-on?

A

▪ Requis pour les infections sévères (ex.: méningoencéphalite) ou les épidémies (gastro, conjonctivite)

▪ Méthodes : Culture virale (autres sérotypes que 40 et 41) ou TAAN (LCR, conjonctive, selles, urines)

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20
Q

quel est le traitement de l’adénovirus et à qui le donne t’ on?

A

CIDOFOVIR IV (PAS UN VACCIN)

On le donne SLM aux personnes immunosupprimés qui vont mourir si elles ne sont pas traitées/greffées car bcp d’effets secondaires

= aucun vaccin homologué au CAN

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21
Q

Pour quel virus causant la diarrhée existe t’il un vaccin

A

rotavirus (2 doses à 2 et 4 mois)

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22
Q

période de l’année pour infection au rotavirus

A

toute l’année

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23
Q

peut-on avoir une réinfection au rotavirus avec un vaccin?

A

oui, mais diarrhée moins sévère

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24
Q

Quels virus donnent la diarrhée aux enfants?

A

Norovirus, Adénovirus 40/41, Rotavirus (réduction important de l’incidence depuis introduction du vaccin au QC) et Astrovirus

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25
Q

Quels virus donnent la diarrhée aux adultes?

A

Norovirus (le plus fréquent) et Sapovirus

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26
Q

Vrai ou faux, les virus qui donnent la diarrhée sont peu contagieux, ne survivent pas dans l’environnement et ne résistent pas à l’acidité gastrique.

A

faux
o Très contagieux
o Virus qui survivent dans l’environnement
o Virus qui résistent à l’acidité gastrique

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27
Q

Les virus qui donnent la diarrhée sont cultivables

A

faux

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28
Q

Tous les virus qui donnent la diarrhée sont plus fréquents l’hiver

A

faux, adonévirus et rotavirus qui sont présents toute l’année

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29
Q

Les diarrhées virales sont une infection qui touchent…

A

intestin grêle

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30
Q

Sx d’une gastro entérite virale (6)

A
	Nausées
	Vomissements
	Diarrhée non-sanglante
	Crampes abdominales
	Parfois fièvre
	Rechercher les signes de déshydratation (principale cause d’hospitalisation)
31
Q

Signe déshydratation nourisson (5)

A
	Yeux enfoncées
	Muqueuses buccale sèche
	Signe du pli cutané
	Absence de larmes 
	Fontanelle enfoncée
32
Q

Signe déshydratation adulte (6)

A
	Soif
	Muqueuse buccale sèche
	Signe du pli cutané
	Tachycardie
	Baisse de la tension artérielle
	Grande faiblesse
33
Q

Pour qui prescrit-on un diagnostic des diarrhée à étiologie virale et que doit-on mentionner sur la requête?

A

Prescrire des analyses seulement si éclosion (ex.: croisière, garderie, hôpital)

 Écrire sur la requête qui accompagne l’échantillon: éclosion de gastro-entérite d’allure virale …… à la garderie Les petits chérubins

34
Q

Vrai ou faux, pour tous les virus donnant la diarrhée, il y a possibilité de faire un diagnostic à l’aide d’un Tests d’amplification d’acides nucléiques

A

vrai (TAAN)

35
Q

Traitement de la diarrhée virale

A

aucun antiviral efficace + réhydratation

36
Q

Vrai ou faux, un des rôles du médecin est de faire la promotion du vaccin rotavirus auprès des parents

A

vrai

37
Q

SI le médecin est malade a cause d’un virus a dirarrhée virale, après combien de temps peut-il retourner au boulot

A

retour au travail 48 heures après la résolution des symptômes.

38
Q

Quand soupçonne une épidémie de gastro-entérite d’allure virale dans un milieu de soins?

A

a. ≥ 2 cas de vomissements (2 épisodes/24 heures) accompagnés de diarrhée (≥ 3 selles non formées/24 heures) sur une unité de soins
b. Les cas peuvent être des patients ou des travailleurs de la santé de cette unité de soins.

39
Q

Que faire dans un contexte d’éclosion?

A

a. Investigation requise : recherche de virus dans les selles (TAAN) de 5 patients/éclosion
b. Déclaration de cas à la direction de la santé publique (MADO = Maladie à déclaration obligatoire)

40
Q

Quels sont les trois catégories de virus faisant parties des PICORNAVIRIDAE?

A
  1. Entérovirus
  2. Hépatite A
  3. Rhinovirus
41
Q

Combien de sérotype pour les entérovirus

A

plus de 90

42
Q

combien de sérotypes pour les rhinovirus

A

plus de 100

43
Q

combien de sérotype pour l’hep A

A

1 seul

44
Q

Nommes les entérovirus pertinents et nombre de sérotypes efférent

A
poliovirus (1, 2, et 3)
coxsackievirus A (24 types) 
coxsackievirus B (6 type)
45
Q

Transmission de entérovirus et hepatite A

A

fécale-orale!

46
Q

Est-il possible d’avoir une virémie suite à une hépatite A ou un entérovirus?

A

OUI

virus –>oropharynx ou intestin –> amygdale ou plaques de peyer –> SANG

et

virus –> oropharynx –> intestin –> selles

47
Q

Pendant quel saison transmission rhume par entérovirus

A

été

48
Q

Vrai ou faux. Les entérovirus infectent seulement les humains

A

vrai

49
Q

Les entérovirus survivent-il longtemps dans l’environnement?

A

OUI car nus

50
Q

Conséquence du poliovirus (3)

A

o Atteinte de la corne antérieure de la moelle = s’attaque au système nerveux
o Paralysie asymétrique
o Méningite

51
Q

Par où rentre le poliovirus et vers où se dirige t’il

A

villosité intestinale –> plaque de peyer (lymphe) –> sang –>cerveau

52
Q

quelle est la période d’incubation du poliovirus

A

7-14 jours

53
Q

Existe t’il un vaccin contre la polio?

A

oui (vaccin inactivé)

54
Q

Quel sérotype de coxsackie Cockatoos donne le syndrome pied-main-bouche?

A

Coxsackie A

55
Q

et manifestations cliniques du syndrome pied-main-bouche? et quel population a risque

A

fièvre + lésions maculaire (yeux) et vésiculaire sur les pieds, mains et bouches. Pas purulent ni démangeaison

les enfants

56
Q

Quel sérotype de coxsackie Cockatoos donne la méningite

A

Coxsackie A

57
Q

Quelles sont les trois manifestations cliniques du Coxsackie B et lesquelles sont sévères ? Et quelle saison a risque?

A

: pleurodynie, myocardite (sévère), péricardite (sévère)

: été

58
Q

Est-ce que les entérovirus donnent la diarrhée?

A

non, ça signifie juste qu’ils peuvent se répliquer dans les entérocytes

59
Q

Quelles sont les manifestations peu sévères des entérovirus (6)

A

fièvre avec éruption généralisée, syndrome pieds-mains-bouche, pleurodynie (douleurs thoraciques), herpangine (lésions oropharyngées), conjonctivite et rhume d’été

60
Q

quelles sont les manifestation sévères des entérovirus

A

myocardite et péricardite, méningite, encéphalité, paralysie aiguë (inclant la poliomyélite), hépatite et infection souevent mortelle chez le nouveau-né

61
Q

Comment faire le diagnostic des entérovirus pour les manifestations cliniques non-sévères

A

Aucun prélèvement requis

62
Q

Comment faire le diagnostic des entérovirus pour les manifestations cliniques sévères

A

(ex.: méningite, encéphalite, paralysie) = Tests d’amplification d’acides nucléiques sur LCR

63
Q

Existe il un traitement pour les entérovirus

A

non, pas de traitement curatif

64
Q

Comment se transmet le rhinovirus

A

goutelettes, fomites, mains et contact direct

65
Q

Vrai ou faux, le rhinovirus est la principale cause du rhume

A

vrai

66
Q

Saison pour le rhinovirus

A

AUTOMNE (Rentrée scolaire)

67
Q

À quelle température croît le rhinovirus

A

33 degrés

68
Q

Vrai ou faux, le rhinovirus peut causer des pneumonies

A

FAUX car il ne peut pas se répliquer une fois arrivée aux bronchioles!

69
Q

À quoi est associée la rhinorrée causée au rhinovirus

A

à la libération d’histamine et de bradykine par les cellules infectées

70
Q

Quelle quantité de virion est nécéssaire pour être infecté par un rhinovirus

A

1 seul virion nécessaire (très contagieux)

71
Q

Vrai ou faux, possible de retrouver du rhinovirus dans les selles

A

FAUX, car rhinovirus est détruit par l’acidité gastrique = on ne le retrouve pas dans les selles donc pas de transmission orale-fécale

72
Q

Vrai ou faux, une infection par un sérotype X confère une protection pour un sérotype Y chez le rhinovirus

A

faux

73
Q

Est-il nécessaire de faire un prélèvement diagnostic pour le rhinovirus? Traitement?

A

non car infection bénigne qui se résout par elle même + pas de traitement curatif, seulement de support

74
Q

Vrai ou faux, environ 50% des gens infectés au rhinovirus sont asympto

A

vrai