Parasitologie Flashcards
Définition parasite
• Organisme qui vit sur (ecto) ou à l’intérieur (endo) d’un autre organisme (hôte) au dépend duquel il obtient un avantage (relation d’exploitation) (unicellulaire ou multicellulaire)
vrai ou faux, les parasites sont généralement métaboliquement dépendant
vrai
Définition d’hôte définitif
Hôte dans lequel le parasite se reproduit sexuellement (forme adulte).
Définition d’hôte intermédiaire
L’hôte dans lequel le stade larvaire ou la reproduction asexuelle a lieu
Vrai ou faux, le parasite a besoin de l’hôte accidentel pour sa survie ou son développement
faux
Définition d’hôte de transfert/paraténique
Hôte qui n’est pas nécessaire pour la complétion du cycle de vie, mais qui est utilisé comme refuge ou véhicule pour atteindre l’hôte définitif.
Définition hôte réservoir
Hôte qui héberge un parasite qui est pathogénique pour d’autres hôtes.
Définition vecteur biologique
Lorsque le parasite se développe ou se multiplie dans le vecteur avant d’être infectieux.
Définition vecteur mécanique
Transfert d’un parasite d’un hôte à l’autre sans être essentiel au cycle de vie du parasite (sans que le parasite se développe à l’intérieur du vecteur).
Qui est l’hôte intermédiaire de T.solium et T.saginata (normalement)
vaches ou les porcs qui mangent les œufs du sol
Qui est l’hôte définitif de T.solium et T.saginata
humain qui mange les larves qui vont devenir des vers dans les intestins humains
Qu’arrive t’il si l’humain mange des oeufs de T.solium?
Il est alors un hôte intermédiaire car il n’y a pas d’adultes dans l’humain (pour être définitif, les adultes doivent y être) = CYSTICERCOSIS : KYSTE AU CERVEAU ET AUX YEUX
Maladie(s) associée(s) à taxoplasma gondii
abcès cérébral, choriorétinite et myocardite
Maladie(s) associée(s) à Entamoeba Hystolytica
abcès foie et poumon, diarrhée, colite
Parasite associé à la malaria
plasmodium
Maladies associées à Schistosoma hématobilum
cystite et hématurie
Maladies associées à Enterobius vermicularis
prurit anal (démangeaison)
Maladies associés à Trichomonas vaginalis
vaginite et urétrite
Quel parasite entre via une voie placentaire
Toxoplasma gondii
quel est le mode de transmission le plus fréquent de parasite
voie oral = ingestion des oeufs
quels sont les 3 types de protozaires et comment sont ils classés
- Sarcomastigophora
- Ciliophora
- Apicomplexa
classés selon leur motilité et leur mode de reproduction
quels sont les 4 types de Sarcomastigophora pertinents ainsi que leur cibles
Entamoeba histolytica : intestinaux et tissulaire
Glardia lambia : intestinaux
Acanthamoeba spp : amibes libres
Trichomonas vaginalis: Génito-urinaire
que ciblent les ciliophora
Intestinaux seulement
quels sont les 2 types types d’ apicomplexa pertinents ainsi que leur cibles
Plasmodium : tissulaire et sanguin
Taxoplasma gondii : tissulaire et sanguin
vrai ou faux, les 3 types de protozoaires ciblent le sang et les tissus
faux, les ciliophora ciblent slm intestins
vrai ou faux, les 3 types de protozoaire cible les intestins
vrai
Nommer les hôtes animaux impliqués dans le cycle de vie du parasite.
- Entamoeba histolytica
- Giardia lamblia :
- Acanthamoeba spp :
- Trichomonas vaginalis :
- Plasmodium :
- Toxoplasma gondii :
- Entamoeba histolytica : humain
- Giardia lamblia : Castor et humain
- Acanthamoeba spp : humain
- Trichomonas vaginalis : humain
- Plasmodium : Femelle Anophèle (moustique) est un vecteur et un hôte, humain
- Toxoplasma gondii : selles de chat et viande contaminées = vecteurs
modes de transmission et les moyens de prévention de Entamoeba histolytica
i. Transmission : eau contaminée, fécale-orale (HARSAH) et nourriture contaminée
modes de transmission et les moyens de prévention de Giardia lamblia
i. Transmission : eau contaminée, fécale-orale (pàp donc commun dans les garderies) et nourriture contaminée
ii. Prévention : Traitement adéquat des eaux, hygiène personnelle, faire attention en voyage à ce que l’on consomme
modes de transmission et les moyens de prévention d’Acanthamoeba spp
i. Transmission : yeux (kératite), nez (encéphalite) ou lésion de la peau
ii. Prévention : bien laver ses étuis à VERRES DE CONTACT, éviter baignades dans de l’eau en portant verres de contact
modes de transmission et les moyens de prévention Trichomonas vaginalis
i. Transmission : ITSS
ii. Prévention : Dépistage ITSS et pratiques sexuelles sécuritaires
modes de transmission et les moyens de prévention Plasmodium
a. transmission par pénétration transcutanée par piqûre d’arthropode (moustique)
b. prévention : protection individuelle contre moustique, moustiquaire imprégné de perméthrine
modes de transmission et les moyens de prévention toxoplasma gondii
i. Transmission : transmission verticale (taxoplasmose congénitale), selle de chat, fruit, légume, vande, eau non-traitée, terre contaminée par selles de chat
ii. Prévention : bien cuire sa viande et laver ses aliment, éviter contact avec selles de chat etc.
• Déterminer si ce parasite est susceptible d’être acquis au Québec.
- Entamoeba histolytica :
- Giardia lamblia :
- Acanthamoeba spp. :
- Trichomonas vaginalis :
- Plasmodium :
- Toxoplasma gondii :
- Entamoeba histolytica : OUI
- Giardia lamblia : OUI
- Acanthamoeba spp. : OUI
- Trichomonas vaginalis : OUI
- Plasmodium : les cas au Canada sont des cas importés, pas de transmission car le moustique vit seulement dans les pays tropicaux
- Toxoplasma gondii : OUI
• Décrire les manifestations cliniques les plus fréquentes.
Entamoeba histolytica
80% ont une infection légère ou ASX. Si symptômatiques = diarrhée, colite, abcès poumons et foie
Décrire les manifestations cliniques les plus fréquentes.
Giardia lamblia
diarrhée, crampes abdominales, ballonnement, flatulence, malaise, nausée, vomissement, anorexie, perte de poids, colon irritable, déficit en lactalase causé par une malabsorption dans 20-40%
Décrire les manifestations cliniques les plus fréquentes.
Acanthamoeba spp.
i. Chez IS : encéphalite granulomateuse fièvre, atteinte état de conscience et problèmes moteurs
ii. Chez les autres : Infection de la cornée (kératinite) surtout chez les porteurs de verres de contact
Décrire les manifestations cliniques les plus fréquentes.
Trichomonas vaginalis
(peut-être asymptomatique)
i. Homme : urétrite
ii. Femme : vulvo-vaginite
Décrire les manifestations cliniques les plus fréquentes.
Plasmodium
i. Symptômes apparaissent quand le schizont se rompt pour propager les cellules filles protozoaires = reproduction asexuée) : Fièvre, vasoconstriction (froid) puis vasodilatation avec sudation intense, céphalées, N/V, diarrhée, myalgies asthénie
ii. Paludisme grave à P. Falciparum = convulsions multiples, anémie sévère, hyperlactamie, hyperparasitémie, prostation (patient incapable de s’asseoir)
Décrire les manifestations cliniques les plus fréquentes.
taxoplasma gondii
i. Individu immunocompétent : 80% asx, sinon fièvre, lymphadénopathie cervicale, myalgie et asthénie
ii. Individu IS : fièvre, lésions cervicale (céphalée, perte mémoire, démence, troubles moteurs), infection oculaire (choriorétinite) et myocardite
iii. Toxoplasmose congénitale : infection au 1er trimestre = avortement ou mort, infection au 2e et 3e trimestre = choriorétinite, retard mentale, microcéphale, encéphalite, calcification cérébrales et surdité
• Identifier les méthodes diagnostiques à privilégier.
- Entamoeba histolytica :
- Giardia lamblia :
- Acanthamoeba spp. :
- Trichomonas vaginalis :
- Plasmodium :
- Toxoplasma gondii :
- Entamoeba histolytica : Microscopie, PCR, sérologie (pour abcès hépatique) et détection antigénique
- Giardia lamblia : Microscopie, PCR, Test immuno-enzymatique
- Acanthamoeba spp. : Biopsie et PCR
- Trichomonas vaginalis : Test de méthodes moléculaires (PCR et TAAN) sur écouvillonnages vaginaux, cervicaux ou urine
- Plasmodium : Microscopie (pour voir larves dans GRs) , méthodes moléculaires (PCR et TAAN)
- Toxoplasma gondii : Sérologie, méthodes moléculaires (PCR et TAAN) et Biopsie
• Déterminer si le parasite est associé à une éosinophilie.
- Entamoeba histolytica :
- Giardia lamblia :
- Acanthamoeba spp. :
- Trichomonas vaginalis
- Plasmodium :
- Toxoplasma gondii :
- Entamoeba histolytica : NON
- Giardia lamblia : NON
- Acanthamoeba spp. : NON
- Trichomonas vaginalis : NON
- Plasmodium : OUI
- Toxoplasma gondii : NON
vrai ou faux, les helminthes sont unicellulaire et les protozoaires sont mutlicellulaire
faux, les helminthes sont multicell et les protozaires sont unicell
quels sont les trois types de helminthes
LES HELMINTHES = DES VERS!
Nématodes : vers ronds (femme ou mâle)
Trématodes : vers plats non-segmentés (hermaphrodite ou femme/homme)
Cestodes : vers plats segmentés : hermaphrodite
quels sont les 2 cibles de tous les helminthes
Tissulaire
Intestinaux
les 3 nématodes
Ascaris lumbricoides
Enterobius vermicularis
Strongyloides stercoralis
le trématode
Schistosomes
les 2 cestodes
Taenia solium
Taenia saginata
quel est l’infection la plus commune par helminte au qc
Enterobius vermicularis ( vers région anale)
cycle de vie d’Enterobius vermicularis
Les œufs, avec embryon du ver à l’intérieur, sont consommés par l’individu. les œufs donnent des larves dans l’intestin grêle qui deviendront adultes dans le colon. La femelle va migrer à la région périanale.
cycle de vie Ascaris lumbricoides
consommation d’oeuf infectieux –> oeufs deviennent des larves dans intestin grêle –> larves migrent jusqu’au sang (éosinophilie) –> retour des larves vers intestin grêles pour devenir adulte –> Femelles pond des œufs dans l’intestin –> excrétion –> développement des oeufs dans environnement
o 200,000 œufs/jour.
o Œufs sont très résistants.
o Taille du verre adulte = 15-30 cm
o Un seul hôte et le développement se passe complètement à l’extérieur. (ici, il n’y a pas d’intermédiaire)
cycle de vie Strongyloides stercolaris
Ils entrent via pénétration de la peau (car ils produisent des enzymes kératinolytiques qui peuvent pénétrer la peau )–> Les larves peuvent ensuite pénétrer la paroi intestinale et peuvent circuler/multiplication dans l’hôte (CYCLE D’AUTOINFECTION).
o La larve d’origine arrive dans l’intestin grêle mais il peut pénétrer dans le sang et perpétuer l’infection.
o Multiplication + dissémination très importante si immunosupprimé.
cycle de vie Taenia solium et T saginat et quand parle t’on de taeniase
o Cycle parasitaire : T. solium –> Si l’humain mange des œufs (via porc infecté), il devient porteur des larves qui sont sous forme kystiques. Ces formes peuvent se loger dans des tissus tel que le cerveau, ce qu’on appelle la cysticercosis.
o Cycle parasitaire : T. solium et T. saginata : On parle de taeniase lorsque le vers adulte va habiter dans l’intestin.
Cycle de vie Schistosoma spp.
Les œufs se trouvent dans l’eau (provenant de l’urine/selles). Ils vont donner des formes plus avancées (miracidie via l’eau, sporocyste via l’escargot, cercaire via l’eau). L’escargot est un hôte intermédiaire. Les larves sortant de là vont pénétrer la peau, entrer dans l’être humain (schistosomule), faire des œufs qui seront retransmis dans l’eau via les selles ou l’urine.
mode de transmission et prévention enterobius vermicularis
i. Transmission : Fécal-oral, contact avec un drap, ongles, contaminés etc. (surtout les enfants et leurs parents)
ii. Prévention : pas se toucher l’anus, ongle court, pas se ronger les ongels, changer sous-vêtement et draps.
mode de transmission et ascaris lumbricoides
i. Transmission : fécal-oral (surtout garderie)
mode de transmission strongyloides stercolaris
par la peau
Vrai ou faux, l’humain est seulement un hôte intermédiaire pour T. solium. Dans tous les autres cas de parasite, l’homme est l’hôte définitif
faux, pour Plasmodium c’est moustique est l’hôte définitif et pas l’humain
mode de tranmission t solium et t saginata
i. T. solium : Quand tu manges des œufs via porc infecté = formation de kystes dans le cerveau et les yeux (CYSTICERCOSIS) : manger de la viande (porc ou vaches)
ii. : T. solium et T. saginata : Quand tu manges de la viande infecté avec des larves = TAENIASE = le vers adulte va aller habiter l’intestin
mode de transmission Schistosoma spp.
i. Transmission : eau contaminée (baignade, irrigation, pêche, transport, escargot qui sort de l’eau car est un hôte intermédiaire)
• Déterminer si ce parasite est susceptible d’être acquis au Québec.
- Enterobius vermicularis :
- Ascaris lumbricoides
- Strongyloides stercolaris :
- Taenia solium et T. saginata :
- Schistosoma spp. :
- Enterobius vermicularis : OUI
- Ascaris lumbricoides : OUI surtout garderie
- Strongyloides stercolaris : OUI mais la plupart des cas proviennent des réfugiés/migrants
- Taenia solium et T. saginata : OUI
- Schistosoma spp. : OUI
Manifestations cliniques fréquentes d’ Enterobius vermicularis
souvent asymptomatiques. Si symptômes, prurit anal (surtout nuit), insomnie, dermite secondaire aux lésions de grattage, vulvo-vaginite, énurésie, dysurie. (Rare mais possibilité que le parasite migre dans le vagin = vaginite, dans l’endomètre = endométrite ou monte dans le colon = iéon-colite)
manif cliniques ascaris lumbricoides
éosinophilie (10%), syndrome de Loefller (migration parasite vers poumons), toux, dyspnée, douleur abdominale, diarrhée, malabsorption, obstruction nasale, vausée
manif clinique Strongyloides stercolaris
i. Infection initiale (peut être asx) : éosinophile, éruption érythémateuse puruginseus, sx pulmonaires, symptômes GI débute 2 semaine post-infection (diarrhée, constipation, crampe) (on détecte les larves dans les selles 4 semaine post-infection)
ii. Infection chronique (asx) : manifestation GI, larva currens, prurit anal, éosinophilie, perte de poids
iii. Syndrome hyperinfection = STRONGYLOIDOSE DISSÉMINÉE= reliée à l’autoinfection accélérée, sx hépatique et biliaire, cœur/péricarde, rein, pancréas, musculosquelettique et ovaires
manif clinique Taenia solium et T. saginata
Neurocysticercose (T.solium)
manif clinique générale Schistosoma spp
i. FIÈVRE DE KATAYAMA = réaction d’hypersensibilité médie contre les schistosomule migrant. Débute 14-84 jours après exposition = ÉOSINOPHILIE
nommes deux types de Schistosoma spp ainsi que leurs manif clinique
S. Haematobium : maladie uro-génitale = hématurie, calcification vessie, néoplasie, schistosomiase génitale
iii. S. Mansoni : maladie intestinale = fibrose hépatique, diarrhée chronique et sanglante,
• Déterminer si le parasite est associé à une éosinophilie.
- Enterobius vermicularis :
- Ascaris lumbricoides :
- Strongyloides stercolaris
- Taenia solium et Taenia saginat :
- Schistosoma spp.
- Enterobius vermicularis : NON
- Ascaris lumbricoides : OUI (10%)
- Strongyloides stercolaris : OUI
- Taenia solium et Taenia saginat : NON
- Schistosoma spp. : OUI
• Identifier les méthodes diagnostiques à privilégier.
- Enterobius vermicularis :
- Ascaris lumbricoides :
- Strongyloides stercolaris :
- Taenia solium et Taenia saginat :
- Schistosoma spp. :
- Enterobius vermicularis : on recommande PAS examen des selles
i. inspection péri-anale (surtout nuit), spécimen d’ongles, méthode scotch tape, microscope, échantillonage des vers - Ascaris lumbricoides : recherche d’oeufs dans les selles
- Strongyloides stercolaris : recherche larves dans selles, lcr, urine + culture sur agar + sérologie
- Taenia solium et Taenia saginat : microcopie (dans TAENIA = VERRES AVEC 6 CROCHETS), sérologie, méthode moléculaire (PCR et TAAN)
- Schistosoma spp. : microscopie (urine et selles), biopsie rectale, sérologie
quels sont les 2 types d’antrhropodes pertinents et leur classification
- Pediculus humanus capitis (pou de tête) = INSECTES
2. Sarcoptes scabei = MITES
cycle de vie
1. Pediculus humanus capitis :
- Sarcoptes scabei
- Pediculus humanus capitis : œuf –> lente –> nymphe –> pou
- Sarcoptes scabei
• Décrire les modes de transmission et les moyens de prévention
- Pediculus humanus capitis :
- Sarcoptes scabei :
- Pediculus humanus capitis : contact-direct (tête à tête), contact indirect (via un objet) ou les nymphes de stade 3 et les jeunes adultes sont mobiles ( +++garderie, école) (seulement humain)
i. Prévention : éviter partage de bross à cheveux et garder son kid chez soi jusqu’à temps qu’il soit chill - Sarcoptes scabei : contact direct et prolongé avec une peau infestée, transmission sexuelle et contact indirect (vêtement et literie)
• Déterminer si ce parasite est susceptible d’être acquis au Québec.
- Pediculus humanus capitis :
- Sarcoptes scabei
- Pediculus humanus capitis : OUI
2. Sarcoptes scabei :OUI
• Décrire les manifestations cliniques les plus fréquentes de Pediculus humanus capitis et quand tu es un cas confirmé
dès que tu as au moins un pou sur la tête = tu es un cas confirmé
i. Cas probable : lentes vivantes surtout derrière les oreilles et l’occiput
ii. Cas persistant : nymphes, poux adultes ou lentes vivantes 17 jours après avoir administré un traitement
iii. Cas passée : lentes mortes ou vides
Quelle infection et causée par Sarcoptes scabei et quels sont les manif cliniques
cause la GALE (infection cutanée par une MITE/ARAIGNÉE)
i. Atteinte cutanée surtout = papule érythmateuse avec excoriations surtout au niveau INTERDIGITAL, POIGNET ET GÉNITAL
ii. Démangeaison/prurit important
iii. Forme sévère : gale norvégienne chez les IS
• Déterminer si le parasite est associé à une éosinophilie.
- Pediculus humanus capitis :
- Sarcoptes scabei :
- Pediculus humanus capitis : NON
2. Sarcoptes scabei : NON
• Identifier les méthodes diagnostiques à privilégier.
- Pediculus humanus capitis :
- Sarcoptes scabei :
- Pediculus humanus capitis : fouiller la tête
2. Sarcoptes scabei : clinique et confirmation par visualisation de la mite à partir d’un spécimen gratté.
reproduction de Sarcomastigophora et ciliophora
Asexuelle ou fission binaire. plusieurs espèces protozoaires ont un stade kystique (forme dormante, de transmission) et trophozoite (forme active, pathogène)
reproduction d’ Apicomplexa
- chez l’hôte définitif
- chez l’hôte intermédiaire
(1) Sexuelle chez l’hôte définitif (sporogonie)
2) Asexuelle chez l’hôte intermédiaire (schizogonie
2 types de malaria les plus retrouvés en afrique
P.falcifarum (++) et P. ovale
type de malaria retrouvé en asie
p.vivax
2 antimalariens
artésunate pour malaria sévère ou atovaquone-proguanil (malarone)