Virus 7 Orthomyxoviridae Flashcards

1
Q

Familia Paramyxoviridae

A
° Respirovirus
  - Parainfluenze 1 y 3
° Rubulavirus
  - Parainfluenza 2 
Virus de la Parotiditis
° Paravirinae
  - Morbillivirus
     * Sarampión
  - Megamyxovirus
     * Hendra y Nipah
° Pneumovirinae
  - Virus Respiratorio Sincicial (VRS) y Metapneumovirus
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2
Q

Paramyxoviridae

A
° ARN, Genoma - , Envuelto
° Replican en citoplasma
  -Ingresan a cel por Fusión de memb.
° Proteínas de Adhesión
  - Hemaglutininas y Neuraminidasas
   solo en Sarampión y Parainfluenza)
  - Prot. G
  solo en VRS
  - Prot F
  Glicoprot. de fusión, en todos los grupos
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3
Q

Sarampión

A

° Una de 5 enfermedades infantiles Exantémicas
° Forma cel. Gigantes (fusión cel)
- Sincicio cel.
° Altamente infecc. y Transmit. persona-persona por gotas saliva
- Vía resp.
° Replic. en cel. conjuntiva, tract. resp., unrinario, Sist. linf, capilars y SNC
° Rash maculo papular por cel. T, Resp. a cel epit infect.
- No hay presencia de virus en piel

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4
Q

Sarampión

Cuadro Clínico

A
° Incubación: 3-13 días
° Cuadro Prodrómico
  - Fiebre Alta
  - Fotofobia
  -  3 C´s: Tos, Coriza y Conjuntivitis
° Momento de maypr infectividad de Px
° 2 días después. aparecen manchas de Koplik (patognómicas) es un Enentema
 12-24 horas después, Rash en línea del pelo hacia abajo
  - Desaparece de igual forma
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5
Q

Sarampión

Complicaciones

A
° Pneumonía
  - Complicación más seria
  - Alta mortalidad
° Sarampión Atípico
  - En Px que recibieron antigua vacuna inactivada
  - De curso muy agudo
° Panencefalítis Esclerosante sub aguda
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6
Q

Panencefalitis Esclerosante Sub Aguda

A

° Extremadamente severa, secuela neurológica en 7 de c/millón personas enfermas
° Virus defectuoso persiste en cerebro y actúa como virus lento
° Meses/años después de sarampión
- Cambios de personalidad, comportamiento y pérdida de memoria
- Seguido por convulsiones mioclónicas, ceguera y espasticidad

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7
Q

Parainfluenza

A

° 4 Serotipos
- 1, 2 y 3 son los encontrados en humanos
° Infección limitada al tracto respiratorio principalmente al superior
° No son sistémicos y no producen viremia

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8
Q

Parainfluenza

Cuadros Clínicos

A

° Síntomas semejantes al resfrío común:
- Coriza, faringitis, neumonía y fiebre
° Bronquitis
° Croup o tos de perro (Laringotraqueobronquítis)
- Retracción supraesternal
- Relacionado con el frío

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9
Q

Parotiditis

Paperas

A
° Infecta Cel. Epit. tracto respitatorio
° Viremia
° Inflamación Glándula Parótida, Testículos (orquitis), ovarios, SNC (meningitis urleana) y Pancreatitis
° Sintomat. Principal:
  - Inflamación Parótida (uni o bilat.)
° 1 serotipo conocido
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10
Q

Virus Respiratorio Sincicial

Generalidades

A

° Paramyxovirus que perdió actividad de neuraminidasa y su hemaglutinina
° Género Pneumovirus
° Produce Sincicios
- Fusiones celulares

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11
Q

Virus Respiratorio Sincicial

Cuadro Clínico

A
° Bronquilitis
° Neumonía
° Ambos
° Rinitis y Faringitis
  - Niños mayores 1 año (baja severidad)
° Resfríocomún
  - Niños mayores 4 años y adultos (baja severidad)
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12
Q

Virus Respiratorio Sincicial

Sintomatología

A
  • Fiebre
  • Tos
  • Disnea y Cianosis en niños menor 1 año
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13
Q

Virus Respiratorio Sincicial

Características

A

° Infecc. en tracto resp.
° No hay viremia
° Neumonía es resultado de diseminación de virus por formación de sisicios
° Anticuerpos maternos no son protectores
° Infec. natural no previene reinfecc.
° Infecc. en época de invierno

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14
Q

VRS Terapia

A
  • Ribavarina

- Palvizumab (anticuerpos monoclonales)

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15
Q

Palivizumab

A

° Anticuerpo monoclonal producido por tecnología de ADN recombinante
° IgG1 que se pega a proteína de fusión (F) del VRS inhibiendo el ingreso del virus a la célula
- Preventivo

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16
Q

Metapneumovirus

A

° Misma familia que VRS
° 2-10 años
° Infec. Tracto Resp. Inf., otitis media y exacerbaciones de enferm. reactivas de vía resp.
° No hay terapia

17
Q

Hendra y Nipah

A
° Hendra
  - Australia
° Nipah
  - Malasia, India
° Infección respiratoria severa con alta mortalidad
° Infecciones neurológicas
° Dx por PCR, Microscopía Electrónica e IFA
° No hay terapia
18
Q

Nipah

A

° Zoonosis emergente
° Afecta a animales y humanos
° Huesped natural son murcielagos frugívoros
° Comer frutas mordidas por murvielagos
- Mangos, dátiles y bananos
° No existe vacuna o med para su tratamiento

19
Q

Nuevos Virus Respiratorios

A
  • Síndrome Agudo Respiratorio Severo

- Síndrome Respiratorio del Medio Oriente (MERS)

20
Q

Síndrome Agudo Respiratorio Severo

A

° Coronavirus
° SARS
° Inició en China y se diseminó mundialmente

21
Q

Síndrome Respiratorio del Medio Oriente (MERS)

A

° Coronavirus
- Camellos
° Arabia Saudita y Medio Oriente

22
Q

Orthomyxovirus

A
° Influenza A, B y C
° Virus envueltos
° ARN - , Segmentado (8 segm)
° Pandemias clínicas
° Fiebre, decaimiento, cefalea, mialgia
importante en:
  - Niños menor 4 años
  - Inmunosuopresos
  - Mayores 65 años
  - Indigentes
  - Embarazadas
  - Obesos mórbidos
23
Q

Orthomyxovirus envoltura

A
2 glicoproteínas
° Hemaglutinina (HA)
   - 16 subtipos: H1, H2, H3
° Neuraminidasa (NA)
   - 9 subtipos: N1, N2, N5
24
Q

Orthomyxovirus

Cuadro Clínico

A

° Tracto inf y sup.
° Síntomas sistémicos por acción de interferón y otras citokinas, como respuesta a infec. viral
- Tormenta de Citokinas
° Predisposición a super infecc. bacteriana
- Streptococcus pneumoniae

25
Q

Orthomyxovirus en Niños

A
  • Fiebre alta
  • Síntomas gastrointestinales
  • Otitis
  • Miositis
  • Croup
26
Q

Orthomyxovirus en adultos

A
  • Rápido inicio fiebre
  • Decaimiento
  • Mialgia
  • Secreción nasal
  • Tos no productiva
27
Q

Orthomyxovirus Complicaciones

A
  • Neumonía
  • Neumonía bacteriaa
  • Miositis
  • Síndromes neurológicos
28
Q

Orthomyxovirus

Epidemiología

A
° Inactivado por detergentes
° Su genoma segment. facilita cambios genómicos es el tipo HA o NA
° Puede infect. otros mamíferos o aves
° Transmisión: Gotas saliva
° En épocas de invierno
  - Baja humedad atmosf.
29
Q

Orthomyxovirus Terapia

A

° Derivados de Adamantane
- Amantadina y Rimantadina
* Inhib desnude viral y replicación
(preventivo)
* Poca efectiv. una vez implantada la infec.
° Inhibidores de Neuraminidasa
- Zanamivir y Oseltamivir
* Bloq. sitio act. de neuraminidasa, agregación viral en superf de cel. hospedera
* Reducen número virus lib durante infec. cel.

30
Q

Influenza, Terapia

A
° Amantadina (Symmetrel)
  - Profilactico p. Influenza A
  - Usado como terapia contra Influenza A a dosis altas
° Rimantadina (Rumadine)
  - Sin act. contra Influenza B
  - Tx p. mayores 13 años
° Zanamavir
  - Influenza A y B
  - Mayores 7 años
  - No es profiláctico
° Oseltamivir (Tamiflu)
  - Tx Influenza A y B
  - Terapia en pediatría
31
Q

Nueva terapia Influenza

A
° Oct 2018
° Baloxavir marboxil (Xofluza)
  - Influenza A y B no complicada en adolscent. y adultos
  - Mejora acción de oseltamivir
  - Actividad de endonucleasa
32
Q

Influenza Dx

A
° Cultivo Cel.
  - Cultivos en huevo embrionario
° Hemadsorción
  - Eritrocitos de pollo de un día de nacido
° Hemaglutinación 
° Inhib. de hemadsirción
° Inmunofluorescencia
33
Q

Rubeola

A

° Rubivirus (Togavirus)
° Norman McAlister Gregg, 1942
° Enfermedad Exantémica infantil
° Virus Teratogénico

34
Q

Rubeola

Cuadro Clínico

A

° Sintomat. Benigna
° 3 días fiebre y Rash maculo papular
- Inflamación Ganglios retroauriculares
° 1 Serotipo
° Infecc. Congénita
- Cataratas, defect. Corazón, Ceguera, Retardo Mental
- Alta mortalidad con max 5 años

35
Q

Vacuna MMRV

A

° Virus vivos atenuados
° Sarampión, Paperas, Rubeola y Varicela
° 15 - 24 meses de edad con un refuerzo 4 - 6 años
° 95% inmunización con este esquema
° La mujer embarazada no se debe vacunar con esta vacuna