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Medicina Interna > Virus > Flashcards

Virus Flashcards

1
Q

Papilomavirus humano

A

Virus no encapsulado, icosaédrico con ADN circular bicatenario

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Q

Transmisión VPH

A

Contacto directo o contacto sexual

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3
Q

Serotipos VPH asociados con displasia

A

16 y 18
11, 31, 33, 35, 42 y 44

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4
Q

Serotipos VPH benignos

A

6 y 11

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5
Q

Diagnóstico VPH en lesiones escamosas intraepiteliales

A

Tinción de Papanicolaou de la citología cervical

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6
Q

Escrutinio VPH

A

Anualmente desde el inicio de la vida sexual

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7
Q

Tratamiento verrugas externas VPH

A

Podofilina
Imiquimod
Podofilotoxina
Crioterapia Ni/ CO2
Remoción quirúrgica
Interferón
Ácido tricloroacético al 80-90%

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8
Q

Tratamiento VPH cervical en premenopáusicas

A

Criocirugía
Electrocirugía
Láser

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9
Q

Tratamiento VPH cervical en posmenopáusicas

A

Conización y/o Histerectomía extrafacial con control a los 6 meses

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10
Q

Molusco contagioso

A

Familia Poxviridaese
Género Molluscipoxvirus
Virus ADN bicateranio que se replica en citoplasma

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11
Q

Virus responsable de la viruela

A

Ortopoxvirus

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12
Q

Agente causal molusco contagioso

A

Poxvirus

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13
Q

Transmisión molusco contagioso

A

Disrupción del piel en contacto con fomites (toallas compartidas) y de manera sexual en adultos

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14
Q

Diagnóstico molusco contagioso

A

Clínica
Histopatología (cuerpos de Henderson-Paterson, cuerpos de molusco)
Viriones en forma de ladrillo al microscopio electrónico

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15
Q

Clínica molusco contagioso

A

Tumor o erupción papular benigna y autolimitada
En niños predomina en tronco y extremidades proximales; adultos en tronco, área púbica y muslos

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16
Q

Tratamiento molusco contagioso

A

Físicos: curetaje y crioterapia
Químicos: podofilina, cantaridina, yoduro y tretinoína
Médicos: cidofovir 3% e imiquimod

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17
Q

Virus herpes humano

A

Virus encapsulado de gran tamaño con ADN bicatenario con el núcleo cubierto por una cápsula icosaldeltaédrica cubierta por una envoltura

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18
Q

Alfaherpesvirinae

A

VHS 1
VHS 2
VVZ / VHH3

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19
Q

Betaherpesvirinae

A

CMV / VHH 5
VHH 6
VHH 7

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20
Q

Gammaherpesvirinae

A

VEB / VHH 4
Virus sarcoma de Kaposi / VHH 8

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21
Q

Transmisión VHS-1

A

Via oral

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22
Q

Transmisión VHS-2

A

Contacto sexual

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23
Q

Enfermedades causadas por VHS-1 y VHS-2

A

Herpes labial, de los gladiadores y genital
Faringitis herpética
Queratitis herpética
Panadizo herpético
Encefalitis herpética
Infección neonatal

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24
Q

Diagnóstico VHS 1 y 2

A

Microscopía con frotis de Tzank con células gigantes multinucleadas y cuerpos de inclusión de Cowdry tipo A
PCR

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25
Q

Tratamiento herpes genital

A

Aciclovir (Embarazadas)
Famciclovir
Valaciclovir

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26
Q

Tratamiento VVZ

A

Aciclovir
Ribavirina
Valaciclovir

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27
Q

Lugar donde establece latencia VVZ

A

Ganglios de la raíz dorsal y nervios craneales

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28
Q

Agente causal mononucleosis infecciosa

A

Virus Epstein-Barr

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29
Q

Enfermedades que genera VEB

A

Linfoma africano endémico de Burkitt
Mononucleosis infecciosa
Enfermedad de Hodgkin
Carcinoma nasofaríngeo

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30
Q

Triada clásica mononucleosis infecciosa

A

Linfadenopatía
Esplenomegalia
Faringitis exudativa

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31
Q

Diagnóstico VEB

A

Linfocitos T atípicos (Células de Downey)
Linfocitosis
Anticuerpos heterófilos
Anticuerpos contra antígenos virales

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32
Q

Tratamiento mononucleosis complicada

A

Esteroides
Aciclovir

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33
Q

Causa vírica más frecuente de anomalías congénitas

A

CMV

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34
Q

Transmisión CMV

A

Sangre, tejidos sólidos y mayoría de secreciones corporales

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35
Q

Clínica neonatos infectados con CMV

A

Sordera
Calcificaciones intracerebrales
Microcefalia
Retraso mental

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36
Q

Tratamiento CMV

A

Ganciclovir
Valganciclovir
Cidofovir
Foscarnet

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37
Q

Diagnóstico CMV

A

Histología con célula citomegálica (Ojo de búho) en tinción Papanicolaou y H-E
Hibridación in situ
PCR
Anticuerpos en suero

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38
Q

Virus pertenecientes a al género Roseolavirus

A

VHH 6A y 6B
VHH 7

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39
Q

Agente causal exantema súbito / roséola

A

VHH 6B
VHH 7

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40
Q

Transmisión de roseolavirus

A

Secreciones orales

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41
Q

Clínica exantema súbito

A

Fiebre elevada que dura unos días y es seguida por un exantema generalizado que se mantiene por 24-48hrs

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42
Q

Parvovirus B19

A

Virus ADN monocaternario, pequeño con cápside icosaédrica

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43
Q

Transmisión Parvovirus B19

A

Secreciones respiratorias y orales

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44
Q

Eritema infeccioso / Quinta enfermedad

A

Pródromo infeccioso seguido de síndrome pseudogripal con exantema característico en mejillas (Mejillas abofetadas) que se extende a zonas descubiertas

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45
Q

Diagnóstico Parvovirus B19

A

Clínica
Anticuerpos
PCR

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46
Q

Agente causal de eritema infeccioso / Quinta enfermedad

A

Parvovirus B19

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47
Q

Poliovirus

A

Familia Picornaviridae
Género Enterovirus
Virus con una molécula de ARN monocatenaria positiva

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48
Q

Transmisión Poliovirus

A

Fecal-oral, se relaciona con higiene deficiente en guarderías

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49
Q

Cuadros de poliomielitis en individuos no vacunados

A
  • Asintomática
  • Poliomielitis abortiva / Enfermedad menor
  • Poliomielitis no paralítica
  • Poliomielitis paralítica / Enfermedad mayor
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50
Q

Tratamiento poliomielitis

A

Plecoranil

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51
Q

Síndrome pospoliomielítico

A

Secuela que se presenta 30-40 años posterior infección primaria generando deterioro de los músculos afectados en el primer episodio

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52
Q

Virus del sarampión

A

Familia Paramixoviridae
Género Morbillivirus
Virus ARN monocatenario en sentido negativo

53
Q

Transmisión del sarampión

A

Gotas respiratorias

54
Q

Agente causal de la enfermedad exantemática clásica infantil

A

Sarampión

55
Q

Clínica del sarampión

A

Periodo de incubación que sigue un exantema maculopapular confluyente (Inicia en la región retroauricular con extensión caudal y desaparición en el mismo sentido) tos, conjuntivitis, rinitis, fotofobia y manchas de Koplik

56
Q

Manchas de Koplik

A

Máculas rojo brillantes con centro blanco que parecen granos de arena en los carrillos bucales

57
Q

Tratamiento sarampión

A

Sintomático
Vitamina A

58
Q

Diagnóstico sarampión

A

RT-PCR de farínge u orina
Inmunofluorescencia de antígenos
IgM específicos

59
Q

Cuadros clínicos que genera el sarampión

A

Sarampión clásico
Panencefalitis esclerosante subaguda
Encefalitis postinfecciosa
Neumonía de células gigantes sin exantema

60
Q

Virus parainfluenza

A

Familia Paramyxoviridae
Género Paramyxovirus
Virus ARN monocatenario

61
Q

Transmisión virus parainfluenza

A

Inhalación de gotas respiratorias
Mayor incidencia en otoño

62
Q

Cuadro clínico parainfluenza

A

Resfriado
Bronquitis
Croup

63
Q

Tratamiento parainfluenza según severidad

A
  • Leve: Dexametasona
  • Moderada: Dexametasona + Epinefrina nebulizada
  • Severa: Dexametasona + Epinefrina
64
Q

Virus de la parotiditis

A

Familia Paromyxoviridae
Género Paramyxovirus
Virus ARN monocatenario

65
Q

Tejidos que se afectan en la parotiditis

A

Infecta inicialmente a las vías respiratorias y se disemina a:
-Glándulas parótidas
-Testículos / Ovarios
-Tiroides
-Páncreas
-SNC

66
Q

Diagnóstico del virus del parotiditis

A

Clínica
IgM específica
ELISA
Inmunofluorescencia
Inhibición de hemaglutinación

67
Q

Virus sincitial respiratorio

A

Familia Paromyxoviridae
Género Pneumovirus
Virus ARN monocatenario negativo

68
Q

Transmisión virus sincitial respiratorio

A

Inhalación de gotas respiratorias
Predomina en invierno

69
Q

Enfermedades que genera el virus sincitial respiratorio

A

Bronquiolitis
Neumonía
Superposición de ambas

70
Q

Virus de la influenza

A

Familia Ortomixoviridae
Virus con envoltura que contiene hemaglutinina y neuroaminidasa; genoma ARN negativo

71
Q

Transmisión influenza

A

Gotas respiratorias
Más frecuente en invierno (Diciembre, enero y febrero)

72
Q

Signos alarma en influenza

A

-Niños: fiebre, disnea, taquipnea, rechazo VO, convulsiones y alteración estado de alerta
-Adultos: disnea, vómito/diarrea persistente, alteración estado de alerta, deterioro agudo de la función cardiaca y agravamiento enfermedad crónica

73
Q

Diagnóstico influenza

A

PCR
Antígenos por inmunofluorescencia o prueba rápida

74
Q

Tratamiento influenza H1N1

A

Oseltamivir y como alternativa Zanamivir

75
Q

En qué pacientes con influenza se da antiviral

A

En aquellos con clínica / prueba positiva <48hr del inicio de síntomas

76
Q

Coronavirus

A

Virus de la familia Coronaviridae de cadena ARN positiva

77
Q

Géneros de los coronavirus

A

Alfa
Beta
Delta
Gamma

78
Q

La glucoproteína S del coronavirus con que receptor interactua

A

Receptor de la enzima convertidor de angiotensina 2

79
Q

Forma de contagio del coronavirus

A

Gotas respiratorias o a través de fómites

80
Q

Comorbidos asociados a mayor gravedad del coronavirus

A

HAS
ERC
EPOC
Cáncer
Enfermedad cardiovascular
DM
Obesidad
Tabaquismo

81
Q

Alteraciones laboratoriales que se asocian a mayor severidad en Covid-19

A

Niveles altos de Dímero D
Linfopenia

82
Q

Diagnóstico Covid-19

A

RT-PCR de exudado nasofaríngeo, faríngeo o lavado bronqueoalveolar

83
Q

Tratamiento inicial en Covid-19

A

Paracetamol
Oseltamivir

84
Q

Cuándo se debe usar dexametasona en Covid-19

A

Pacientes que requieran de oxígeno suplementario o ventilación mecánica

85
Q

Contraindicación para la vacuna de Covid-19 de Pfizer

A

Infección actual o en los últimos 90 días

86
Q

Virus de la rabia

A

Género Lyssavirus
Familia Rhabdoviridae
Virus ARN negativo con forma de proyectil

87
Q

Transmisión de la rabia

A

Se transmite por la saliva del huésped infectado, generalmente animales

88
Q

Otra forma de transmisión de la rabia

A

Virus suspendido en el aire de cuevas con murciélagos rabiosos

89
Q

Fases de la rabia

A

Incubación (60-365 días)
Prodrómica (2-10 días)
Neurológica (2-7 días)
Coma (0-14 días)
Muerte

90
Q

Tratamiento exposición leve de rabia

A

Vacuna de cerebro de ratón 1ml SC por 14 días
Vacuna de cultivo celular IM en región deltoidea en los días 0-3-7-14-30

91
Q

Tratamiento exposición grave de rabia

A

-Gamma globulina antirrábica humana 20U/kg como dosis única infiltrando la mitad alrededor de la herida y el resto IM
-Suero heterólogo equino 40U/kg
-Vacuna de cerebro de ratón durante 14 días y posterior en los días 24-34-104
-Vacuna de cultivo celular IM en los días 0-3-7-14-30

92
Q

Exposición a rabia leve

A

Lamedura en piel erosionada o mordedura superficial y rasguños en tronco y miembros inferiores

93
Q

Exposición a rabia grave

A

Lamedura en mucosas, mordeduras superficiales en cabeza y cuello, miembros superiores y genitales, mordeduras múltiples y/o profundas, agresión de animal silvestre

94
Q

Dengue

A

Arbovirus de la familia Flaviviridae
ARN monocatenario positivo

95
Q

Mosquito transmisor del dengue

A

Aedes aegypti

96
Q

Dengue grupo A

A

Dengue sin signos de alarma

97
Q

Dengue grupo B

A

Con signos de alarma o comórbidos

98
Q

Dengue grupo C

A

> 1 de los siguientes:
-Manifestaciones de fuga plasmática (Choque, acumulación de líquidos, hemoconcentrados)
-Hemorragia grave
-Afectación orgánica

99
Q

Fases del dengue

A

Incubación
Febril
Crítica / Fuga plasmática
Recuperación / Absorción de líquidos

100
Q

Signos de alarma en dengue

A

Dolor abdominal, vómito persistente, defervescencia abrupta, cambios en el estado mental, dificultad respiratoria

101
Q

Diagnóstico de dengue

A

Detección antígeno NS1
Determinación de anticuerpos IgM
Aislamiento a partir de suero, LCR o biopsia hepática
PCR

102
Q

Indicaciones de concentrados eritrocitarios en dengue

A

Hemoglobina <7 o Hto <30%
Hemorragia evidente severa o persistente
Acidosis metabólica persistente o que empeora

103
Q

Indicaciones de concentrados plaquetarios en dengue

A

Plaquetas <5,000
Plaquetas entre 5,000-30,000 y riesgo de sangrado alto
Intervención quirúrgica a pesar de plaquetas >50,000

104
Q

Tratamiento dengue grupo A

A

Hidratación con vida suero oral
Control térmico con medios físicos
Paracetamol

105
Q

Tratamiento dengue grupo B

A

Solución salina 5-7ml/kg/1-2hr > 3-5ml/kg/2-4hr > 2-3ml/kg/hr
Paracetamol

106
Q

Tratamiento dengue grupo C

A

Manejo en UCI

107
Q

Tratamiento Zika

A

Paracetamol
Antihistamínicos
Consumo de líquidos

108
Q

Diagnóstico Zika

A

Aislamiento del virus en cultivos celulares
PCR

109
Q

Mosquito transmisor de Zika

A

Mosquito de la familia Aedes y Culex quinquefasciatus

110
Q

Zika

A

Género Flavivirus
Familia Flaviviridae
Virus ARN monocatenario en sentido positivo

111
Q

Otra forma de transmisión de Zika

A

Exposición en laboratorios, contacto sexual, transfusión y materno-fetal

112
Q

Clínica dengue

A

Enfermedad febril aguda acompañada por cefalea, dolor retro-orbitario, fatiga, síntomas respiratorios y gastrointestinales leves, mialgias y artralgias

113
Q

Erupción que aparece en dengue

A

Erupción maculopapular con aspecto de islas blancas en el mar rojo

114
Q

Clínica Zika

A

Fiebre, erupción cutánea, artritis, artralgia, mialgia, conjuntivitis y fatiga con instauración paulatina

115
Q

Chikungunya

A

Género Alphavirus
Familia Togaviridae
Virus ARN monocatenario

116
Q

Mosquito transmisor Chikungunya

A

Aedes y Mansonia africana

117
Q

Reservoirs animales de Chikungunya

A

Monos
Babuinos
Murciélagos de la especie Scotophilus

118
Q

Clínica Chikungunya

A

Fiebre de inicio súbito, poliartralgias, mialgia, cefalea, erupción maculopapular con predominio en tórax, náusea, vómito, conjuntivitis, fenómeno de Raynaud y astenia

119
Q

Diagnóstico Chikungunya

A

Aislamiento del virus por PCR, inmunofluorescencia o secuenciación
IgM positivo seguido de test PRNT (plaque reduction neutralization test)
Demostración de la seroconversión o cuadruplicación de los títulos

120
Q

Signos de alarma en Chikungunya

A

Dolor persistente
Mareo postural
Hipotermia
Oliguria
Vómito constante
Hipotensión
Alteración del estado de alerta
Irritabilidad
Insuficiencia respiratoria

121
Q

Tratamiento Chikungunya

A

Resposo, alimentación normal, aumento del consumo de líquidos
Paracetamol

122
Q

Tratamiento de prurito y erupciones cutáneas en Chikungunya

A

Óxido de zinc y lociones con aloe, mentol y alcanfor
Antihistamínicos

123
Q

Manejo del dolor en Chikungunya posterior a 7 días

A

Diclofenaco
Ibuprofeno
Naproxeno

124
Q

Rubéola

A

Familia Togaviridae
Virus ARN monocatenario positivo

125
Q

Agente causal del sarampión alemán

A

Rubéola

126
Q

Transmisión de rubéola

A

Gotas respiratorias

127
Q

Manifestaciones rubéola congénita

A

Cataratas, sordera neurosensorial, persistencia del conducto arterioso, retardo del crecimiento intrauterino, microcefalia, coriorretinitis en sal y pimienta, retardo mental, erupción en pastel de arándano

128
Q

Diagnóstico rubéola

A

PCR
IgM específica

129
Q

Clínica rubéola

A

Exantema maculopapuloso que inicia en cara y se extiende en sentido caudal sin confluir, fiebre baja, adenopatía retroauricular, cefalea y mialgias por 3 días

Medicina Interna (9 decks)

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