Virologia Flashcards
1
Q
Herpesvirusten ominaisuuksia
A
- vaipallisia DNA-viruksia
- latenssi, jää elimistöön
- DNA-synteesi ja kapsidien muodostuminen tumassa
- kohdesolu tuhoutuu infektiossa
- HSV-1 ja -2, VZV, EBV, CMV
2
Q
HSV-1 ja HSV-2
A
- Herpes simplex virus
- 1 suun alueella, ja 2 sukuelimissä
- tauteina huuliherpes, genitaaliherpes, meningoenkefaliitti ja neonataaliherpes
- hoitona tarvittaessa vasikloviiri
3
Q
VZV
A
- Varicella-zoster virus
- aiheuttaa vesirokkoa ja vyöruusua
- itämisaika 2-3 vko, ensioireina kuume, ruokahaluttomuus, päänsärky, lopulta rakkulaihottuma
- lääkkeinä asikloviiri tai johdannaisia (valasikloviiri, famsikloviiri)
4
Q
EBV 1/2
A
- Epstein-Barrin virus
- voi aiheuttaa latentin infektion B-soluissa
- aiheuttaa mononukleaasia
- hoitona asikloviiri, ei mononukleaasiin
5
Q
CMV
A
- sytomegalovirus
- tarttuu ihmisestä ihmiseen
- tartunta yleensä oireeton
- jos oireita, oireina kuume, kurkkukipu, päänsärky, imusolmukkeiden suureneminen
- oireet mononukleoosin kaltaiset, mutta ei nielurisoja turpoamista
- immuunipuutteisilla vakava infektio, jossa maksatulehdus, paksusuolitulehdus ja keuhkojen tulehdus
- ensi-infektio raskauden aikana voi aiheuttaa kuuulo- ja näkövaurioita
- tarvittaessa lääkkeinä gansikloviiri, foskarnetti ja sidofoviiri
6
Q
EBV 2/2
A
- Epstein-Barr virus
- aiheuttaa mononukleoosia eli nielurisatulehdusta
- lapsilla lähes oireeton, aikuisilla kuume, turvonneet niska- ja kaularauhaset, peitteinen kivulias nielurisatulehdus
- ei lääkkeitä, yleensä angiina samaan aikaan, johon antibiootit
- nielemiskipuun antibiootteja
7
Q
Virushepatiitit
A
- oireiltaan samanlaisia
- ensin lämpöilyä, vatsavaivoja, väsymystä, ruokahaluttomuutta ja pahoinvointia
- sitten icterus ja ihon keltaisuus, virtsan tummuminen
8
Q
HAV
A
- hepatiitti A-virus
- yleinen trooppisissa maissa, Suomessa matkatuliaisena
- itämisaika 15-50 vrk, paranee 2-4 vko
- ei kroonistu, uupumus voi jatkua muutaman kuukauden
- tunnistetaan verestä vasta-aine tutkimuksella
- tarttuu ulosteen kautta, yleensä likaisen veden tai ruoan kautta
9
Q
HBV
A
- hepatiitti B-virus
- tarttuu veren ja seksin välityksellä
- voi jäädä kroonisena elimistöön
- itämisaika 1-6 kk, kolmasosa saa maksatulehduksen
- tartunnan saaneista 3-5 % kroonistuu, heistä 20 % saa maksakirroosin
- todetaan verestä pinta-antigeenin (HBsAg) tai vastaaineiden avulla
- kroonisessa hoitona interferoni 1-2 vuoden ajan tai nukleosidianalogi
10
Q
HCV
A
- hepatiitti C-virus
- tarttuu veren välityksellä ja voi kroonistua
- Suomessa pistoshuumeiden käyttäjien infektio (75%)
- itämisaika 1-4 kk, viidennekselle oireita
- 70 % tartunnan saaneista kroonistuu, 5-10% kehittyy kiirroosi
- todetaan vasta-ainetutkimuksella tai PCR
- hoitona interferoni ja ribaviriini hoito, noin 12-48 vko
11
Q
Influenssa
A
- influenssavirusten aiheuttama hengitystieinfektio
- itämisaika 1-3 vrk, kesto terveellä 3-5 vrk
- oireina nuha, kurkkukipu, kuume, lihassäryt, silmän sidekalvon tulehdus
- kaksi virustyyppiä: A ja B
- hoitona oseltamiviirija tsanamiviiri
12
Q
Influenssavirukset
A
- A- ja B-virukset ensisijaisia taudin aiheuttajia, C vain lieviä
- yksijuosteinen RNA-genomi, 8 jaoketta
- A viruksilla 10 polypeptidiä, B 11
- influenssa A:lla 5 epidemioita aiheuttavaa alatyyppiä: H1N1, H1N2, H2N2, H3N2 ja H3N8
- voivat aiheuttaa pandemioita, mutatoituvat helposti
13
Q
RSV
A
- respiratory syncytial virus
- vastasyntyneiden ja pienten lasten alempien hengitysteiden infektioiden aiheuttaja
- aiheuttaa bronkioliittia, pneumoniaa ja välikorvatulehduksena
- oireina kuume, yskä, nielutulehdus, sidekalvotulehdus
- itämisaika 4-5 vrk, diagnoosi virusantigeenin tai genomin osoituksella
14
Q
Adenovirukset
A
- vaipattomia kaksisäikeisiä DNA-viruksia, ikosohedraalinen kapseli
- aiheuttavat hengitystieinfektioita sekä ripulia
- infektiot yleisimpiä 6 kk-5v iässä, itämisaika 7-13 vrk
- tarttuvat kosketus-, aerosoli- tai ulostetartuntana
- serotyypit 1, 2, 3, 4, 5 ja 7 aiheuttavat hengitystieinfektioita, 40 ja 41 ripulia
- aiheuttaa nielurisatulehdusta, korvatulehdusta ja keuhkokuumetta
- voi aiheuttaa leukosytoosia ja nostaa CRP
15
Q
Rinovirukset
A
- yleisin ylähengitystieinfektion (flunssan) aiheuttaja
- yleensä oireiltaan lievä ja paranee itsestään parissa viikossa
- lisätauteina välikorvatulehdus, nenän sivuonteloiden tulehdus, astman vaikeutuminen, keuhkokuume
16
Q
Hantavirus
A
- yksisäikeisiä vaipallisia RNA-viruksia
- zonoosi, tarttuu jyrsijöiden eritteistä ihmiseen
- Suomessa lähinnä puumalavirus, joka metsämyyrän levittämä ja aiheuttaa myyräkuumetta
17
Q
Puumalavirus
A
- hantavirus, aiheuttaa myyräkuumetta
- tartunta hengitysteitse aerosolitartuntana
- oireina korkea kuume, päänsärky, proteinuria, vatsa- ja selkäkivut, trombosytopenia
- itämisaika 2-6 vko, nostaa CRP
- diagnoosi IgM ja IgG vasta-aineiden avulla
18
Q
Puutiaisaivokuumevirus
A
- puutiaisen levittämä TBE-virus
- kaksivaiheinen taudinkuva
- ensioireina lievä kuumetauti
- ensioireista parin viikon päästä korkea kuume, niskajäykkyys, päänsärky, myös esim halvaus mahdollinen
- oireiden mukainen hoito, olemassa rokote
19
Q
Alfavirukset
A
- aiheuttaa pogostantautia eli nivelrokkoa
- itämisaika noin 1 vko
- leviää hyttysen piston välityksellä
- oireina pieniä punaisia (makulopapulaarisia) näppyjä, jjotka voivat vesikelloutua
- aiheuttaa myös nivelten kipeytymistä
- diagnoosina vasta-ainetesti
- hoitona kivelkipuihin ja kuumeeseen tulehduskipilääkkeitä
20
Q
Rotavirukset
A
- yleisimpi lasten akuutin gastroenteriitin aiheuttajia
- genomin muodostaa 11 kaksisäikeistä RNA-molekyyliä
- kliinisesti A-ryhmän virukset tärkeimpiä, lisäksi B- ja C-ryhmät
- itämisaika 2-3 vrk, lisääntyy ohutssuolen villusten epiteelissä
- diagnoosi EIA-menetelmällä pikatestinä, lisäksi lateksiagglutinaatio, virusantigeenien osoitus, PCR ja elektronimikroskopia, kaikki ulosteesta
- rokote vastasyntyneille (2, 3 ja 4 kk)
21
Q
Norovirukset
A
- kalikivirus, yleisin akuuttien suolistoinfektioiden aiheuttaja
- aiheuttaa oksennusta, ripulia, vatsakipuja ja kuumetta
- tarttuu juomaveden ja elintarvikkeiden välitykselläsekä ihmisestä toiseen
- itämisaika 12 h-48 h, oireiden kesto 1-3 vrk
- tärkeimpänä hoitona nesteytyksen varmistaminen
22
Q
Parvovirus
A
- aiheuttaa parvorokkoa
- aluksi poskien punoitusta, myöhemmin yleistynyt ihottuma joka muuttuu verkkomaiseksi
- itämisaika 4-28 vrk, ihottuma kestää 3-7 vrk
- ensi-infektio raskaanaolevalla voi johtaa keskenmenoon, ei aiheuta epämuodostumia
23
Q
Papilloomavirus, HPV
A
- tarttuu pääasiassa sukupuoliteitse
- aiheuttaa kohdunkaulansyöpää
- usein oireeton, oireina kondyloomat ja kohdunkaulan solumuutokset
- seulotaan papakokeella
- yleensä paranee itsestään, ulkoisia kondyloomia hoidetaan podofyllotoksiinilla tai imikimodilla, myös kirurgia ja laserhoito
24
Q
HIV
A
- lentivirus, retrovirus, aiheuttaa AIDSia
- tarttuu seksin ja veren kautta
- tarttuu soluihin CD4-molekyylin kautta, T-auttajasolut
- ilmoitettava tartuntatauti
- lääkkeinä enfuvirtidi, maraviroki, lamibudiini, nevirapiini, raltegraviiri, lopinaviiri
25
Enterovirukset
- aiheuttaa enterorokkoa -> kuumetauti, rakkuloita suusa, käsissä ja jaloissa
- voivat aiheuttaa myös aivokalvontulehdusta
- itämisaika 3-7 vrk, tarttuu eritteiden kautta
- sairastamisaika noin viikon, hoito oireenmukainen