SAFETY Flashcards
Solusalpaaja mekanismit (4)
- Puriinien ja pyrimiidien synteesin esto
- DNA vaurioiden indusointi/toiminnan esto
- Mitoosin esto
- Proteiinisynteesin esto
Puriinien ja pyrimiidien synteesin esto
Metotreksaatti
DNA vaurioiden indusointi/toiminnan esto
Topotekaani
Karboplatiini
Mitoosin esto
Dosetakseli
Vindesiini
Proteiinisynteesin esto
Asparaginaasi
Biologiset syöpälääkkeet
Vasta-aineita
Aktivoi komplementtia/apoptoosia
Esim. Rituksimabi, setuksimabi
Farmakokineettiset yhteisvaikutus mekanismit
ADME Imeytymisen esto Kuljetuksen muutos Metabolian inhibitio/induktio Erittymisen esto
Imeytymisen esto
Kelatoituminen, esim. Ca 2+ + bisfosfanaatit
LÄÄKEHIILI
Kuljetuksen muutos
Soluun siirtymisen esto, esim. Gemfibrotsiili + statiini
Metabolian muutos
P450 entsyymi vaikutukset
CYP3A4 inhibitio: itrakonatsoli + midatsolaami
CYP3A4 induktio: rifampisiini + simvastatiini
Erittymisen esto
Probenisidi + penisilliini
Farmakodynaamiset yhteisvaikutukset
Vaikuttaa samaan reseptoriin tai toisen reseptorin kautta samaan metaboliseen reittiin
Additiivinen
Antagonistinen
Potensoiva
Farmakodynaaminen antagonismi
Agonisti + osittaisagonisti: pentatsosiini + morfiini
Farmakodynaaminen additio
QT-aikaa pidentävät: sotaloli + kinidiini
Teratogeenin ominaisuuksia
Läpäisee istukan
Aiheuttaa sikiölle vaurioita annoksin jotka eivät vahingoita äitiä
Usein spesifisiä
Teratogeenejä
Varfariini Alkoholi Epilepsialääkkeet, valproaatti Amfetamiini Retinoidit Tetrasykliinit
Lääkkeitä joita ei saa käyttää imetyksen aikana
Amiodaroni Dopamiiniagonistit Solunsalpaajat Pitkävaikutteiset bentsodiatsepiinit Litium Kodeiini
Myrkytyshoidon periaatteet
Estetään imeytyminen Annetaan antidoottia Varmistetaan elintoiminnot Riittävän nesteensaannin varmistaminen Eliminaation nopeuttaminen
Antidoottien vaikutusmekanismit (6)
- Inaktiivisen kompleksin muodostus
- Myrkyn metabolian nopeuttaminen
- Toksisen metaboliitin muodostumisen esto
- Myrkyn erittymisen nopeutuminen
- Kilpailu reseptorista
- Toiminnan korvaaminen muulla mekanismilla
Inaktiivisen kompleksin muodostus
Raskasmetallien kelatoiminen
Syanidin sitominen methemoglobiiniin
Digoksiinin inaktivoiminen vasta-aineella
Myrkyn metabolian nopeutuminen
Tiosulfaatti syanidimyrkytyksessä
Toksisen metaboliitin muodostumisen esto
Etanoli/fomeptisoli metanoli myrkytyksessä
Myrkyn erittymisen nopeutuminen
Happi häkämyrkytyksessä
Kilpailu reseptorista
Naloksoni opiaattimyrkytyksessä
