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AVE I > Virología 2 > Flashcards

Virología 2 Flashcards

1
Q

¿Qué es la patogenia viral?

A

Procesos o mecanismos por los cuales los virus producen daño en el hospedero. Pueden estudiarse a nivel de célula, individuo o comunidad

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2
Q

Ciclo esencial de existencia de un virus

A

Infección de un hospedero, que lleva a replicación viral y luego excreción del virus al exterior, infectando a otro hospedero susceptible. Si este ciclo se rompe deja de existir la infección a nivel natural y el virus desaparece

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3
Q

Factores ambientales que afectan la patogenia viral

A
  • Temperatura
  • Humedad
  • Ventilación
  • Radiación UV
  • pH
  • Salinidad
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4
Q

Efectos de los factores ambientales

A
  • Infectividad viral: por ej al alterar el manto viral se pierde la capacidad de infectar
  • Efectividad de transmisión: el ambiente facilita o dificulta la transmisión (por ej el frío hace que las personas se acerquen más)
  • Presencia de vectores: según T°, geografía, humedad, etc
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5
Q

Factores del hospedero que afectan la patogenia viral

A
  1. Genética: determina calidad de respuesta inmune (+ o - susceptibles) y la capacidad de infectarse (por ej ausencia de algún coreceptor necesario para infección)
  2. Edad: lactantes (resp inmune inmadura) y adultos mayores (inmunosenescencia) son más susceptibles
  3. Género
  4. Estado nutricional, fisiológico, estrés, enfermedades: afectan resp inmune
  5. Respuesta inmune innata y adquirida
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6
Q

Respuesta inmune natural

A
  • Innata
  • Inespecífica (hay algunos componentes con cierta especificidad)
  • Efectores preformados, por lo tanto es rápida
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7
Q

Respuesta inmune adquirida

A
  • Adquirida
  • Específica
  • Preformada, pero necesita activación, proliferación, etc, por lo que es más lenta
  • Especializada
  • Genera memoria
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8
Q

Barreras epiteliales de la respuesta inmune innata

A
  • Piel y mucosas
  • Mucus
  • Cilios (fumadores tienen exceso de mucus y alteración ciliar, siendo más propensos a infecciones respiratorias)
  • Lisozima (en lágrimas)
  • Acidez gástrica
  • Flujo urinario
  • Secreciones genitales
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9
Q

Características de la respuesta inmune adaptativa humoral secundaria

A
  • Genera + títulos de Ac
    • rápida
    • duradera
  • Ac son + afines
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10
Q

Características de ambas respuestas inmunes

A
  • Interrelacionadas
  • Ambas a nivel local y sistémico
  • Ambas participan en control de la infección y en la resistencia posterior
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11
Q

Factores del virus que afectan su patogenia

A
  1. Virulencia
  2. Transmisión
  3. Puertas de entrada
  4. Diseminación
  5. Lesión de órgano blanco
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12
Q

¿Qué es la virulencia?

A

Sinónimo de patogenicidad: capacidad de un virus de producir daño y enfermedad

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13
Q

Factores de virulencia

A
  • Tipo de virus: cepa, variantes
  • Dosis infectiva: cantidad de partículas virales
  • Tropismo viral: capacidad de un virus de infectar una determinada población de células de un órgano o tejido
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14
Q

Fuentes de virus

A

Personas o animales. La transmisión entre ellos se llama zoonosis

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15
Q

Excreción viral

A
  • Saliva: virus resp. y exantemáticos
  • Secreciones respiratorias: virus resp. (rinovirus, sincicial) y exantemáticos (sarampión, varicela zoster)
  • Sangre: VIH, VHB, CMV
  • Piel: VPH
  • Orina: CMV
  • Heces: virus de tracto digestivo (rotavirus, enterovirus)
  • Secreciones genitales: ITS (VIH, CMV)
  • Leche materna: VIH
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16
Q

Mecanismos de transmisión

A
  • Directo: de una persona a otra, puede ser con o sin contacto físico (gotas de Flügger)
  • Indirecto: hay algo entre la persona que excreta el virus y la que se infecta, como un vehículo o un vector
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17
Q

Mecanismos de transmisión indirectos

A
  • Vehículos: son inertes, como el agua, la comida, las inyecciones
  • Vectores: están vivos, pueden ser mecánicos o biológicos
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18
Q

Mecanismo de transmisión vertical

A

De la madre al hijo, puede ser transplacentario (infecciones congénitas), en el parto o por lactancia

19
Q

Puertas de entrada

A
  • Cutánea
  • Respiratoria
  • Conjuntival
  • Digestiva
  • Genitourinaria
  • Transplacentaria
20
Q

Tipos de diseminación

A
  • Localizada: puerta de entrada es igual al órgano blanco

- Generalizada: puerta de entrada es distinta al órgano blanco

21
Q

Ejemplos de infecciones localizadas

A

Infecciones respiratorias o digestivas

22
Q

Infección generalizada

A

Ocurre multiplicación en la puerta de entrada, luego diseminación por vía hematógena, linfática o neural para llegar al órgano blanco y multiplicarse ahí

23
Q

Diseminación hematógena

A

Viremia es la presencia de virus en la sangre, este puede estar libre o asociado a células.
Ej sarampión, rubéola, CMV

24
Q

Proceso de diseminación hematógena

A
  1. Multiplicación en puerta de entrada
  2. Viremia primaria
  3. Multiplicación en órganos profundos (como hígado o bazo)
  4. Viremia secundaria
  5. Multiplicación en órgano blanco
25
Q

Diseminación neural

A

Virus se dirige a través de axones al SNC. Mientras más cerca del SNC ingrese el virus, menos tiempo hay para implementar estrategias de control.
Ej virus rábico, herpes simplex, varicela zoster

26
Q

Diseminación linfática

A

Virus ingresa a un tejido, que deja por vía linfática para terminar drenando en vvss y llegar al órgano blanco.
Ej virus Chikunguya, VIH, sarampión

27
Q

Diseminación vertical

A
  • Transplacentaria
  • Por contigüidad en canal genital (en parto)
  • Leche materna
28
Q

Diferencias entre infección localizada y generalizada

A
  1. Excreción viral: (L) mayor / (G) menor
  2. Período de incubación: (L) menor / (G) mayor
  3. Respuesta inmune: (L) mayor impacto de respuesta de mucosas
29
Q

¿Cómo puede reaccionar la célula infectada?

A
  1. Sin cambios aparentes
  2. Efecto citopático
  3. Muerte (lisis celular)
30
Q

Efectos citopáticos

A
  • Sincicios (VRS)
  • Inclusiones (CMV)
  • Hemadsorción (sarampión): células infectadas expresan proteínas virales que unen GR
  • Pérdida de control de división celular y eventualmente transformación (VPH): puede generar verrugas o cáncer
31
Q

Factores de los que depende el éxito de la infección

A
  • Inóculo suficiente: cantidad de virus infectivo mínimo capaz de infectar
  • Células susceptibles y permisivas en puerta de entrada
  • Mecanismos de defensa locales ausentes o inefectivos
32
Q

¿Qué determina el tipo (evolución o modelo) de infección?

A

El balance entre el virus y la respuesta inmune del hospedero

33
Q

Tipos de infección viral

A
  1. Aguda
  2. Persistente
    - Latente
    - Crónica
    - Lenta
    - Transformante
34
Q

Infección viral aguda

A

El virus es eliminado por completo por la respuesta inmune del hospedero (no importa en cuánto tiempo lo haga, es diferente de la definición clínica). Ejemplos:

  • Rinovirus (resfrío común)
  • Rotavirus (cuadros digestivos)
  • Influenza
  • VHA
  • Rubéola y sarampión (cuadros exantemáticos)
  • SARS-CoV-2
35
Q

Infección viral persistente latente

A

Virus evade la respuesta inmune y permanece su genoma en latencia (sin replicar, en algún núcleo de alguna célula), pudiendo reactivar y replicarse. Al estar en latencia no hay partículas virales, solo el genoma. Los episodios de reactivación pueden o no tener síntomas

36
Q

Ejemplos de infección latente

A
  • Herpesvirus: herpes simplex 1 y 2, herpes humano 6, 7 y 8
  • CMV
  • Virus varicela zóster (en la 1era infección da varicela, al reactivarse da herpes zóster)
  • VEB
37
Q

Infección viral persistente crónica

A

Virus evade la respuesta inmune, y permanece siempre replicando, en mayor o menor cantidad, las partículas virales nunca llegan a 0. Ejemplos:

  • VIH
  • VHB y VHC
38
Q

Infección por VHB

A

Según la respuesta inmune del hospedero puede ser:

  • Aguda (+80% de casos): se desarrollan Ac anti-HBs
  • Crónica (10 - 20% de casos): no hay Ac anti-HBs, existe una respuesta inmune incompleta
39
Q

Infección viral persistente lenta

A

Se define por el largo tiempo que transcurre entre la infección del hospedero y el desarrollo de la enfermedad (años). Por lo general cuando se desarrolla la enfermedad, el px fallece en pocos meses. Ej:
- Panencefalitis esclerosante subaguda por virus sarampión (en algunos px)

40
Q

Infección viral persistente trasformante

A

Virus evade la respuesta inmune, infecta la célula y altera sus capacidades morfológicas y funcionales, llevando a transformación celular, por ej por pérdida de inhibición de la proliferación. Ej:
- VPH: causa verrugas y cáncer (extremo de la transformación celular)

41
Q

Consecuencias clínicas de la patogenia viral

A
  1. Infección asintomática (en alta proporción)
  2. Enfermedad: cuando hay síntomas o signos
    - Un virus genera una enfermedad específica (sarampión, viruela, varicela, etc)
    - Un virus puede generar distintas enfermedades según el hospedero (enterovirus ECHO puede causar fiebre, diarrea, exantema, encefalitis)
    - Varios virus distintos pueden causar el mismo síndrome (por ej la hepatitis puede ser causada por VHA, VHB, VHC, VHD, VHE, CMV, etc)
42
Q

¿Qué es el período de incubación?

A

Tiempo entre el inicio de la infección y la manifestación de síntomas y/o signos

43
Q

¿Qué es el prodromo?

A

Etapa con síntomas inespecíficos

44
Q

¿Qué es el período de estado?

A

Etapa con síntomas específicos del virus a órganos blancos

AVE I (9 decks)

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