Parasitología 3 Flashcards

1
Q

Características generales de los artrópodos

A

Son el 85% (64%) del reino animal. Invertebrados de simetría bilateral, cuerpo segmentado, con exoesqueleto quitinoso duro, con pares de patas articuladas. Gran capacidad de adaptación al frío, calor y sustancias nocivas o tóxicas. Se desarrollan por metamorfosis

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2
Q

Características de insectos

A
  • Cuerpo con 3 segmentos: cabeza, tórax y abdomen
  • Tres pares de patas
  • Hábitat terrestre
  • La mayoría de las especies son aladas
  • 3 pares de piezas bucales
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3
Q

Características de arácnidos

A
  • Arañas y escorpiones: cuerpo con 2 segmentos: cefalotórax y abdomen
  • Ácaros: una sola masa corporal (SOMA)
  • Cuatro pares de patas
  • Hábitat terrestre y acuático
  • No poseen antenas
  • Habitualmente son ápteros
  • 2 pares de piezas bucales
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4
Q

Características de crustáceos

A
  • Cuerpo con 2 segmentos: cefalotórax y abdomen
  • Cinco pares de patas, algunas natatorias
  • Hábitat acuático
  • Todos son ápteros
  • Sirven de hospederos intermediaros para algunos parásitos
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5
Q

Metamorfosis completa u holometabólica

A

Del huevo emerge la larva, que pasa por diversos estadios larvales (creciendo y mudando) alimentándose vorazmente de toda materia orgánica. En la fase de pupa/crisálida se encierra en un capullo o saco pupal donde ocurre la transformación total, con un cambio morfológico completo, emergiendo el imago/adulto ya de tamaño definitivo. La fase de imago es de procreación (tienen dimorfismo sexual). Las fases larvales son totalmente diferentes al adulto, ya sea en morfología, fisiología, alimentación y ecología, esto implica que larvas e imagos pueden producir enfermedades distintas

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6
Q

Metamorfosis incompleta o hemimetabólica

A

Del huevo emergen ninfas o larvas, que tienen el mismo aspecto del adulto pero de menor tamaño. Van creciendo y madurando a través de mudas por varios estados ninfales sucesivos hasta la fase adulta (con dimorfismo sexual). Ninfas son semejantes a adultos en todo

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7
Q

Características de un vector mecánico

A
  • Agente infeccioso no evoluciona ni se multiplica en el artrópodo
  • Asociación parásito-vector es inespecífica
  • Vector no es indispensable para la sobrevida del agente infeccioso
  • Vector no es la vía principal de transmisión
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8
Q

Características de un vector biológico

A
  • Agente infeccioso evoluciona y/o se multiplica (amplificación biológica) en el vector
  • Asociación parásito-vector es específica
  • Vector es indispensable para la sobrevida del agente infeccioso
  • Vector es la vía principal de transmisión
  • Tienden a ser hematófagos
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9
Q

Características de las moscas

A

Pueden actuar como vectores mecánicos, biológicos o parásitos productores de enfermedad (Myiasis). Antenas cortas, ojos grandes facetados o compuestos, sus piezas bucales pueden ser de 2 tipos según su probóscide:
1. Trompa blanda y extensible apta para succionar alimentos, más asociada a vectores mecánicos (lo principal, por ej Musca domestica)
2. Trompa rígida, dura y adaptada para picar, más asociada a vectores biológicos (moscas hematófagas como Glossina -> transmite la tripanosomiasis africana o enf del sueño)
Como todos los dípteros, tienen un ciclo evolutivo holometabólico

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10
Q

Características de la Musca domestica

A

Huevos son depositados por la hembra en grupos sobre materia orgánica. De ahí emerge la larva, de aspecto vermiforme, blanquecina y muy móvil. Penetra en la materia orgánica con sus 2 ganchos de la boca o escleridios. Luego la larva migra a lugares más secos para convertirse en pupa, este estado dura 3-5d a T° elevadas o varias semanas a T° bajas. Luego emerge el imago, que vive alrededor de 1 mes

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11
Q

Características de los blátidos (baratas)

A

Insecto. Ovalados, aplanados dorsoventralmente. Cabeza triangular con 2 largas antenas y aparato bucal triturador. Tórax y abdomen adosados. Patas bien desarrolladas y aptas para correr. 2 pares de alas atróficas por lo general. Ciclo evolutivo hemimetabólico. Pone sus huevos en una envoltura/ooteca, inicialmente adosada a su extremo posterior. Las cucarachas son lucífugas. Omnívoras y caníbales, alimentándose de los más variados alimentos (plástico, madera, etc). Muy voraces y difíciles de saciar. Importantes vectores mecánicos, contaminan alimentos y fómites, además de producir destrucción y daño económico

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12
Q

Principales especies de cucarachas domésticas

A
  1. Blatella germanica: 1-1.5cm, color café amarillento, ciclo evolutivo de 1 mes, vive unos 3 meses y es cosmopolita
  2. Blatta orientalis: 2-3cm, café oscuro caoba, ciclo evolutivo de 2 años, sobrevive hasta 6 meses, de clima templado, es la más común de ver por ahí
  3. Periplaneta americana: 3.5-4cm, café parduzco, ciclo evolutivo largo (1-3 años), sobrevive unos 3 meses, cosmopolita, es la única que tiene alas desarrolladas para volar
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13
Q

Características de las arañas

A

Arácnidos ponzoñosos y depredadores. No son parásitos. Atrapan vivas a sus presas y las inmovilizan mediante su veneno producido por glándulas en el cefalotórax. El aparato inoculador es un par de quelíceros, cada uno articula con un diente inoculador en su extremo distal. Todas las arañas tienen veneno, pero solo algunas producen daño importante en el humano. Hacen metamorfosis incompleta

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14
Q

Subórdenes de las arañas

A
  • Orthognatha: quelíceros verticales que se clavan perpendicular a su presa. En general estos venenos no producen problemas serios. Su hábitat es extradomiciliario y no suelen relacionarse con el humano
  • Labidognatha: quelíceros horizontales que al morder se entrecruzan como una pinza al cerrar. Aquí están las arañas con mordeduras que pueden ser muy graves e incluso mortales para el humano. Las más importantes son Latrodectus y Loxosceles
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15
Q

Características de Latrodectus thoracicus (L. mactans)

A

Mide 1.5 a 3 cm. Son de abdomen globuloso. La hembra adulta posee manchas de color rojo o anaranjado tanto en cara dorsal como ventral. El macho es más pequeño y tiene manchas más claras incluso amarillentas. Existen ejemplares sin manchas. Patas cortas y robustas. Los huevos se ponen en ooteca/capullo/saco ovígero formado por su tela. A las 3 semanas nacen, hay canibalismo y sobreviven las más fuertes. Se alimentan de insectos

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16
Q

¿Cuál es la epidemiología de Latrodectus thoracicus?

A

Cosmopolita. Hábitat extradomiciliario y vive en sectores rurales. Es prácticamente una enfermedad laboral, ya que la mayoría de accidentes de mordedura ocurren durante la faena agrícola (85% hombres). Accidente diurno, de mayor frecuencia en verano

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17
Q

¿Cuál es la patogenia de Latrodectus thoracicus?

A

La ponzoña tiene varios constituyentes con efecto general neurotóxico. Estimula la liberación de neurotransmisores en la placa motora, sinapsis y sistema neurovegetativo

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18
Q

¿Cuál es la clínica de Latrodectus thoracicus?

A

Latrodectismo: Dolor urente en sitio de mordedura, escasa o nula lesión local, contracturas musculares generalizadas, dolorosas e intensas, temblor intermitente, hiperreflexia e impotencia funcional de extremidades; hipertermia, náuseas, vómitos y contractura de pared abdominal (puede simular abdomen agudo). Aumento de secreciones: diaforesis profusa, sialorrea, lagrimeo, rinorrea, broncorrea. Espasmos de musculatura lisa, con cólicos, dificultad respiratoria y miccional, con retención urinaria, y priapismo en el 13% de los varones. Taqui-arritmia e HTA transitoria. A pesar de todo, es de muy baja mortalidad, salvo en px de edades extremas o con deterioro orgánico de base

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19
Q

¿Cuál es el dx, tto y profilaxis de Latrodectus thoracicus?

A
  • Dx: antecedente de mordedura + cuadro característico
  • Tto: hospitalizar y estabilizar. Neostigmina parenteral. Administrar gluconato de calcio EV. Reposición hidroelectrolítica, analgésicos y relajantes musculares. Tmb hay un suero específico precoz < 10 h
  • Profilaxis: educación. Uso de calzado, pantalones y vestimenta adecuada en faenas agrícolas. Fumigación y/o quemas controladas periódicas
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20
Q

Características de Loxosceles laeta

A

Mide hasta 5 cm. Patas muy robustas. Cefalotórax piriforme con una pequeña hendidura longitudinal en la parte superior y una figura que semeja un violín. 3 pares de ojos simples, en una disposición característica del género: 2 pares laterales y 1 anterior, dispuestos en triángulo. Hábitos de cacería nocturnos, solitaria y vive generalmente aislada de sus congéneres. Huevos se almacenan en ooteca, tejida por su tela. Al nacer las ninfas son caníbales, sobreviviendo las más fuertes

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21
Q

¿Cuál es la epidemiología de Loxosceles laeta?

A

El género Loxosceles es cosmopolita, y L. laeta es la más frecuente. Hábitat intradomiciliario, especialmente en lugares ocultos, alejados y sombríos. En estos lugares teje una tela desordenada y sucia. Su accidente es más frecuente en verano, durante la noche al pasar desde los muros a las camas adosadas a este, o al levantarse y vestirse con ropas que han quedado colgadas en los muros

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22
Q

¿Qué es el Loxoscelismo cutáneo/cutáneo necrótico?

A

85% de los casos. El veneno es una compleja mezcla de enzimas y péptidos citolíticos de muy rápida y potente acción sobre endotelios vasculares y tejidos, alterando permeabilidad vascular y oxigenación. En pocas horas se constituye una placa de gangrena de tamaño variable (placa livedoide), con zonas de isquemia, necrosis, hemorragia, vesículas de contenido hemático, con muy intensa hiperestesia y gran edema periférico

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23
Q

¿Qué es el Loxoscelismo cutáneo-visceral?

A

10% de los casos. Si el veneno logra pasar a la circulación, habrá hemólisis intensa, con anemia aguda hemolítica severa, con hemoglobinuria masiva y daño en túbulos renales, con insuficiencia renal aguda. Se da en las primeras 24-48h de la mordedura. Es mortal si no se da rápida terapia de soporte de los sistemas dañados, especialmente renal, cardiovascular y hematológico

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24
Q

¿Qué es el Loxoscelismo cutáneo-edematoso?

A

Forma infrecuente, solo 5% de los casos. Se observa lesión local, con un intenso edema corporal, pero sin hemólisis ni daño renal, de muy buen pronóstico sin secuelas

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25
Q

¿Cuál es el dx de Loxosceles laeta?

A

Antecedente de mordedura (muy dolorosa), la rápida evolución de la lesión característica y el examen de la morfología de la araña

26
Q

¿Cuál es el tto de Loxosceles laeta?

A

Si el accidente ocurrió < 48h, siempre hospitalizar, especialmente para descartar el cuadro cutáneo-visceral, cuyo manejo debiera ser en UTI. Hidratar y estabilizar. Antihistamínicos y corticoides (parenterales) parenterales en altas dosis ayudan a limitar la progresión de la lesión. Frecuentemente requiere antibióticos por infecciones agregadas, aseo quirúrgico e injerto. Dapsona se usa para frenar el avance de la lesión cutánea, ya que es un inhibidor de la migración de los PMN
Frío para provocar vasoconstricción

27
Q

¿Sirve el suero anti-loxosceles?

A

Es de escasa utilidad, además de conllevar riesgos al ser un suero heterólogo, y debiera ser administrado en las primeras 3-6 h de la mordedura

28
Q

¿Cuál es la profilaxis de Loxosceles laeta?

A

Aseo periódico y prolijo de las viviendas, especialmente detrás de cuadros, rincones y armarios. Evitar cúmulos de papeles, cajas, ropa y trastos sin uso. No colgar nunca ropa en los muros y siempre mantener las camas alejadas de la pared

29
Q

Características de Pediculus humanus

A

Ectoparásito específico y permanente del humano -2 a 4 mm-, aplanado dorsoventralmente. Se localiza en cabellera. Insecto hematófago con metamorfosis hemimetabólica. Tiene 2 antenas cortas y gruesas, posee 3 pares de patas adaptadas para la prehensión, abdomen voluminoso. Es áptero. Transmisión es por contacto directo cabeza-cabeza o por fómites. Existen 2 variedades:

  • Var. capitis, pediculosis de la cabellera
  • Var. vestimentis/corporis, pediculosis del cuerpo
30
Q

Características de Pediculus humanis var. capitis

A

La hembra fecundada coloca los huevos (liendres) de 0.8 a 1 mm, pegados a la base del pelo, emergiendo formas juveniles (ninfas que son inmediatamente hematófagas) por el opérculo, que en 15 días se hacen imagos. Viven 30 días, lapso en el que la hembra fecundada coloca 100 huevos

31
Q

¿Cuál es la epidemiología y mecanismo de transmisión de P. humanus var. capitis?

A
  • Epidemiología: cosmopolita, afecta a todos los estratos sociales, más frecuente en niños. Prevalencia en Chile de 15% en población general y 30% en escolares
  • Mecanismo de transmisión: fundamentalmente por contacto directo. Indirecto por fómites -> peines, gorros, toallas, etc
32
Q

¿Cuál es la sintomatología y dx de P. humanus var. capitis?

A
  • Sintomatología: lo principal es intenso prurito del cuero cabelludo, que predomina en zona occipital. Tmb pápulas, lesiones de grataje y piodermias secundarias, especialmente en nuca y pabellones auriculares, además de dermatitis local
  • Dx: sospecha clínica y observación directa de imagos, ninfas y liendres. Buscar con mayor énfasis en región occipital y retroauricular
33
Q

¿Cuál es el tto de P. humanus var. capitis?

A

Desparasitación por varios mecanismos:
- Mecánica: retiro manual o con peine fino de liendres y parásitos
- Química:
–> Insecticida tópico como permetrina al 1% (ojo que este puede llegar a dosis tóxicas, por lo que puede ser más seguro dimeticona). Lindano está prohibido por neurotoxicidad
–> Dimeticona en base gel al 4%: obstruye espiráculos respiratorios
–> Ivermectina oral
Tratamiento (aplicar pediculicida y dejar actuar por al menos 6 h) familiar simultáneo y repetido a los 7d
Tratamiento complementario: aplicar vinagre en último enjuague para despegar liendres

34
Q

Características de P. humanos var. corporis

A

Morfológicamente indistinguible de la var. capitis. Afecta superficie corporal, sus liendres se ponen predominantemente en costuras y pliegues de ropa y en pilosidad corporal de haber, abandona la ropa solo para alimentarse (hematófago). Es frecuente de ver en px en condiciones extremas de escasa higiene personal y bajas condiciones de vida. Producen lesiones de grataje, hiperpigmentación e hiperqueratosis. El tto son los mismos insecticidad que en var. capitis, pero aplicados al cuerpo, con cambio y eliminación de la ropa del individuo. Es el único piojo que además es vector biológico:

  • Tifus exantemático epidémico
  • Fiebre recurrente epidémica
  • Fiebre de las trincheras
35
Q

Características de Phthirus pubis (ladilla)

A

Ectoparásito -1 a 1.5 mm- específico y permanente del humano, aplanado dorsoventralmente. Se localiza principalmente en la región pilosa del pubis (aunque puede estar en otras regiones pilosas). Tiene patas provistas de grandes garras. Aplanado dorsoventralmente y casi transparente. Hembra pone unos 50 huevos de 1 mm con opérculo, pegados a los pelos. Luego surge una ninfa hematófaga (metamorfosis incompleta)

36
Q

¿Cuál es la epidemiología y sintomatología de Phthirus pubis?

A
  • Epidemiología: cosmopolita, de transmisión sexual principalmente (ITS), mucho más frecuente en personas promiscuas
  • Sintomatología: produce la ftirosis, lesiones micro y macronodulares muy pruriginosas, fundamentalmente en región perigenital en adultos. En niños puede estar en cejas y pestañas (se puede confundir con blefaritis) y producir intensa inflamación y prurito (por lo general lo adquieren por dormir con alguien infectado, pero se debe considerar la posibilidad de abuso de menores, con obligatoria denuncia médico-legal)
37
Q

¿Cuál es el tto de Phthirus pubis?

A

Lociones insecticidas similares a las usadas en Pediculosis capitis. Si están en pestañas o cejas, deben ser extraídos manualmente con pinzas tanto imagos como liendres, ayudándose con vaselina líquida. Es opcional el rasurado. Hay que descartar alguna otra ITS

38
Q

Características de Pulex irritans

A

Ectoparásitos temporales -0,5 a 4 mm-, inespecíficos, por lo que pueden transmitir agentes infecciosos entre huéspedes. Aplanados dorsoventralmente (según clase es transversalmente o lateralmente), ápteros. Aparato bucal adaptado para picar, el imago se alimenta exclusivamente de sangre, pero la fase larval es omnívora. Patas poderosas, tercer par es muy desarrollado y adaptado para saltar

39
Q

Metamorfosis de Pulex irritans I

A

Holometabólica, pasan todo su ciclo en el ambiente (solo se suben al hospedero a chupar sangre). Al alimentarse de sangre, la hembra pone sus huevos en lugares sombríos, escondidos, idealmente con materia orgánica cerca para alimento. Larvas son blancas, vermiformes, cubiertas de gruesas cerdas, no son parásitos ya que buscan su alimento en el entorno. Muy ágiles, se alimentan de restos orgánicos, especialmente deyecciones de pulgas adultas y fecas de animales. Por ello, frecuentemente ingieren huevos de parásitos intestinales de perros y gatos, y dentro de la larva se desarrolla el estadio larval del parásito

40
Q

Metamorfosis de Pulex irritans II

A

El ciclo evolutivo es favorecido por altas temperaturas y humedad elevada. La liberación del imago del capullo pupal se produce por cambios de temperatura o cambios bruscos de presión atmosférica. Si la larva había ingerido algún de huevo de parásito y desarrollado el estadio larval del parásito dentro, este permanecerá viable en el imago. Si la pulga es ingerida por perro o gato, se completará la transmisión de la parasitosis (esto es de forma natural). Esto también ocurre de forma accidental cuando el humano ingiere pulgas

41
Q

¿Qué es la pulicosis?

A

Ectoparasitosis por Pulex irritans. Produce lesiones cutáneas derivadas de la picadura de la pulga. Presenta prurito localizado o generalizado y lesiones papulares que en su centro tienen un punto hemorrágico. Las lesiones son más frecuentes en extremidades, especialmente inferiores y cintura

42
Q

¿Qué es la tungiasis?

A

Endoparasitosis por Pulex irritans (sg clase es por Tunga penetrans). Produce lesiones cutáneas, habitualmente en pies y zonas interdigitales, provocadas por penetración de la hembra, que permanece allí un tiempo poniendo sus huevos. Lesiones nodulares o forunculosas que se ulceran e infectan con frecuencia

43
Q

¿Qué enfermedades puede provocar Pulex irritans (o en general las pulgas) como vector biológico y como hospedero intermediario?

A
  • Vector biológico: Tifus murino y Peste negra o bubónica (ambos de las ratas al humano)
  • Hospedero intermediario: Dipilidium caninum, Hymenolepis nana, Hymenolepis diminuta (todos céstodos)
44
Q

¿Cuál es el tto de Pulex irritans?

A
  • Pulicosis: antihistamínicos. Aseo local con desinfectante para evitar piodermitis secundaria
  • Tungiasis: extracción mecánica, antihistamínicos y antibacterianos (por infección secundaria)
  • Aseo de lugares donde reposan perros y gatos
  • Control de ratas y ratones
45
Q

Características de Sarcoptes scabiei var. hominis

A

Ácaro que parasita la superficie de la piel humana (metamorfosis incompleta). Se alimentan del estrato córneo. La hembra fecundada excava un túnel en el estrato córneo, por el que avanza colocando sus huevos, emergiendo formas ninfales (hexápodas), que horadan el techo del túnel y salen a la superficie (octópodas). Hembras adultas y ninfas son las principales formas infectantes. En el trayecto del túnel, además, emite deyecciones, que son sensibilizantes y las principales responsables del prurito

46
Q

¿Cuál es la epidemiología de Sarcoptes scabiei?

A

Escabiosis humana o Sarna sarcóptica (ectoparasitosis familiar, específica y permanente del humano) es cosmopolita, más frecuente en países pobres o en vías de desarrollo, aunque se da en todo los grupos socioeconómicos. Más frecuente en zonas frías e invierno. Aumenta su frecuencia en catástrofes naturales por hacinamiento. Se transmite (por ninfas y adultos) por contacto directo piel con piel prolongado (95%), o a través de fómites (ropa, 5%). Pueden sobrevivir algunas horas en sábanas y ropa de cama

47
Q

¿Cuál es la patogenia de Sarcoptes scabiei?

A

Daño directo de hembras (principalmente) y ninfas en capa córnea, con formación de trayectos serpiginosos (surco acarino) y una vesícula al final donde muere la hembra (vesícula perlada). Esto lleva a hiperqueratosis y acantosis de la piel.
Daño por sensibilización (hipersensibilidad) por la capacidad antigénica de la saliva del ácaro, y reacción inmune frente a deyecciones y huevos, lo que da el gran prurito con lesiones por grataje e infecciones bacterianas secundarias. Sus lesiones tienen una distribución cutánea característica en pliegues del cuerpo

48
Q

¿Cuál es la sintomatología de Sarcoptes scabiei?

A
  • Prurito intenso, generalizado, de predominio nocturno y habitualmente de carácter familiar
  • Todo tipo de lesiones cutáneas (por lo general en zonas de pliegues): máculas, pápulas, pústulas, costras, escamas, etc
  • Aparición de prurigo acarino: elementos máculopapulares en un inicio en vecindad de pliegues, luego se generalizan. Se da por sensibilización, por lo que su número no depende de la cantidad de parásitos
  • Lo característico es el surco acarino (trazados lineales de mm de longitud, delgados) y en su extremo la vesícula perlada
  • Nódulos escabiosos en zonas rugosas (codos, axilas, escroto, pene, pliegue sub e interglúteo), de 1 cm, indurados, eritematosos y muy pruriginosos, no duelen
  • Complicaciones: dermitis (dermatitis) y sobreinfección secundaria (bacteriana) o piodermias
49
Q

¿Cómo se da la sarna en inmunocompetentes e inmunocomprometidos?

A
  • Inmunocompetentes: respeta la cabeza, palma de manos y planta de pies, salvo en lactantes
  • Inmunocomprometidos (o px geriátrico o con patología psiquiátrica): respuesta pruriginosa apagada o no adecuadamente percibida, infección evoluciona en forma prolongada, con numerosos parásitos (por ende muy contagiosa), puede afectar palmas, plantas y cara. Se llama sarna noruega/equina/costrosa, muy extensa y severa con intensa hiperqueratosis, px con aspecto de paquidermo con gran daño y reacción dérmica pero poco pruriginosa
50
Q

¿Cuál es el dx de Sarcoptes scabiei?

A
  • Sospecha clínica (principalmente) por tipo de lesiones, distribución y sintomatología, antecedente de más personas afectadas en grupo cercano
  • Certeza: acarotest -> raspado cutáneo con cinta adhesiva transparente, viendo al microscopio hembras -250 a 400 um-, ninfas, huevos y/o deyecciones
  • Raspado dérmico con bisturí y solución KOH al 10%
  • Biopsia cutánea (excepcional)
51
Q

¿Cuál es el tto de Sarcoptes scabiei?

A

Se da a px infectado y contactos directos en forma simultánea. Uso de acaricidas - y queratolíticos - (Lindano prohibido por neurotoxicidad) 3 días aplicar - 4 descansar - 3 aplicar, en particular permetrina 5%. Ivermectina oral 1 dosis. En embarazadas y lactantes usar solo un exfoliante como la vaselina azufrada 6-10%

52
Q

Características de Demodex foliculorum

A

Géneros Demodex y Trombicula son acarinos vermiformes. Parasitan los folículos pilosos del humano, principalmente cara, alrededor de nariz y ojos, siempre en baja cantidad de ejemplares. Un aumento exagerado de ejemplares puede causar cuadros inflamatorios severos y crónicos (democidiosis), y también agravamiento del acné, rosácea y rinofima. En SIDA causan lesiones papulo-nodulares en cara, cuello y cabeza. Tto es con acaricidas, como permetrina, crotamiton y nitroimidazólicos tópicos

53
Q

Características de Cimex lectularius

A

Hemípteros hematófagos de metamorfosis hemimetabólica. Adultos son ápteros y ninfas tienen alas vestigiales. Intradomiciliarios, lucífugos, de hábitos nocturnos. Son gregarios y salen todos juntos a picar. Despiden un olor desagradable. Soportan largos períodos de ayuno. Ninfa debe alimentarse con sangre al menos 1 vez para continuar su desarrollo

54
Q

Características de las garrapatas

A

Ectoparásitos arácnidos (acarinos), afectan prácticamente a todas las especies (inespecíficos), pero principalmente mamíferos. Hay garrapatas blandas y duras. Hematófagas en todos sus estadios, muy resistentes al ambiente con gran capacidad de ayuno y muy prolíficas, con pocos enemigos naturales y bastante inespecíficas. Por el aparato picador y extremidades se adhieren firmemente al hospedero y no es fácil su extracción. Tienen ciclos biológicos muy diversos (metamorfosis incompleta), requiriendo 1, 2 o 3 hospederos intermediarios

55
Q

¿Cuál es la sintomatología de las garrapatas?

A

Es raro que se afecte una persona. La gran mayoría son inofensivas, pero algunas además del trauma por la picadura, la molesta reacción alérgica y eventual sobreinfección bacteriana local, pueden ser vectores biológicos (protozoos, virus, ricketsias) de diversas enfermedades. Importante destacar la transmisión de la enfermedad de Lyme (Borrelia burgdorferi), que causa cuadros neurológicos de diversa gravedad

56
Q

¿Qué es la myiasis?

A

Parasitación de los tejidos humanos y animales por larvas de moscas, las cuales pueden depositar sus huevos en tejidos infectados o heridas descuidadas, desarrollando las larvas, hay 3 tipos:

  • Primaria o verdadera: desarrollan una fase larval parasitaria en humanos o animales (Dermatobia hominis)
  • Secundaria o semiespecífica: larvas necrobiontófagas, se alimentan de cuerpos o tejidos muertos, fauna cadavérica (Sarcophaga haemorrhoidalis)
  • Accidental: ocasionalmente los huevos son depositados en tejidos con heridas sucias y descuidadas (Musca domestica)
57
Q

Características de los mosquitos (zancudos)

A

Dípteros delgados, cabeza globosa, aparato bucal formado por una trompa/probóscide adaptado para perforar y succionar (excepto en machos), tórax delgado, 3 pares de patas, alas alargadas. Metamorfosis holometabólica, los estados del huevo a la pupa se desarrollan en ambientes acuáticos, pero respiran en la superficie del agua. Solo el imago hembra es hematófaga, ya que necesita la sangre para poner los huevos, hay varias especies

58
Q

Especies de mosquitos que son vectores biológicos

A
  • Anopheles: transmite al Plasmodium, responsable de la malaria
  • Flebotomos: transmite al Leishmania sp., responsable de la leishmaniasis
  • Culex: transmite a la Wuchereria bancrofti (responsable de la filariasis) y al virus del West Nile (reponsable de la fiebre del West Nile)
  • Aedes: transmite el virus del Dengue y el virus de la Fiebre Amarilla
59
Q

Características de los triatominos (vinchuca)

A

Hemípteros -2 a 3 cm-, son hematófagos tanto ninfas como imago (metamorfosis incompleta). Son vectores biológicos de la enfermedad de Chagas o tripanosomiasis americana. Son principalmente de hábitos silvestres, pero también de hábitos domiciliarios. Son de zonas rurales o suburbanas (más de I a VI región), los más frecuentes son:

  • Triatoma infestans (50%), domiciliario y peridomiciliario
  • Mepraia spinolai (25%), silvestre
  • Mepraia gajardoi (15%), silvestre
60
Q

¿Cómo se hace el dx de Demodex foliculorum?

A

Con raspado cutáneo y/o biopsia cutánea

61
Q

¿Qué es el sd de larva migrante visceral?

A

Dermatosis parasitaria por larvas de ascáridos de perros y gatos (Ancylostoma caninum o Necator americano) que penetran la piel del humano, quedándose atrapados al no poder entrar a vasos sanguíneos. Es autolimitado, solo genera una lesión cutánea

62
Q

¿Cuál es la sintomatología y tto del sd de larva migrante visceral?

A
  • Sintomatología: lesión cutánea eritematosa y muy pruriginosa que aumenta de tamaño con los días, la única complicación es una posible sobreinfección bacteriana por lesiones de grataje
  • Tto: antiparasitarios antinemátodos vía oral o cremas antinemátodos